Desorganización de la enfermedad de Alzheimer y del sueño

Cambio de los requisitos del sueño en vida. Como parte del envejecimiento normal, duerme se convierte generalmente el orador y hecho fragmentos, con una más vieja gente a menudo teniendo siestas múltiples a lo largo del día. Ésta puede no ser la configuración del sueño vista en pacientes con la enfermedad de Alzheimer y otras condiciones neurodegenerative, sin embargo.

Falta de sueño y de Beta-Amiloide

Los estudios recientes han mostrado que la falta de sueño, para incluso una noche, puede aumentar importante niveles del beta-amiloide en el cerebro - una de las proteínas tóxicas principales que se conectan a la enfermedad de Alzheimer.

Durante sueño, el cerebro utiliza su propio sistema glymphatic (propio alcantarillado del cerebro) para eliminar niveles excesivos de beta-amiloide y otros metabilitos que acumulan. Este régimen de tolerancia se duplica en el sueño comparado a la vela, y es acelerado por el espacio intersticial más grande en el cerebro durante sueño. Sin embargo, durante insomnio y falta de sueño total (incluso durante poco como una noche), el cerebro no puede vaciar niveles del beta-amiloide efectivo, y los niveles pueden acumularse así en un cierto plazo.  

El tramitación proteolítico del beta-amiloide de la proteína del precursor. Haber de imagen: Ilusmedical/Shutterstock
El tramitación proteolítico del beta-amiloide de la proteína del precursor. Haber de imagen: Ilusmedical/Shutterstock

Además, las elevaciones en beta-amiloide fueron mostradas para ser acentuadas en las áreas que se dañan en patología de Alzheimer temprano, tal como el hipocampo y el tálamo (implicados en memoria, por ejemplo). Los que eran sueño-privados más (quién tenían los aumentos más altos del beta-amiloide en el tálamo) también experimentaron a menudo humores peores.

Algunos trastornos del sueño crónicos pueden también aumentar el riesgo de enfermedad de Alzheimer. La apnea obstructora del sueño (OSA) es un factor de riesgo fuerte para la demencia, demencia vascular y enfermedad de Alzheimer. Una mayoría de pacientes con OSA es generalmente gorda y obesa, y éstos pueden ser factores de riesgo comunes a OSA y a Alzheimer. Sin embargo, los estudios han mostrado un aumento marcado en niveles del beta-amiloide en los cerebros de pacientes con OSA comparado a los que no tienen esta condición, a pesar de ser gordos.

La privación del sueño en vida temprana puede por lo tanto ser un factor de riesgo importante en el revelado de la enfermedad de Alzheimer más adelante en vida. Por lo tanto, la gente que sufre de insomnio debe intentar consejo médico cuanto antes para demorar o bajar la carga amiloidea en el cerebro.

Perturbaciones del sueño en enfermedad de Alzheimer

La mayoría de los pacientes con Alzheimer desarrollan los problemas del sueño que empeoran mientras que progresa la enfermedad. Algunas perturbaciones comunes del sueño consideradas en pacientes con Alzheimer son:

  • Baja de la capacidad de tirante dormido, a pesar de poder conseguir dormir
  • Tiempo de espera creciente del sueño (la duración requerida para conseguir dormir es más larga)
  • Agitación creciente antes de la hora de acostarse y en la noche
  • Desorientación sobre despertar (en la noche, o por la mañana)
  • Soñoliento durante el día, mientras que estando alerta durante la noche (anormalidades circadianas)
  • El movimiento periódico del limbo (PLM) se empeora hacia adentro el alrededor 50% de los pacientes de Alzheimer
  • Que siguen habiendo una duración más corta (SWS) del lento-onda-sueño y del movimiento del rápido-aro duerme (REM) a pesar del número total de ciclos del sueño sin cambiar  

Es importante observar que no todos los estudios en grande han mostrado una correlación importante entre la desorganización del sueño y la enfermedad de Alzheimer, o en el escenario preclínico o después de que los síntomas se convierten. Por lo tanto, los pacientes de no todo el Alzheimer sufren de problemas del sueño, y además, no toda la gente que sufre de entregas del sueño en una más vieja edad tiene necesariamente Alzheimer. Sin embargo, muchos estudios han mostrado que la capacidad y la calidad del sueño está rota de hecho en un gran número de casos de Alzheimer comparados a los mandos de edad comparable sanos.

Ahora se valida cada vez más que la baja de sueño puede de hecho ser un factor de riesgo y un síntoma importantes de la enfermedad de Alzheimer. Sin embargo, si la baja de sueño contribuye a la progresión de Alzheimer, o si los problemas del sueño de las causas de Alzheimer, está todavía ser determinada.

Fuentes

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Last Updated: Jun 28, 2019

Osman Shabir

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Osman Shabir

Osman is a Neuroscience PhD Research Student at the University of Sheffield studying the impact of cardiovascular disease and Alzheimer's disease on neurovascular coupling using pre-clinical models and neuroimaging techniques.

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