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Factores de risco da doença de Alzheimer

Este artigo resume as mudanças ao cérebro que conduzem à revelação da doença de Alzheimer (AD), um tipo específico de demência, e discutem diversos factores de risco associados com sua revelação.

alzheimerCrédito de imagem: Atthapon Raksthaput/Shutterstock.com

Que é doença de Alzheimer?

A demência é um termo geral para uma diminuição em diversas funções do cérebro tais como a língua, a memória e habilidades problem-solving. Há muitos tipos diferentes de demência, incluindo a demência do corpo de Lewy, a síndrome de Korsakoff e a doença de Huntington, mas a doença de Alzheimer (AD) é o formulário o mais comum e esclarece entre 60% - 80% de todos os casos da demência.

O ANÚNCIO é uma doença que de cérebro degenerativo aquele conduz aos sintomas da demência que obtêm mais ruins ao longo do tempo. Os sintomas da fase inicial incluem a perda de memória, dificuldades que terminam tarefas ou o distúrbio familiar do humor, enquanto os sintomas da tarde-fase incluem a perda da capacidade para guardarar uma conversação, se mover da dificuldade ou uma falta da consciência de seus arredores.

Que causa a doença de Alzheimer?

A doença de Alzheimer é causada por mudanças complexas às pilhas de nervo no cérebro que conduz aos neurônios que tornam-se danificados e que morrem eventualmente.

A pesquisa indicou que depósitos do beta-amyloid da proteína (referido como chapas do amyloid) e as fibras torcidas da tau da proteína (emaranhados neurofibrillary), que se tornam na maioria de cérebros enquanto envelhecem, parecem mais predominantes nos cérebros dos povos com ANÚNCIO. Igualmente emergem em um teste padrão distintivo, começando no córtice perirhinal antes de espalhar ao hipocampo e ao neocortex preliminar.

As chapas são pensadas para destruir pilhas provocando uma resposta imune nos arredores enquanto os emaranhados formam dentro da pilha, interrompendo os processos que recicl e criam proteínas novas, e finalmente matando a pilha.

Factores de risco para a doença de Alzheimer

Idade

O factor de risco o mais importante para a doença de Alzheimer está envelhecendo, com a predominância específica à idade da doença que dobra cada cinco anos após a idade 65. O ANÚNCIO tem uma predominância de 1% entre aquelas 65-69 envelhecido, aumentando a aproximadamente 30% entre aqueles envelhecido 90 anos e sobre. Diversos processos relativos à idade podem ser implicados na patogénese da doença:

Esforço oxidativo: Os radicais livres oxigênio-estão contendo as moléculas que são um subproduto normal da produção energética por pilhas. Em concentrações altas, podem danificar as membranas e as proteínas de pilha que causam dano de tecido. Os antioxidantes são as moléculas que neutralizam radicais livres, e o esforço oxidativo ocorre quando há um desequilíbrio entre radicais livres e antioxidantes. O ANÚNCIO relativo à idade é provavelmente devido a uma acumulação de dano oxidativo.

Beta-amyloid: Provavelmente um motorista principal do ANÚNCIO, evidência mostra que a capacidade dos cérebros' para cancelar o beta-amyloid retarda com idade. Um estudo mostrou que toma a uma pessoa em seus anos 30 aproximadamente quatro horas para cancelar a metade do beta-amyloid em seu cérebro. Pela idade 80, isto aumenta a dez horas.

Experiências do tempo: A correlação forte entre o ANÚNCIO e a idade pode estar na parte devido ao impacto cumulativo de uma interacção complexa entre o risco e factores protectores através do tempo.

Embora o ANÚNCIO e a idade sejam correlacionados fortemente, a idade não é uma condição prévia necessária para a revelação do ANÚNCIO. Uma minoria pequena dos pacientes desenvolve o ANÚNCIO do cedo-início em seus anos quarenta e anos 50.

chapas do amyloidas pilhas de nervo de interrupção da proteína do Beta-amyloid funcionam em um cérebro com doença de Alzheimer. Crédito de imagem: nobeastsofierce/Shutterstock.com

Genética

A revelação de uma doença dada é influenciada por genes do risco e por genes determinísticas. O aumento dos genes do risco a probabilidade de uma doença mas não a garante, enquanto a herança de um gene determinística garante a revelação da doença correspondente. A pesquisa identificou o risco e os genes determinísticas de Alzheimer hereditário.

