Perte auditive/ (ARHL)presbyacousie relatives à l'âge

Pendant que les personnes se développent plus âgées, leur capacité d'entendre diminue graduellement. Ce procédé biologique mène à un trouble de l'audition neuro-sensoriel connu sous le nom de perte auditive ou (ARHL) presbyacousie relative à l'âge.

La presbyacousie est le tiers la plupart d'état de santé continuel courant parmi les personnes âgées et elle affecte habituellement les deux oreilles également. Tandis que les hommes développent une perte auditive à haute fréquence, les femmes montrent en grande partie une perte auditive basse fréquence.

La main de vieil homme montrant des appareils auditifs d
La main de vieil homme montrant des appareils auditifs d'un CIC (complet dans le canal) et d'un BTE (derrière l'oreille) - crédit d'image : andras_csontos/Shutterstock

Presbyacousie - causes et effets

Les cellules de cheveu minuscules qui rayent le bas du limaçon dans notre oreille interne nous aident dans l'audition. Pendant que nous vieillissons, ces cellules de cheveu obtiennent endommagées et meurent graduellement, menant à la presbyacousie. C'est un trouble permanent car les cellules de cheveu endommagées pas regrow.

Supplémentaire, quelques modifications se produisent dans l'appareil auditif central dû aux effets du vieillissement. Les neurones dans l'appareil auditif peuvent réduire lentement. Ils commencent également à vieillir et par conséquent accumuler un pigment vieillissant, lipofuscin. Le volume de la structure auditive devient moins avec à celui de plus jeune, qui est dû à la perte de neuropil.

Bien que le vieillissement soit le plus grand facteur qui entraîne la presbyacousie, d'autres facteurs tels que l'hypertension, diabète, les médicaments qui sont toxiques aux cellules sensorielles, fumant, longue exposition au bruit fort, continuum de famille contribuent également à cette condition.

Parfois les anomalies de l'oreille extérieure ou de l'oreille moyenne telles que le fonctionnement réduit de la membrane tympanique ou des trois os minuscules dans l'oreille moyenne peuvent également entraîner ARSL.

La plupart des personnes âgées qui sont affectées avec la perte auditive ont une combinaison de la perte auditive relative à l'âge et de la perte auditive due au bruit.

Signes et sympt40mes

Pendant que la presbyacousie se produit très graduellement, il ne peut pas facilement identifier.

Les différents signes et sympt40mes qui sont associés à ARHL sont comme suit :

  • Le son de l'entretien d'autres gens semble marmonné.
  • Les gens commencent à répéter des dialogues pour que vous entendiez.
  • Difficulté dans la compréhension à un arrière-plan bruyant.
  • Difficulté en suivant des conversations de groupe.
  • Ressentant un besoin d'appliquer plus de concentration tout en entendant.
  • Votre volume de TV/music semble trop fort pour d'autres.
  • Difficulté dans la transmission de téléphone.
  • La difficulté en discernant aigu ressemble à de « S » ou de « Th. »
  • Une voix masculine semble plus audible que féminine.
  • Quelques sons semblent trop forts et irritants.
  • Acouphène à l'intérieur de l'oreille (une sonnerie/hurlant/son de sifflement).

Types de presbyacousie

Selon la pièce de l'appareil auditif qui obtient endommagé ou la source de dégâts, la presbyacousie peut être divisée en quatre types, comme suit :

  • Presbyacousie sensorielle : Quand les personnes détruisent soudainement l'audition dans la plage de fréquence de 4 kilohertz, elles sont diagnostiquées avec la presbyacousie sensorielle. L'organe de Corti est dû aplati à la perte de cellules sensorielles et supportantes. Type, la dégénérescence sensorielle de cellules se produit à l'extrémité basique du limaçon. Des cellules de cheveu extérieures sont affectées d'abord. Ses dégâts sont souvent associés à une certaine quantité de perte dans les cellules ganglionnaires spiralées neurales et les dégâts intérieurs de cellules de cheveu peuvent détruire des cellules ganglionnaires. La perte auditive est graduelle car la cellule de cheveu commencera le stéréocil perdant. L'épithélium neurosensorial sera modifié en tant qu'épithélium indifférencié comme les cellules de pilier sont affectées.
  • Presbyacousie neurale : Le rapport de perte auditive, dans ce cas, est proportionnel à la fréquence saine croissante. Les dégâts seront entraînés aux neurones sensoriels de premier ordre ; ceci comprend l'accumulation de lipofuscin, et la dégénérescence de corps cellulaire de neurone de ganglion de spirale. La boîte de vitesses anormale est possible si la gaine myélinique dans la fibre nerveuse de nerf auditif est perturbée. La discrimination de la parole est due sévèrement réduit à la perte de 50% ou plus de neurones cochléaires, affectant la qualité de vie des personnes. Les patients peuvent trouver qu'elle difficile à entendre dans un emplacement bruyant et ceci peut les aboutir à l'isolement social.
  • Presbyacousie métabolique : La perte auditive peut commencer à l'âge de 30 ans et progresse graduellement. La dégénérescence du stria vasculaire peut toucher au fonctionnement de l'oreille, entraînant la presbyacousie métabolique. Le seuil d'audition est lié au potentiel réduit de l'endocochlea. Les femmes sont enclines ce type de perte auditive et la génétique ajoutent également à cette cause. Il y a une influence limitée sur l'audiométrie de la parole. Il y aura une perte auditive du DB environ 30-40 dans ce cas.
  • Presbyacousie mécanique : Ce type de presbyacousie se produit en raison des changements des propriétés mécaniques de la membrane basilaire du limaçon, telles que l'épaississement, particulièrement au limaçon basique, et de montrer des gisements calcifiés, hyallins, ou gras. Les changements des cellules ou des neurones sensoriels de cheveu ne se produisent pas ici.

La presbyacousie mélangée et la presbyacousie intermédiaire sont les deux autres types d'ARHL. Si une combinaison de chacun des quatre types principaux de presbyacousie se produit ensemble, elle est mélangée. Supplémentaire, si les dégâts sont microstructuraux dans les tiges de bout du stéréocil et des glissières mechanoelectrical de transduction elle est intermédiaire.

Le diagnostic et la demande de règlement/rééducation d'ARHL sont identique que celui de n'importe quelle autre perte auditive neuro-sensorielle. L'utilisation des appareils auditifs et les implants sont très utilisés pour aider des patients avec ARHL.

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Last Updated: Aug 23, 2018

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