La aproximación del tratamiento al amyloidosis depende del tipo de amyloidosis que un paciente tiene así como su estado de la salud actual.
Tratamiento del amyloidosis primario o del AL
Los tratamientos usados en amyloidosis primario son lo mismo que ésos usados para tratar mieloma múltiple y para incluir la quimioterapia, los corticosteroides y los inhibidores proteosome. El objetivo de la quimioterapia es suprimir las células de la médula y prevenir la producción de la proteína amiloidea. El régimen lo más común posible prescrito de la droga incluye melphalan y dexamethasone, la combinación tolerada y efectiva de un pozo que se asocia a un tiempo de reacción rápido.
Un agente llamado el bortezomib, uno relativamente de una nueva clase de drogas llamó los inhibidores proteosome, se ha mostrado para ser efectivo en el tratamiento del amyloidosis primario y los ejemplos de las medicaciones del corticosteroide usadas incluyen lenalidomide y la talidomida.
Estos tratamientos todos se dirigen a reducir la progresión de la enfermedad y a prolongar supervivencia, pero ningunos pueden ofrecer una vulcanización. Sin embargo, la investigación ahora ha comenzado a centrarse en los efectos del trasplante autólogo de la célula madre conjuntamente con la quimioterapia de la alto-dosis y hasta ahora, los resultados parecen ser prometedores.
Tratamiento del amyloidosis secundario o del AA
El amyloidosis secundario se asocia generalmente a condiciones de la inflamación crónica tales como artritis reumatoide o síndrome inflamatorio del intestino. Típicamente, la proteína depositada es el suero agudo A. amiloideo Medical de la proteína de la fase o la terapia quirúrgica de la condición subyacente puede ser útil en la prevención de la progresión de este amiloide. Por ejemplo, un antibiótico se puede administrar en el caso de la infección o de un agente antiinflamatorio en el caso de artritis.
Tratamiento del amyloidosis familiar
Esta forma rara del amyloidosis es causada por mutaciones heredadas en los genes que hacen las proteínas que forman las fibrillas. La proteína principal implicada es el transthyretin hormona-obligatorio de la proteína de la tiroides. En la mayoría de los casos, el sitio de la producción del transthyretin es el hígado y el trasplante del hígado es una terapia efectiva. Dos nuevos agentes llamaron diflunisal y los tafamidis se están investigando para su eficacia en estabilizar el transthyretin y evitar que deposite en órganos.
Fuentes
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1088426/pdf/TB010203.pdf
- https://www.amyloidosis.com.au/articles/AMYLOIDOSIS_AUSTRALIA_brochure.pdf
- https://www.nhs.uk/conditions/amyloidosis/Pages/Introduction.aspx
- https://www.rarediseases.org/docs/Amyloidosis_10_22.pdf
- https://jco.ascopubs.org/content/early/2011/04/11/JCO.2010.32.2271.full.pdf
- https://www.amyloidosissupport.com/Picken-amyloidosis4.pdf
- https://www.cap.org/apps/docs/cap_press/Amyloid.pdf
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