Avantages et désavantages de à pilule Progestogen Réservée (POP)

À pilule progestogen réservée (POP) est employée pour éviter la grossesse sans entraîner les effets inverses de l'oestrogène.

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Crédit d'image : areeya_ann/Shutterstock

Avantages

Le POP est très populaire pour plusieurs raisons :

  • Il a une efficacité élevée de 94 pour cent, bien que ce soit inférieur à celui de la pilule contraceptive orale combinée
  • Il contient moins de progestogen que le contraceptif oral combiné et aucun oestrogène du tout
  • C'est indépendant de l'acte et du calage des rapports sexuels
  • Il est sûr pour l'usage pendant la lactation parce qu'il ne supprime pas la production de lait de sein
  • Il peut être employé à n'importe quel âge
  • Il peut être employé par les femmes qui ont des contre-indications à l'utilisation de l'oestrogène, de ce type qui ont :
    • Thromboembolie veineuse antérieure ou actuelle (VTE) telle que l'embolie pulmonaire ou la thrombose veineuse profonde de mollet
    • Maladie artérielle antérieure ou actuelle telle que l'infarctus du myocarde ou les accidents vasculaires cérébraux (rappes)
    • Cancer du sein antérieur ou actuel
    • Hypertension qui seulement modérément ou mauvais est réglée
    • Migraines
    • Diabète, particulièrement quand de 20 ans ou de plus, ou avec des complications
    • Une habitude du fumage, même chez les femmes sur 35 ans, qui fument 15 cigarettes ou plus par jour
    • Ayez l'espérance de l'immobilisation après la chirurgie lourde
    • Ayez lieu pendant le premier mois puerpéral, particulièrement si allaitant
  • Le POP peut être employé par les femmes qui sont sur les contraceptifs oraux combinés actuel mais avoir croisé 35 ans, ou les contre-indications de document à l'utilisation d'oestrogène, telle que le fumage.
  • Il réduit le flux menstruel et la dysménorrhée dans beaucoup de femmes
  • Il peut produire l'aménorrhée dans beaucoup de femmes
  • Il peut être employé pour goujon-coital ou la contraception d'urgence

La contraception d'urgence avec le POP devrait être prise dans un délai de 72 heures de rapports, et évitera ou retardera l'ovulation. Elle habituellement n'évite pas ou ne perturbe pas l'implantation. Son efficacité s'affaiblit avec l'augmentation du retard à prendre le médicament après des rapports. La femme souffrira également du vomissement dans un délai de 2 heures de prendre le médicament, et du poids corporel croissant.

Des conditions menstruelles peuvent être améliorées en employant le POP. Continue, plutôt que la répétition, l'utilisation donne l'allocation complémentaire d'induire l'aménorrhée.  

De tels signes comprennent :

  • Ménorragie
  • Dysménorrhée
  • Migraines liées aux règles
  • Syndrome prémenstruel
  • Endométriose
  • Règles irrégulières
  • Anémie ferriprive
  • Épanouissements de l'arthrite rhumatoïde liés à certaines périodes du cycle menstruel
  • Défectuosités de coagulation liées au cycle menstruel

Désavantages

Le POP n'est pas le contraceptif parfait. Les désavantages comprennent ce qui suit :

  • Pour une chose, il doit être pris quotidiennement presque exact au même temps, de sorte que son efficacité dépende en grande partie de la mémoire de l'usager. Le POP plus neuf contenant le desogestrel offre une marge de 12 heures contrairement au délai de grâce de trois heures plus tôt procurable avec des bruits conventionnels.
  • Le POP ne peut pas éviter sexuellement - des infections transmises (STIs).
  • Les femmes sur les médicaments enzyme-induisants de foie tels que le phenytoin ou les barbituriques, ou le moût plante du St John, ne peuvent pas s'attendre à la contraception fiable avec des bruits.
  • Des règles régulières ne peuvent pas être prévues. Les anomalies menstruelles sont presque universelles, comme la purge irrégulière, ménorragie, des aménorrhées, ou tache extrêmement légère, particulièrement pour les mois premiers.
  • Elle peut entraîner d'autres effets inverses hormonaux comme :
    • Nausée
    • Acné
    • Tendresse ou hypertrophie de sein
    • Gain de poids
    • Maux de tête
    • L'humeur change particulièrement la dépression
    • Libido diminuée
    • Développement des kystes ovariens folliculaires dus à la maturation anormale de follicule. De tels kystes ne sont habituellement pas symptomatiques, et sont auto-limités.
    • Une petite augmentation du risque de cancer du sein
    • Risque accru de la grossesse ectopique si une femme sur le POP conçoit
  • Il est contre-indiqué, à moins qu'aucune autre méthode de contraception ne soit possible, chez les femmes avec
    • Cancer du sein antérieur ou actuel
    • Cirrhose sévère ou tumeurs hépatiques
    • Cérébro-vasculaire actuel ou maladie cardio-vasculaire, particulièrement avec le POP plus neuf tel que le desogestrel
    • Facteurs qui augmentent le risque de VTE, dans le cas du desogestrel ou du drospironene
    • Femmes avec les lupus érythémateux disséminés (SLE) qui vérifient le positif pour des anticorps d'antiphospholipide
    • Ceux sur certains médicaments tels que des anticonvulsanux ou traitement antirétroviral, ou des antibiotiques, qui induisent des enzymes de foie

Références

Further Reading

Last Updated: Feb 26, 2019

Dr. Liji Thomas

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Dr. Liji Thomas

Dr. Liji Thomas is an OB-GYN, who graduated from the Government Medical College, University of Calicut, Kerala, in 2001. Liji practiced as a full-time consultant in obstetrics/gynecology in a private hospital for a few years following her graduation. She has counseled hundreds of patients facing issues from pregnancy-related problems and infertility, and has been in charge of over 2,000 deliveries, striving always to achieve a normal delivery rather than operative.

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    Thomas, Liji. (2019, February 26). Avantages et désavantages de à pilule Progestogen Réservée (POP). News-Medical. Retrieved on January 29, 2020 from https://www.news-medical.net/health/Advantages-and-Disadvantages-of-the-Progestogen-Only-Pill-(POP).aspx.

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