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Prévention de maladie d'Alzheimer

La maladie d'Alzheimer (AD) afflige des millions des personnes plus âgées le monde plus de, entraînant le handicap fonctionnel, la perte de temps, la productivité réduite et les immenses difficultés économiques. Elle a également comme conséquence la perte mentale et émotive grande au patient, aux travailleurs sociaux, et à la société dans son ensemble. Tandis que des millions de dollars ont été mis dans la recherche d'Alzheimer, la cause de cette condition est encore peu claire.

Le cerveau dans l'AD montre la présence des plaques caractéristiques (Aβ) de bêta-amyloïde et des embrouillements neurofibrillary en dehors et à l'intérieur des neurones respectivement, qui sont toujours accompagnés de la perte de neurones et de liens synaptiques riches. Beaucoup de différentes stratégies d'intervention ont été conçues utilisant la connaissance procurable au sujet des facteurs vasculaires d'étiologie et de mode de vie pour éviter l'AD de tard-début (CHARGE), alors que beaucoup d'interventions pharmacologiques sont visées évitant l'AD de tôt-début.

Maladie d
Maladie d'Alzheimer IRM. Crédit d'image : Atthapon Raksthaput/Shutterstock

Facteurs de risque pour les prophylaxies d'Alzheimer

Des facteurs de risque pour l'AD sont classifiés comme :

  • Vasculaire, comme l'hypertension, les diabetes mellitus, le fumage, l'obésité, la maladie cardio-vasculaire et la rappe.
  • Nutritionnel, comme des acides gras d'oméga-3, des graisses insaturées, des antioxydants, des vitamines et la consommation alcoolique d'inférieur-écaille, et des régimes spéciaux tels que le régime méditerranéen.
  • Facteurs de mode de vie tels que la tension psychosociale, solitude, dépression, mode de vie sédentaire, manque de stimulation cognitive et sociale.

Ce sont des facteurs de risque modifiables appelés parce qu'elles peuvent être changées par le patient, à la différence des facteurs génétiques.

What you can do to prevent Alzheimer's | Lisa Genova

Action préventive

Facteurs de mode de vie

Socialisation

Les possibilités de l'AD sont inférieures dans les personnes qui passent le temps avec d'autres, effectuent les amis neufs, ont des relations étroites, et l'exercice régulièrement. Il est également important de faire les choses qui fournissent la stimulation sociale et intellectuelle, intensifient des qualifications de mémoire, ou encouragent penser.

Activité mentale

Les défis mentaux tels qu'apprendre un jeu neuf, un langage neuf, une technique neuve ou reprendre une activité neuve sont utiles en évitant la dégénérescence neuronale, et en fait augmentent la densité des cellules nerveuses et améliorent le neuroplasticity.

Exercice

L'exercice d'aérobic augmente la santé neuronale de flux sanguin et ainsi de cerveau, sans compter qu'améliorer des santés cardiovasculaires. La plupart d'évolution important peut être dans des neurones hippocampal qui règlent apprendre, et pourrait être à cause de trois modifications :

  • La production des produits chimiques qui encouragent l'accroissement synaptique et ainsi introduisent le neuroplasticity. Ceux-ci comprennent des facteurs trophiques réputés tels que le facteur de croissance insulinoïde (IGF-1), le facteur de croissance nerveuse, et le facteur de croissance endothélial vasculaire (VEGF).
  • Activité modérée des radicaux libres dans le hippocampe avec la plus grande activité protectrice du superoxyde dismutase et de l'eNOS.
  • Messages efférents qui augmentent l'activité de réseau neuronal en réponse à la restriction de faim et d'énergie.

Facteurs nutritionnels

Vitamines

Le composé de la vitamine B est essentiel pour le métabolisme neural normal, alors que la vitamine D améliore également la cognition. Chacun de ceux là peuvent aider à éviter l'AD.

Resveratrol

Une glace ou deux de vin rouge fournit les polyphénols tels que le resveratrol qui sont également protecteurs, mais tels que les augmentations excessives de consommation d'alcool le risque d'AD. D'autres molécules probablement protectrices comprennent la glucosamine, les acides gras d'oméga-3, et les caroténoïdes qui ont l'activité antioxydante efficace. Le Resveratrol est également trouvé dans les arachides, les raisins rouges et les baies et a une gamme des effets bioactifs, y compris l'activité d'antioxydant, anti-inflammatoire, cardioprotective, cancer-protectrice et vaso-dilatatrice. Dans le cerveau, il a plusieurs effets importants :

  • Il module plusieurs facteurs de transcription.
  • Il réduit l'activité des cytokines pro-inflammatoires telles que N-F-κb même après l'exposition à l'aβ.
  • Il règle l'oxydation des acides gras en activant le sirtuin, et particulièrement le sirt1 qui également se protège contre l'apoptose neural et assure le métabolisme mitochondrial correcte

Phytochemicals

Phytochemicals en général peut se protéger contre la dégénérescence cognitive, telle que des flavonoïdes, des terpénoïdes et des alcaloïdes. Parmi ces derniers, des flavonoïdes sont connues pour empêcher l'acétylcholinestérase (et augmenter ainsi la quantité de l'acétylcholine de neurotransmetteur dans le cerveau) tout en améliorant le fonctionnement de mémoire et réduisant le desserrage du glutamate. La lutéoline est une flavonoïde qui est un antioxydant intense et une molécule anti-inflammatoire et empêche également la prolifération microglial, ainsi qu'empêche plusieurs signes métaboliques tels que des calciums intracellulaires et STAT3.

