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Tratamiento anal de las grietas

La mayoría de las cajas de grieta anal curan espontáneamente dentro de algunas semanas, sin requerir el tratamiento. Sin embargo, algunos individuos pueden ser afectados por una grieta anal crónica que continúe plagarlos para seis semanas o más.

Además, la piel nuevamente curada es probable ser más débil por algún tiempo y la grieta puede por lo tanto repetirse fácilmente, determinado si la causa de la grieta no se trata adecuadamente.

Autosuficiencia

Hay varias técnicas de la autosuficiencia que pueden ayudar a aumentar la facilidad de pasar taburetes. Éstos ayudan a la piel que cura siguiendo el acontecimiento de una grieta anal. Esto ayuda a la piel en el área para desarrollar fuerza y para prevenir la repetición de grietas anales.

La autosuficiencia inclina para perfeccionar la recuperación para los individuos con, o recuperándose de, una grieta anal, incluye:

  • Aumentando la admisión de la fibra dietética consumiendo más fruta, verduras y granos enteros, con suplementos de la fibra en caso de necesidad
  • Tirante hidratado bebiendo la suficiente agua
  • Teniendo una defecación sin demora cuando el impulso presenta
  • Ejercitando regularmente por lo menos 30 minutos cada día
  • Evitando los productos que contienen la fragancia o el alcohol que entrarán en el contacto con el ano
  • Evitando las medicaciones que causan el estreñimiento
  • Utilice un laxante suave regularmente por unas semanas para permitir que la grieta cure

Además, si hay una causa sabida de la grieta anal, tal como estreñimiento, esto se debe dirigir para prevenir la repetición.

Alivio del dolor

El síntoma más problemático asociado a una grieta anal es dolor, determinado al pasar taburetes.

Las analgesias simples tales como paracetamol o ibuprofen pueden ser útiles en relevar el dolor de una grieta anal. Además, el dolor de pasar taburetes puede ser aliviado grandemente empapando la región sentándose en un baño de sitz caliente regularmente, como 2-3 por un día, de modo que el calor pueda relajar los músculos de esfínter anal.

Después de ir al retrete, es el mejor evitar el jabón en la región anal que podría irritar la piel dolorida. En lugar, agua caliente del uso y gasa suave para limpiar el área y para seguirla hacia arriba con un baño de sitz. Pat él seco con un paño suave.

Otras medicaciones

En algunos casos, otras medicaciones se pueden prescribir para relevar síntomas y para perfeccionar la cura. Esto puede incluir:

  • Laxantes: éstos pueden ser los laxantes que abultan, que aumentan el volumen y la suavidad de los taburetes, o laxantes de la fibra. Ayudan a ablandar los taburetes y a animar el pasaje regular de taburetes. Pueden prevenir así el estreñimiento que puede causar una grieta anal.
  • El ungüento gliceril del trinitrate se puede aplicar al ano para desplegar los vasos sanguíneos y para aumentar el flujo de sangre, que anima la cura de la grieta.
  • El gel anestésico tópico se puede aplicar al ano para entumecer el área antes de pasar taburetes, para desalentar el espasmo de los músculos de esfínter anal que la hace más difícil y dolorosa.
  • El esteroide bate aplicado al área puede reducir la hinchazón severa y picar, y ayuda al paciente a hacer más cómodo. Éstos se deben utilizar para no más que una semana.
  • Las drogas del molde del canal del calcio tales como diltiazem se pueden aplicar tópico al ano para relajar los músculos de esfínter y para aumentar el abastecimiento de sangre a la región.
  • Las inyecciones Botulinum de la toxina son útiles para paralizar los músculos de esfínter y para prevenir espasmos del músculo para perfeccionar la cura.

Cirugía

Mientras que la mayoría de los pacientes no requerirán la cirugía para una grieta anal, se recomienda para los casos crónicos cuando otros métodos no han podido traer alrededor la cura.

La cirugía es muy efectiva, con más el de 90% de pacientes que denuncian resultados a largo plazo positivos. Sin embargo, también se asocia a un pequeño riesgo de complicaciones tales como incontinencia del intestino.

Varias diversas técnicas quirúrgicas pueden ser utilizadas:

  • Sphincterotomy lateral es un procedimiento que implica el hacer de una pequeña incisión en los músculos de esfínter para reducir el espasmo del músculo, y por lo tanto más inferior la probabilidad de la repetición.
  • El procedimiento anal de la solapa del adelanto implica el usar del tejido sano de la región anal para reparar la grieta anal.

Continuación

La mayoría de los pacientes requerirán una cita de la continuación varias semanas después del tratamiento, dependiendo de la severidad de la grieta anal y de la técnica usadas.

Las decisiones futuras del tratamiento, si es necesario, se toman caso por caso, según los síntomas y los tratamientos anteriores del paciente. El cuidado en curso es importante para las grietas anales severas porque la probabilidad de la repetición es alta.

Referencias

Further Reading

Last Updated: Feb 26, 2019

Yolanda Smith

Written by

Yolanda Smith

Yolanda graduated with a Bachelor of Pharmacy at the University of South Australia and has experience working in both Australia and Italy. She is passionate about how medicine, diet and lifestyle affect our health and enjoys helping people understand this. In her spare time she loves to explore the world and learn about new cultures and languages.

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