Causes anales de fistule

La plupart de cause classique d'une fistule anale est un abcès anal, bien qu'il y ait plusieurs autres causes possibles de la condition. La plupart des fistules anales forment dans le midline postérieur.

Quand des fistules sont trouvées dans l'autre emplacement, elles sont souvent associées dans des conditions secondaires. Celles-ci comprennent :

  • maladie inflammatoire intestinale
  • sexuellement - infections transmises
  • traumatisme
  • tumeurs comprenant la leucémie
  • tuberculose
  • cancer anorectal
  • VIH qui est associé aux abcès et/ou aux fistules anaux dans presque un tiers des patients

Chacune de ces causes potentielles de fistule anale est discutée plus en détail ci-après.

Abcès anal

Un abcès est une collection de pus dans une région du corps. Un abcès anal se développe quand un petit presse-étoupe anal devient infecté avec des bactéries. Il peut être très douloureux et peut se développer en d'autres conditions médicales telles qu'une fistule anale.

L'abcès anal est de loin la plupart de cause classique de fistule anale, et est responsable d'entraîner approximativement 80% de cas. Jusqu'à la moitié de tous les patients présentant un abcès anal développera une fistule anale.

La formation d'une fistule anale est pour se produire si :

  • l'abcès éclate avant demande de règlement
  • le liquide n'est pas drainé entièrement
  • l'abcès ne guérit pas complet

Pour éviter l'étape progressive d'un abcès anal à une fistule anale, il devrait être traité en temps opportun avec le traitement antibiotique approprié. Supplémentaire, la plupart des patients exigeront de l'incision de l'abcès avec l'évacuation complète de l'intérieur de pus afin d'éviter le cas d'une fistule.

Inflammation intestinale

Une fistule anale peut également présenter comme complication des conditions médicales qui comportent l'inflammation des intestins, tels que la maladie de Crohn et la diverticulite.

La maladie de Crohn est un type de maladie inflammatoire de l'intestin (IBD). Dans cet état chronique, il y a d'inflammation des muqueuses rayant l'appareil digestif. La diverticulite est une autre condition qui mène à l'inflammation des petits outpouchings ou diverticule qui forment de nombreuses poches minuscules des côtés du côlon.

Chacun des deux conditions entraînent l'inflammation chronique du côlon et du rectum, et ont le potentiel d'entraîner les fistules anales dans quelques patients.

Suppurativa de Hidradenitis

C'est un état chronique de la peau dans laquelle les glandes sudorales développent des infections fréquentes et guérissent avec le marquage.  Quand ceci se produit dans la peau de la région anale il peut mener à la formation d'une fistule anale secondaire à l'infection superficielle ou profonde.

Sexuellement - infections transmises

Certains sexuellement - les infections transmises ont également le potentiel d'entraîner la fistule anale.  

Le VIH et le SIDA comportent un viral infection qui attaque et affaiblit le système immunitaire du fuselage. Ceci peut mener à une susceptibilité aux infections accrue, avec la formation d'un abcès anal et d'une fistule anale.

Le chlamydia et le syphilis sont également sexuellement - des infections transmises qui peuvent augmenter le risque d'une personne pour les fistules anales.

Traumatisme/structure anormale ou accroissement

La formation d'une fistule anale est également associée au traumatisme à l'endroit rectal. Dans certains cas, un accroissement anormal peut prédisposer une personne au développement des fistules anales. Les tumeurs, les ulcères, les complications chirurgicales après des procédures effectives près de l'anus, et les anomalies de naissance, tous ont le potentiel d'entraîner la fistule anale.

Tuberculose

La tuberculose est une infection bactérienne qui affecte souvent les poumons mais peut également se produire n'importe où dans le fuselage. Elle peut parfois affecter le rectum, faisant former un abcès anal, qui suit sur la surface, entraînant une fistule anale.

Cancer

Le cancer de la région anorectale est une cause rare de fistule anale. Ici le rectum, ou la partie distale du côlon où les fèces sont enregistrées avant excrétion, est impliqué dans l'accroissement de cellule anormale et la formation de tumeur.

Références

Further Reading

Last Updated: Feb 26, 2019

Yolanda Smith

Written by

Yolanda Smith

Yolanda graduated with a Bachelor of Pharmacy at the University of South Australia and has experience working in both Australia and Italy. She is passionate about how medicine, diet and lifestyle affect our health and enjoys helping people understand this. In her spare time she loves to explore the world and learn about new cultures and languages.

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