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Diagnostic de spondylarthrite ankylosante

Il n'y a aucun test qui peut confirmer le diagnostic de la spondylarthrite ankylosante. On le diagnostique principalement sur la base des sympt40mes ainsi que de quelques tests.

La douleur de la spondylarthrite ankylosante est habituellement particulière, empirant après reste habituellement dans la deuxième moitié de la nuit ou du début de la matinée.

Hémogramme comprenant esr (vitesse de sédimentation globulaire)

L'esr indique le niveau des globules sanguins après une heure de rester dans un tube. Le haut esr est habituellement une borne d'un état inflammatoire.

L'esr peut être augmenté en plusieurs conditions et ce test n'est pas ainsi spécifique pour la spondylarthrite ankylosante.

Les prises de sang indiquent également l'anémie normocytic normochromic appelée d'anémie modérée signifiant qu'il y a peu de changement d'apparence de taille ou de couleur d'hématie.

Un taux des phosphatases alcalines élevé peut être présent dans la maladie sévère. Au-dessus du sérum normal IgA (niveaux d'immunoglobuline A) sont courant.

Protéine C réactive

C'est encore une autre borne de l'inflammation et est augmentée dans plusieurs états inflammatoires. Cependant, seulement 50-70% de patients présentant la maladie évolutive aura un plus grand niveau de protéine réactive de C et d'un esr augmenté.

Études de représentation

La représentation étudie comme un rayon de X de la colonne vertébrale et plus lombo-sacré est alors exécuté. Les rayons X indiquent les dégâts aux joints à la base de la colonne vertébrale et de la formation des os neufs minuscules entre les vertèbres (les os qui forment la colonne vertébrale). Ces os neufs peuvent appuyer des structures environnantes et entraîner la douleur.

Un rayon de X est continué avec une échographie (MRI) d'imagerie par résonance magnétique pour regarder des détails des dégâts à la colonne vertébrale, aux vertèbres et aux articulations sacro-iliaques (joints à la base de la colonne vertébrale).

L'IRM indique également les dégâts et l'inflammation des ligaments dans la colonne vertébrale. Une échographie d'ultrason est parfois exécutée pour trouver l'inflammation des tissus.

Ces études de représentation peuvent souvent confirmer la spondylarthrite ankylosante puisqu'elles indiquent les modifications inflammatoires caractéristiques.

Cependant, pendant les étapes initiales de la maladie, les dégâts à la colonne vertébrale peuvent encore ne pas être visibles rendant le diagnostic difficile. Pour confirmer un diagnostic de la condition quelques caractéristiques doivent être présent et ceux-ci comprennent la présence de l'inflammation des articulations sacro-iliaques sur le rayon de X chez une personne avec : -

  • au moins trois mois d'une douleur plus lombo-sacrée qui devient meilleure avec l'exercice et s'aggrave avec le reste
  • mouvement restreint de la colonne vertébrale inférieure ou de la colonne lombaire
  • mouvement restreint de la poitrine pour respirer selon la normale selon l'âge et le sexe

Chez les personnes avec chacune des 3 configurations sans inflammation sacro-iliaque le diagnostic « de la spondylarthrite ankylosante probable » est effectué. Un IRM peut aider à trouver la condition tôt.

Gène HLA-B27

Le gène HLA-B27 est présent dans environ 90-95% de patients blancs avec des spondylarthrites ankylosantes en Europe centrale et en Amérique du Nord. C'est l'un des tests confirmatoires.

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Last Updated: Jun 20, 2019

Dr. Ananya Mandal

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Dr. Ananya Mandal

Dr. Ananya Mandal is a doctor by profession, lecturer by vocation and a medical writer by passion. She specialized in Clinical Pharmacology after her bachelor's (MBBS). For her, health communication is not just writing complicated reviews for professionals but making medical knowledge understandable and available to the general public as well.

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