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Diagnosis Ankylosing de Spondylitis

No hay pruebas que pueden confirmar la diagnosis del spondylitis ankylosing. Se diagnostica principal en base de síntomas así como de algunas pruebas.

El dolor del spondylitis ankylosing es generalmente típico, empeorando después de descanso generalmente en la segunda mitad de la noche o de la madrugada.

Termine el hemograma incluyendo ESR (el régimen de sedimentación de eritrocito)

El ESR denota el nivel de glóbulos después de una hora de vigente en un tubo. El alto ESR es generalmente un marcador de una condición inflamatoria.

El ESR se puede aumentar en varias condiciones y esta prueba no es así específica para el spondylitis ankylosing.

Los análisis de sangre también revelan la anemia suave llamada anemia normocítica normochromic que significa que hay pequeño cambio en aspecto de la talla o del color roja de glóbulo.

Un nivel aumentado de la fosfatasa alcalina puede estar presente en enfermedad severa. Encima del suero normal IgA (niveles de la inmunoglobulina A) es común.

Proteína C-Reactiva

Éste es otro marcador de la inflamación y se aumenta en varias condiciones inflamatorias. Sin embargo, solamente 50-70% de pacientes con enfermedad activa tendrá un nivel creciente de proteína reactiva de C y de un ESR aumentado.

Estudios de la proyección de imagen

La proyección de imagen estudia como un rayo de X de la espina dorsal y más de espalda entonces se realiza. Los rayos X revelan daño a las juntas en la base de la espina dorsal y de la formación de nuevos huesos minúsculos entre las vértebras (los huesos que forman la espina dorsal). Estos nuevos huesos pueden prensar de estructuras circundantes y causar dolor.

Un rayo de X se sigue con una exploración de resonancia magnética (MRI) de la proyección de imagen para observar los detalles del daño a la espina dorsal, a las vértebras y a las juntas sacroiliacas (juntas en la base de la espina dorsal).

MRI también revela daño y la inflamación de los ligamentos en la olumna espinal. Una exploración del ultrasonido se realiza a veces para descubrir la inflamación de los tejidos.

Estos estudios de la proyección de imagen pueden confirmar a menudo spondylitis ankylosing puesto que revelan cambios inflamatorios característicos.

Sin embargo, durante los escenarios iniciales de la enfermedad, el daño a la espina dorsal puede todavía no ser visible haciendo diagnosis difícil. Para confirmar una diagnosis de la condición algunas características deben ser presente y éstas incluyen la presencia de inflamación de las juntas sacroiliacas en rayo de X en una persona con: -

  • por lo menos tres meses de un dolor más de espalda que consigue mejor con ejercicio y llega a ser peor con descanso
  • movimiento reservado de la espina dorsal más inferior o de la espina dorsal lumbar
  • movimiento reservado del pecho para respirar según normal según edad y sexo

En personas con las 3 características sin la inflamación sacroiliaca la diagnosis del “spondylitis ankylosing probable” se hace. Un MRI puede ayudar a descubrir la condición temprano.

Gen HLA-B27

El gen HLA-B27 está presente en cerca de 90-95% de los pacientes blancos con spondylitis ankylosing en Europa Central y Norteamérica. Éste es una de las pruebas confirmativas.

Fuentes

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Last Updated: Jun 20, 2019

Dr. Ananya Mandal

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Dr. Ananya Mandal

Dr. Ananya Mandal is a doctor by profession, lecturer by vocation and a medical writer by passion. She specialized in Clinical Pharmacology after her bachelor's (MBBS). For her, health communication is not just writing complicated reviews for professionals but making medical knowledge understandable and available to the general public as well.

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