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Trattamento dell'amiloidosi

L'approccio del trattamento ad amiloidosi dipende dal tipo di amiloidosi che un paziente ha come pure il loro stato corrente di salubrità.

Trattamento dell'amiloidosi di AL o primaria

I trattamenti utilizzati nell'amiloidosi primaria sono gli stessi di quelli usati per trattare il mieloma multiplo e per includere la chemioterapia, i corticosteroidi e gli inibitori proteosome. Lo scopo della chemioterapia è di sopprimere le celle del midollo osseo e di impedire la produzione della proteina dell'amiloide. Il regime il più comunemente prescritto della droga include melphalan e dexamethasone, combinazione tollerata ed efficace di un pozzo che è associata con un tempo di reazione rapido.

Un agente chiamato bortezomib, uno di classe relativamente nuova di droghe ha chiamato gli inibitori proteosome, è stato indicato per essere efficace nel trattamento di amiloidosi primaria e gli esempi dei farmaci del corticosteroide usati includono il lenalidomide ed il talidomide.

Questi trattamenti tutti sono puntati su rallentare la progressione di malattia e prolungare la sopravvivenza, ma nessuno possono fornire una maturazione. Tuttavia, la ricerca ora ha cominciato mettere a fuoco sugli effetti di trapianto autologo della cellula staminale congiuntamente alla chemioterapia della alto-dose e finora, i risultati sembrano promettere.

Trattamento dell'amiloidosi di aa o secondaria

L'amiloidosi secondaria è associata solitamente con gli stati di infiammazione cronica quali l'artrite reumatoide o la sindrome infiammatoria delle viscere. Tipicamente, la proteina depositata è l'amiloide acuto A. Medical del siero della proteina di fase o la terapia chirurgica dello stato di fondo può essere utile nell'impedire la progressione di questo amiloide. Per esempio, un antibiotico può essere amministrato nel caso dell'infezione o di un agente antinfiammatorio nel caso dell'artrite.

Trattamento di amiloidosi familiare

Questo modulo raro di amiloidosi è causato dalle mutazioni ereditate in geni che fanno le proteine che formano le fibrille. La proteina principale in questione è il transthyretin della proteina dell'ormone-associazione della tiroide. Nella maggior parte dei casi, il sito di produzione di transthyretin è il fegato ed il trapianto del fegato è un'efficace terapia. Due nuovi agenti hanno chiamato diflunisal e i tafamidis stanno studiandi per la loro efficacia nella stabilizzazione del transthyretin e nell'impedirlo il deposito negli organi.

Sorgenti

  1. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1088426/pdf/TB010203.pdf
  2. https://www.amyloidosis.com.au/articles/AMYLOIDOSIS_AUSTRALIA_brochure.pdf
  3. https://www.nhs.uk/conditions/amyloidosis/Pages/Introduction.aspx
  4. https://www.rarediseases.org/docs/Amyloidosis_10_22.pdf
  5. https://jco.ascopubs.org/content/early/2011/04/11/JCO.2010.32.2271.full.pdf
  6. https://www.amyloidosissupport.com/Picken-amyloidosis4.pdf
  7. https://www.cap.org/apps/docs/cap_press/Amyloid.pdf

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Last Updated: Feb 26, 2019

Dr. Ananya Mandal

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Dr. Ananya Mandal

Dr. Ananya Mandal is a doctor by profession, lecturer by vocation and a medical writer by passion. She specialized in Clinical Pharmacology after her bachelor's (MBBS). For her, health communication is not just writing complicated reviews for professionals but making medical knowledge understandable and available to the general public as well.

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