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Epidemiologia da doença de Alzheimer

A doença de Alzheimer é uma doença neuropsychological caracterizada pela degeneração progressiva dos neurônios, que conduz à demência e ao prejuízo mental.

A circunstância envolve sintomas do prejuízo cognitivo suave que conduz eventualmente à perda de memória completa, a estado mental confuso, à tomada de decisão danificada, e à dependência aumentada. Os pacientes afetados pela doença esquecem mesmo as actividades as mais rotineiras em suas vidas.

A dificuldade em realizar todas as tarefas aumenta enquanto a doença progride. Os pacientes de Alzheimer igualmente desenvolvem sintomas comportáveis da apatia e da retirada social. Igualmente sofrem da depressão e dos balanços de humor bipolares.

A doença de Alzheimer é classificada em diversos tipos - baseados no tempo de início (tarde-início, início adiantado), na severidade (severos, moderados, suaves), e na resposta inflamatório (inflamatório, não-inflamatório, cortical).

As indicações da doença de Alzheimer incluem a formação de emaranhados neurofibrillary de uma proteína chamada a tau do `' que é usada no funcionamento normal do cérebro e na geração de chapas de proteínas do beta-amyloid no cérebro. Estas mudanças conduzem à perda de uma comunicação e finalmente de morte celular da pilha-à-pilha. A doença de Alzheimer afecta na maior parte a região do hipocampo do cérebro.

Crédito de imagem: Pathdoc/Shutterstock
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Incidência e distribuição

Em 2016, aproximadamente 47 milhões de pessoas vivem com a demência através do globo. Alzheimer é a única causa a mais comum da demência, compreendendo 70% de todos os casos. A maioria dos pacientes com Alzheimer tem o tarde-início (ao redor 65 anos de idade ou de mais tarde), e poucas têm o cedo-início durante os anos 40 ou os anos 50.

A distribuição geográfica de Alzheimer é enviesada ligeira. Os países e a America do Norte europeus de leste têm a predominância a mais alta de Alzheimer, seguida por China, por América Latina, e por países Ocidental-Pacíficos. As taxas de incidência igualmente descrevem a imagem similar, à exceção do facto de que a América Latina tem uma incidência relativamente mais alta de Alzheimer comparada aos países europeus de leste.

Nos Estados Unidos, aproximadamente 5,7 milhões de pessoas estão vivendo com o Alzheimer. É a 6a causa de morte principal nos Estados Unidos, e o número de mortes subiu rapidamente em 123% entre 2000 e 2015.

Factores epidemiológicos

Alzheimer é acreditado ser o ponto culminante de diversos tipos diferentes de factores de risco:

Factores de risco genéticos

A maioria de casos do cedo-início Alzheimer descrevem as mutações em três genes distintos - PSEN1, PSEN2, e APP. o Tarde-início Alzheimer é associado pela maior parte com uma mutação no gene de Apolipoprotein E4 (ApoE4), especialmente em indivíduos do branco do não-Hispânico. A correlação directa entre ApoE4 e Alzheimer era incompatível nos povos de outras afiliações étnicas. A associação potencial de muitos outros genes com Alzheimer tem entrado a luz ultimamente, embora faltando uma conclusão que se pode generalizar.

Factores Não-Genéticos

A idade é um factor de risco principal para Alzheimer. De facto, a doença de Alzheimer é predominante uma doença do envelhecimento. As fêmeas são mais prováveis desenvolver Alzheimer comparado aos homens, parcialmente porque vivem mais por muito tempo.

A hipertensão foi encontrada para ser simultânea com o Alzheimer em alguns dos estudos. A compreensão da terra comum é que a pressão sanguínea aumentada pode causar dano à integridade da barreira do sangue-cérebro, e daqui transferência de carcaças tóxicas no cérebro que causa dano neuronal e o prejuízo cognitivo.

