Perdita dell'udito/ (ARHL)presbiacusia relative all'età

Mentre la gente si sviluppa più vecchia, la loro capacità di sentire diminuisce gradualmente. Questo trattamento biologico piombo ad un'alterazione dell'udito neuro-sensoriale conosciuta come perdita dell'udito o (ARHL) la presbiacusia relativa all'età.

La presbiacusia è il terzo la maggior parte del stato di salute cronico comune fra gli anziani e pregiudica solitamente ugualmente entrambe le orecchie. Mentre gli uomini sviluppano una perdita dell'udito ad alta frequenza, le donne principalmente mostrano una perdita dell'udito a bassa frequenza.

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La mano dell'uomo anziano che mostra le protesi acustiche di un BTE e) canale in completamente (di un CIC (dietro l'orecchio) - credito di immagine: andras_csontos/Shutterstock

Presbiacusia - cause ed effetti

Le cellule ciliate minuscole che allineano il fondo della coclea in nostro orecchio interno ci aiutano nell'audizione. Mentre otteniamo più vecchi, queste cellule ciliate si rovinano e gradualmente muoiono, piombo alla presbiacusia. Ciò è un disordine permanente poichè le cellule ciliate nocive non ricrescono.

Ulteriormente, alcuni cambiamenti si presentano nel sistema uditivo centrale dovuto gli effetti di invecchiamento. I neuroni nel sistema uditivo possono diminuire lentamente. Egualmente cominciano ad invecchiare e quindi accumulare un pigmento di invecchiamento, lipofuscin. Il volume della struttura uditiva è più di meno rispetto a quello di più giovane, che è dovuto la perdita di neuropil.

Sebbene invecchiare sia il più grande fattore che causi la presbiacusia, altri fattori quale ipertensione, il diabete, medicine che sono tossiche alle celle sensoriali, fumando, l'esposizione lunga a rumore forte, continuum della famiglia egualmente contribuiscono a questa circostanza.

A volte le anomalie dell'orecchio esterno o dell'orecchio medio quale la funzione diminuita della membrana timpanica o delle tre ossa minuscole nell'orecchio medio possono anche causare ARSL.

La maggior parte degli anziani che sono influenzati con perdita dell'udito hanno una combinazione sia di perdita dell'udito relativa all'età che di perdita dell'udito provocata dal rumore.

Segni e sintomi

Mentre la presbiacusia accade molto gradualmente, non può essere riconosciuto facilmente.

I segni ed i sintomi differenti che sono associati con ARHL sono come segue:

  • Il suono della conversazione dell'altra gente sembra borbottato.
  • La gente comincia ripetere i dialoghi affinchè senta.
  • Difficoltà nella comprensione in uno sfondo rumoroso.
  • Difficoltà nello stare al passo con le conversazioni del gruppo.
  • Avvertendo un'esigenza dell'applicazione della più concentrazione mentre sentendo.
  • Il vostro volume di TV/music sembra troppo rumoroso per altri.
  • Difficoltà nella comunicazione del telefono.
  • La difficoltà nella distinzione suono come “il S„ o “il Th.„
  • Una voce maschile sembra più udibile di femminile.
  • Alcuni suoni sembrano troppo rumorosi ed irritanti.
  • Tinnito dentro l'orecchio (uno squillo/che rugge/suono di sibilo).

Tipi di presbiacusia

Secondo la parte del sistema uditivo che si rovina o la sorgente di danno, la presbiacusia può essere divisa in quattro tipi, come segue:

  • Presbiacusia sensitiva: Quando le persone perdono improvvisamente l'audizione nell'intervallo di frequenza di 4 chilocicli, sono diagnosticate con la presbiacusia sensitiva. L'organo del Corti è appiattito dovuto la perdita di celle sensoriali e supportanti. Tipicamente, la degenerazione sensitiva delle cellule accade all'estremità basale della coclea. Le cellule ciliate esterne sono influenzate in primo luogo. Il suo danno è associato spesso con una certa quantità di perdita nelle celle a spirale neurali del ganglio ed il danno interno della cellula ciliata può perdere le celle del ganglio. La perdita dell'udito è progressiva poichè la cellula ciliata inizierà lo stereocilia perdente. L'epitelio neurosensorial sarà modificato come epitelio non differenziato come le celle della colonna sono commoventi.
  • Presbiacusia neurale: Il rapporto di perdita dell'udito, in questo caso, è proporzionale alla frequenza sana aumentante. Il danno sarà causato ai neuroni sensoriali di prim'ordine; ciò comprende la capitalizzazione di lipofuscin e la degenerazione del corpo cellulare del neurone del ganglio di spirale. La trasmissione anormale è possibile se la guaina di mielina nelle fibre nervose uditive è interrotta. La distinzione di discorso è severamente diminuito dovuto la perdita di 50% o più dei neuroni cocleari, pregiudicando la qualità di vita delle persone. I pazienti possono trovare che difficile sentire in una posizione rumorosa ed in questa può piombo ad isolamento sociale.
  • Presbiacusia metabolica: La perdita dell'udito può cominciare all'età di 30 anni e progredisce gradualmente. La degenerazione dello stria vascolare può disturbare la funzione dell'orecchio, causante la presbiacusia metabolica. La soglia uditiva è collegata con il potenziale diminuito del endocochlea. Le donne sono inclini questo tipo di perdita dell'udito e la genetica egualmente aggiunge a questa causa. C'è un'influenza limitata su audiometria vocale. Ci sarà una perdita dell'udito di dB circa 30-40 in questo caso.
  • Presbiacusia meccanica: Questo tipo di presbiacusia accade dovuto i cambiamenti nei beni meccanici della membrana basilare della coclea, come ispessimento, particolarmente alla coclea basale e la mostra dei depositi calcificati, ialini, o grassi. I cambiamenti nelle cellule ciliate o nei neuroni sensoriali non accadono qui.

La presbiacusia mista e la presbiacusia intermedia sono gli altri due tipi di ARHL. Se una combinazione di tutti e quattro i tipi principali di presbiacusia accade insieme, è mista. Ulteriormente, se il danno è microstrutturale nei collegamenti del suggerimento dello stereocilia e dei canali mechanoelectrical di trasduzione è intermedia.

La diagnosi ed il trattamento/ripristino di ARHL sono la stessa di quella di qualunque altra perdita dell'udito neuro-sensoriale. L'uso delle protesi acustiche e gli innesti sono ampiamente usati aiutare i pazienti con ARHL.

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Last Updated: Aug 23, 2018

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