Causas anais da fístula

A causa a mais comum de uma fístula anal é um abcesso anal, embora haja diversas outras causas possíveis da circunstância. A maioria de fístula anais formam na linha mediana traseiro.

Quando as fístula são encontradas em outros lugar, estão associadas frequentemente com as circunstâncias secundárias. Estes incluem:

  • doença inflamatório intestinal
  • infecções de transmissão sexual
  • traumatismo
  • tumores que incluem a leucemia
  • tuberculose
  • cancro anorectal
  • VIH que é associado com os abcessos anais e/ou as fístula quase em um terço dos pacientes

Cada um destas causas potenciais da fístula anal é discutida com maiores detalhes abaixo.

Abcesso anal

Um abcesso é uma coleção do pus em uma área do corpo. Um abcesso anal torna-se quando uma glândula anal pequena se torna contaminada com bactérias. Pode ser muito doloroso e pode tornar-se outros problemas médicos tais como uma fístula anal.

O abcesso anal é por muito a causa a mais comum da fístula anal, e é responsável para causar aproximadamente 80% dos casos. Até a metade de todos os pacientes com um abcesso anal desenvolverá uma fístula anal.

A formação de uma fístula anal é mais provável ocorrer se:

  • o abcesso estoura antes do tratamento
  • o líquido não é drenado inteiramente
  • o abcesso não cura completamente

Para impedir a progressão de um abcesso anal a uma fístula anal, deve ser tratado em tempo oportuno com a medicamentação antimicrobial apropriada. Adicionalmente, a maioria de pacientes exigirão a incisão do abcesso com drenagem completa do interior do pus a fim impedir a ocorrência de uma fístula.

Inflamação intestinal

Uma fístula anal pode igualmente apresentar como uma complicação dos problemas médicos que envolvem a inflamação dos intestinos, tais como a doença de Crohn e a diverticulite.

A doença de Crohn é um tipo de doença de entranhas inflamatório (IBD). Nestas condições crônicas, há uma inflamação da mucosa que alinha o sistema digestivo. A diverticulite é uma outra circunstância que conduza à inflamação dos outpouchings ou dos divertículos pequenos que formam bolsos minúsculos numerosos dos lados dos dois pontos.

Both of these circunstâncias causam a inflamação crônica dos dois pontos e do recto, e têm o potencial causar fístula anais em alguns pacientes.

Suppurativa de Hidradenitis

Esta é uma condição crônica da pele em que as glândulas de suor desenvolvem infecções freqüentes e as curam com scarring.  Quando isto ocorre na pele da região anal pode conduzir à formação de uma fístula anal secundária à infecção superficial ou profunda.

Infecções de transmissão sexual

Algumas infecções de transmissão sexual igualmente têm o potencial causar a fístula anal.  

O VIH e os AIDS envolvem uma infecção viral que ataque e enfraqueça o sistema imunitário do corpo. Isto pode conduzir a uma susceptibilidade aumentada à infecção, com a formação de um abcesso anal e de uma fístula anal.

A clamídia e a sífilis são igualmente as infecções de transmissão sexual que podem aumentar o risco de um indivíduo para fístula anais.

Traumatismo/estrutura ou crescimento anormal

A formação de uma fístula anal é associada igualmente com o traumatismo à área retal. Em alguns casos, um crescimento anormal pode predispr um indivíduo à revelação de fístula anais. Os tumores, as úlceras, as complicações cirúrgicas depois dos procedimentos operativos perto do ânus, e as anomalias do nascimento, todos têm o potencial causar a fístula anal.

Tuberculose

A tuberculose é uma infecção bacteriana que afecte frequentemente os pulmões mas pode igualmente ocorrer em qualquer lugar no corpo. Pode às vezes afectar o recto, fazendo com que um abcesso anal forme, que siga à superfície, causando uma fístula anal.

Cancro

O cancro da região anorectal é uma causa rara da fístula anal. Aqui o recto, ou a parcela longe do ponto de origem dos dois pontos onde a fezes é armazenada antes da excreção, são envolvidos no crescimento da pilha e na formação anormais do tumor.

Referências

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Last Updated: Feb 26, 2019

Yolanda Smith

Written by

Yolanda Smith

Yolanda graduated with a Bachelor of Pharmacy at the University of South Australia and has experience working in both Australia and Italy. She is passionate about how medicine, diet and lifestyle affect our health and enjoys helping people understand this. In her spare time she loves to explore the world and learn about new cultures and languages.

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