A doença celebral-vasculaa é igualmente um factor de risco para Alzheimer. Enfarte e vasculopathy isquêmicos na pose do cérebro um grande risco. Estes foram associados com as possibilidades aumentadas de Alzheimer. Contudo, o mecanismo permanece unestablished.

Tipo - o diabetes 2 aumenta o risco do Alzheimer por duplo. O mecanismo não é claro, mas acredita-se para ser devido ao hypometabolism da glicose e à inflamação resultante no cérebro. Também, os níveis aumentados de lipidos do plasma são associados com o risco elevado de Alzheimer. Este risco é confirmado mais por uma relação genética com mutação dos genes responsáveis para o metabolismo de lipido.

O peso corporal de uma pessoa pode igualmente ser um factor de risco. Uma elevação, assim como um baixo peso corporal, são considerados aumentar o risco de desenvolver Alzheimer em uma vida mais atrasada. A actividade física pode influenciar a revelação da doença de Alzheimer. É um facto conhecido de que o exercício físico pode upregulate diversos neurotransmissor no cérebro, e pode aumentar funções cognitivas assim como lógicas do raciocínio. Assim, ser fisicamente activo pode reduzir o risco da revelação e da progressão da doença.

Alguns estudos ligaram a síndrome metabólica com os sintomas da perda de memória. Por outro lado, os dados históricos indicam que a após a lesão cerebral (lesão cerebral traumático) pode aumentar as possibilidades de Alzheimer e de demência geralmente.

Sua dieta pode igualmente contribuir à revelação da doença. A intervenção do Mediterrâneo-TRAÇO para a dieta do atraso de Neurodegenerative (MENTE) é recomendada minimizar substancialmente o risco de desenvolver Alzheimer assim como para impedir dano neural mais adicional nos pacientes com a circunstância. Isto inclui legumes verdes de consumo, hidratos de carbono inteiros da grão, vinho, porcas, feijões, e bagas, entre outros. Por outro lado, a dieta recomenda evitar alimentos, itens do queijo, e sobremesas processados.

A exposição à poluição pode igualmente aumentar o risco de desenvolver Alzheimer. Partículas, tais como a magnetita e o níquel, pose um grande risco de Alzheimer. Mesmo que o papel da poluição do ar como um agente causal directo não seja provado, aumenta definida o risco de Alzheimer na conjugação com outros factores de risco.

A evidência da relação entre o fumo e a revelação de Alzheimer é controversa, embora fumando é considerado pela maior parte prejudicial, e daqui deve ser evitado. Última, os estudos comportáveis e observacionais indicam um benefício significativo contra a demência nos indivíduos que obtêm involvidos em aprender coisas novas, leitura, e jogo de jogos, para nomear alguns.

Biomarkers

Os níveis de plasma, assim como os biomarkers do líquido cerebrospinal, são afectados pela doença de Alzheimer. Este facto faz lhes uma ferramenta útil no diagnóstico exacto de Alzheimer adiantada sobre.

O biomarker principal do plasma que é envolvido na patofisiologia de Alzheimer é ` Abeta' (Aβ). Outro é o interleukin o beta (IL-1β), proteína de 1, interleukin 6 (IL-6), e factor de necrose de tumor C-reactivos (TNF).

Os biomarkers do CSF investigados para Alzheimer e demência incluem, mas não são limitados a, angiotensinogen, 24S-hydroxycholesterol, apolipoprotein E, componentes C3a e C4a do complemento, thioredoxin, o factor de crescimento vascular, o N-acetyllactosamine, o cystatin C etc.

As técnicas estruturais e funcionais de MRI junto com avaliações do biomarker são utilizadas para compreender as mudanças anatômicas e fisiológicos no cérebro para a avaliação de Alzheimer.

Muita informação tornou-se disponível com a pesquisa extensiva em Alzheimer durante após poucas décadas. Uma pesquisa mais adicional é necessário compreender a causa exacta, e desenvolver a gestão precisa aproxima-se para Alzheimer.

Fontes:

Further Reading

Last Updated: Feb 26, 2019

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