Antioxydants

Les antioxydants produisent les avantages multiples, tels que les lipides protecteurs de membrane contre l'oxydation, évitant le carbonylation de protéine et réduisant les dégâts à l'ADN, tout en modulant des voies tension-sensibles. Wheatgerm, huile de tournesol, huile de carthame, et légumes verts tous contiennent les tocoferols abondants qui sont un antioxydant intense.

Régime méditerranéen

Le régime méditerranéen peut être protecteur contre l'AD. Il a des effets anti-inflammatoires et antioxydants à cause du saturé inférieur au rapport d'acide gras insaturé. Ces graisses également améliorent la fonction endothéliale et stabilisent la membrane neuronale, améliorant la fonction cérébrale et évitant la détérioration cognitive. Le régime met également l'accent sur des poissons, des pouls, des légumes et des fruits avec l'huile d'olive. Les polyphénols de centrale tels que l'aglycone d'oleuropéine agissent des voies multiples :

  • Ils réduisent la totalisation de l'amyloïde.
  • Diminuez le sérum LDL.
  • Contrariez le dysfonctionnement métabolique vu avec du diabète, l'obésité et la stéatose hépatique de syndrome métabolique liés à la consommation de graisses excessive.
  • Réduit l'expression d'un certain nombre de facteurs de transcription qui introduisent le gros dépôt.

La teneur en acide gras oméga-3 de ce régime peut améliorer le fonctionnement et le neuroplasticity synaptiques. Elle réduit également les niveaux généraux d'inflammation et de lipide sérique, et empêche la totalisation de plaquette.

Régime asiatique

Un régime d'Asiatique-type est également recommandé à cause de la consommation accrue de phytochemicals protecteurs dans le thé vert, gingembre, safran des indes et d'autres épices et herbes utilisés pour l'assaisonnement. Ceux-ci évitent la perte de mémoire et opposent fortement la formation des ensembles d'Aβ.

Le régime occidental typique a le teneur calorique excessif, comportant les nourritures traitées, beaucoup de viande, et beaucoup de sucre raffiné et graisse saturée, et ce peut être ainsi un facteur de risque potentiel pour la démence. De telles nourritures produisent la tension oxydante et introduisent l'accumulation d'Aβ, de ce fait contrecarrant les actions protectrices de plante et des suppléments de vitamine. L'apport calorique limitatif aide à ralentir le vieillissement neuronal, améliore le neurogenesis et la plasticité neurale.

Probiotics

Probiotics peut éviter le desserrage des cytokines proinflammatory qui se produit avec l'altération relative à l'âge dans les bactéries d'intestin. Le rhamnosus de lactobacille et le L. plantarum, et le butyricum de Clostridium sont une partie du probiotics étant étudié pour leur rôle en évitant l'AD.

  • Ils agissent sur l'axe d'intestin-cerveau et probablement évitent ou modulent l'inflammation neurale.
  • Ils produisent plusieurs composés avantageux en fermentant les résidus non digérés d'hydrate de carbone dans les entrailles, produisant les acides gras à chaîne courte (SCFAs) tels que l'acide propionique et l'acide butyrique, l'IL-10, et les plus grands niveaux de certaines monoamines qui agissent en tant que neurotransmetteurs.
  • Ils également protègent les muqueuses intestinales contre des infractions par l'activation de cellule épithéliale et empêchent les bactéries nuisibles d'accéder par le barrage muqueux.

Intervention pharmaceutique

La maladie vasculaire devrait être managée correctement avec la demande de règlement de la hyperlipidémie et d'autres conditions endothéliales. la maladie d'Alzheimer de Tôt-début est parfois due à l'hérédité de deux copies du gène de l'APOE ɛ4, et dans ce groupe 60% élaborent l'AD par l'âge de 85 contrairement au 10-15% vu dans les gens sans ces gènes. Deux médicaments nouveaux sont vérifiés, l'un d'entre eux attaque Aβ indirectement en stimulant la réaction immunitaire contre elle. L'autre évite la formation d'Aβ d'une protéine normale.

D'autres médicaments sont vérifiés dans les gens avec des antécédents familiaux positifs, des gisements d'Aβ de cerveau ou une mutation liée à l'AD de tôt-début.

Conclusion

Une approche multifactorielle devrait être rentrée la prévention de l'AD, combinant le management pharmacologique avec plusieurs interventions nonpharmacological. La phase prodromal du long an 10-20 devrait être visée pour que des efforts préventifs supportés voient des effets significatifs dans la prévention d'AD.

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Last Updated: Jul 31, 2019

Dr. Liji Thomas

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Dr. Liji Thomas

Dr. Liji Thomas is an OB-GYN, who graduated from the Government Medical College, University of Calicut, Kerala, in 2001. Liji practiced as a full-time consultant in obstetrics/gynecology in a private hospital for a few years following her graduation. She has counseled hundreds of patients facing issues from pregnancy-related problems and infertility, and has been in charge of over 2,000 deliveries, striving always to achieve a normal delivery rather than operative.

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