Vantagens e desvantagens do comprimido do progestogen-Somente (POP)

O comprimido do progestogen-somente (POP) é usado para impedir a gravidez sem causar os efeitos adversos da hormona estrogénica.

Crédito de imagem: areeya_ann/Shutterstock
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Vantagens

O POP é muito popular por vários motivos:

  • Tem uma eficácia alta de 94 por cento, embora este é mais baixo do que aquele do comprimido contraceptivo oral combinado
  • Contem menos progestogen do que o contraceptivo oral combinado e nenhuma hormona estrogénica de todo
  • É independente do acto e do sincronismo das relações sexuais
  • É seguro para o uso durante o fluxo de leite porque não suprime a produção de leite materno
  • Pode ser usado em toda a idade
  • Pode ser usado pelas mulheres que têm contra-indicações ao uso da hormona estrogénica, tal como aqueles que têm:
    • Thromboembolism venoso passado ou actual (VTE) tal como o embolismo pulmonar ou a trombose profunda da veia da vitela
    • Doença arterial passada ou actual tal como o enfarte do miocárdio ou acidentes celebral-vasculars (cursos)
    • Cancro da mama passado ou actual
    • Hipertensão que é controlada somente moderada ou deficientemente
    • Enxaqueca
    • Diabetes, especialmente quando de 20 anos ou de mais, ou com complicações
    • Um hábito do fumo, mesmo nas mulheres sobre 35 anos, que fuma 15 ou mais cigarros um o dia
    • Tenha a perspectiva da imobilização depois da cirurgia principal
    • Realize-se no primeiro mês após o parto, especialmente se aleitando
  • O POP pode ser usado pelas mulheres que estão nos contraceptivos orais combinados actualmente mas ter cruzado 35 anos, ou pelas contra-indicações da exibição ao uso da hormona estrogénica, tal como o fumo.
  • Reduz o fluxo menstrual e o dysmenorrhea em muitas mulheres
  • Pode produzir o amenorrhea em muitas mulheres
  • Pode ser usado para a contracepção cargo-coital ou de emergência

A contracepção de emergência com POP deve ser tomada dentro de 72 horas da ligação, e impedirá ou atrasará a ovulação. Geralmente não impede nem não interrompe a implantação. Sua eficácia enfraquece-se com atraso crescente em tomar a medicamentação após a ligação. A mulher igualmente sofrerá do vômito dentro de 2 horas de tomar a droga, e do peso corporal crescente.

As circunstâncias menstruais podem ser melhoradas pelo uso do POP. Contínuo, um pouco do que o cíclico, o uso dá o benefício adicional de induzir o amenorrhea.  

Tais indicações incluem:

  • Menorrhagia
  • Dysmenorrhea
  • Enxaqueca associadas com a menstruação
  • Síndrome pré-menstrual
  • Endometriose
  • Menses irregulares
  • anemia da Ferro-deficiência
  • Alargamentos da artrite reumatóide associados com determinadas épocas do ciclo menstrual
  • Defeitos da coagulação ligados ao ciclo menstrual

Desvantagens

O POP não é o contraceptivo perfeito. As desvantagens incluem o seguinte:

  • Por um lado, tem que ser tomado diariamente quase exactamente no mesmo tempo, de modo que sua eficácia dependa pela maior parte em cima da memória do usuário. O POP mais novo que contem o desogestrel oferece uma margem de 12 horas em contraste com o período de graça de três horas mais cedo disponível com PNF convencionais.
  • O POP não pode impedir infecções de transmissão sexual (STIs).
  • As mulheres em drogas deindução do fígado tais como o phenytoin ou os barbituratos, ou o wort erval do St John, não podem esperar a contracepção segura com PNF.
  • A menstruação regular não pode ser esperada. As anomalias menstruais são quase universais, como o sangramento irregular, menorrhagia, amenorrhea, ou mancha extremamente clara, especialmente para os meses primeiros.
  • Pode causar outros efeitos adversos hormonais como:
    • Náusea
    • Acne
    • Ternura ou ampliação do peito
    • Ganho de peso
    • Dores de cabeça
    • O humor muda especialmente a depressão
    • Instinto sexual diminuído
    • Revelação dos quistos ovarianos foliculares devido à maturação anormal do folículo. Tais quistos não são geralmente sintomáticos, e são auto-limitados.
    • Um aumento pequeno no risco de cancro da mama
    • Risco aumentado de gravidez ectópica se uma mulher no POP concebe
  • Contraindicated, a menos que nenhum outro método da contracepção for possível, nas mulheres com
    • Cancro da mama passado ou actual
    • Cirrose severa ou tumores hepáticas
    • Doença celebral-vasculaa ou cardiovascular actual, especialmente com o POP mais novo tal como o desogestrel
    • Factores que aumentam o risco de VTE, no caso do desogestrel ou do drospironene
    • Mulheres com o erythematosus de lúpus sistemático (SLE) quem testam o positivo para anticorpos do antifosfolípido
    • Aqueles em determinadas medicamentações tais como anticonvulsivos ou terapia do antiretroviral, ou antibióticos, que induzem enzimas do fígado

Referências

Further Reading

Last Updated: Feb 26, 2019

Dr. Liji Thomas

Written by

Dr. Liji Thomas

Dr. Liji Thomas is an OB-GYN, who graduated from the Government Medical College, University of Calicut, Kerala, in 2001. Liji practiced as a full-time consultant in obstetrics/gynecology in a private hospital for a few years following her graduation. She has counseled hundreds of patients facing issues from pregnancy-related problems and infertility, and has been in charge of over 2,000 deliveries, striving always to achieve a normal delivery rather than operative.

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    Thomas, Liji. (2019, February 26). Vantagens e desvantagens do comprimido do progestogen-Somente (POP). News-Medical. Retrieved on January 19, 2020 from https://www.news-medical.net/health/Advantages-and-Disadvantages-of-the-Progestogen-Only-Pill-(POP).aspx.

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