Gene do risco: Diversos genes foram implicados no risco de ANÚNCIO, com o gene APOE-e4 que exerce o grande impacto no risco. APOE-e4 promove o acúmulo do beta-amyloid, criando as chapas distintivas vistas nos cérebros dos pacientes com o ANÚNCIO e esta presente em 40 - 65% dos pacientes com ANÚNCIO. APOE-e4 parece ter um efeito da dose-; aqueles que o herdam de ambos os pais estão em um risco mais alto de desenvolver o ANÚNCIO. Além disso, herdar APOE-e4 pode aumentar a probabilidade de sintomas do cedo-início.

Genes determinísticas: o ANÚNCIO do Cedo-início foi ligado fortemente às mutações em três genes; a proteína do precursor do amyloid, o presenilin 1 e o presenilin 2. indivíduos que herdam uma destas mutações de um ou outro pai desenvolverão a doença, embora tais indivíduos compreendam menos de 5% de todos os povos com ANÚNCIO. Todas as três mutações causam um excesso de beta-amyloid.

Doença cardiovascular (CVD)

Está crescendo a evidência de uma relação causal possível entre o CVD e factores de risco e a doença de Alzheimer cardiovasculares. Porque o cérebro é altamente vascularized e usa um quinto do abastecimento de oxigénio do corpo, é particularmente vulnerável ao hypoperfusion cerebral, um estado que ocorra quando a fonte do sangue ao cérebro é inadequada.

O hypoperfusion cerebral é supor para contribuir à revelação de chapas do amyloid e de tau através do estado de esforço oxidativo. Além disso, o hypoperfusion cerebral igualmente causa uma divisão à barreira do sangue-cérebro, reduzindo o afastamento das chapas e dos emaranhados.

Embora diversos factores de risco associem com o CVD tal como o fumo, a obesidade e o diabetes são igualmente factores de risco para o ANÚNCIO, hipertensão na Idade Média aumentam o risco de ANÚNCIO do velho-início independentemente de outros factores de risco cardiovasculares. Interessante, a hipertensão em uma vida mais atrasada não correlaciona com o ANÚNCIO. Embora nenhum mecanismo causal entre a hipertensão e o ANÚNCIO seja provado, uma hipótese é que a hipertensão a longo prazo está ligada com o hypoperfusion cerebral.

Síndrome de Down

Pela idade de quarenta, os cérebros da maioria de povos com Síndrome de Down (DS) mostrarão o teste padrão característico das chapas e dos emaranhados vistos na doença de Alzheimer. Contudo, embora a predominância do ANÚNCIO seja alta nos povos com DS, o ANÚNCIO não se torna em todos os casos. O ANÚNCIO é visto em aproximadamente 30% dos povos com o DS em seus anos 50, aumentando a 50% dos povos com o DS em seus anos sessenta. Compreendendo porque, apesar da presença de tais muda no cérebro, o ANÚNCIO torna-se somente alguns povos é uma área do grande interesse aos pesquisadores.

Lesão na cabeça

Diversos estudos mostraram que incorrer um moderado ou uma lesão na cabeça severa pode aumentar o risco de desenvolver a doença de Alzheimer muitos anos mais tarde. Um estudo chave encontrou que isso sustentar uma lesão na cabeça moderado aumentou o risco de ANÚNCIO em 2,3 vezes, enquanto a lesão na cabeça severa teve um risco 4,5 vezes maior.

Os estudos em perspectiva mostraram que a lesão cerebral traumático está associada com um início mais adiantado do ANÚNCIO. Como com o CVD, o mecanismo por que este ocorre provavelmente é ligado ao hypoperfusion cerebral que conduz à corrente dos eventos causais que conduzem finalmente às mudanças proteína-ligadas indicação do cérebro observadas no ANÚNCIO.

Referências

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Last Updated: Jan 14, 2021

Clare Knight

Written by

Clare Knight

Since graduating from the University of Cardiff, Wales with first-class honors in Applied Psychology (BSc) in 2004, Clare has gained more than 15 years of experience in conducting and disseminating social justice and applied healthcare research.

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