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Patofisiologia Ankylosing di Spondylitis

La causa dello spondylitis ankylosing non è capita chiaramente. Tuttavia, un'associazione genetica è chiara. La patogenesi di questa circostanza ha chiare associazioni con il gene HLA-B27.

Il gene HLA-B27

Le persone che soffrono dallo spondylitis ankylosing sembrano portare un gene particolare conosciuto come l'antigene umano B27 (HLA-B27) del leucocita.

Quasi 90% delle persone con il positivo della prova di circostanza per questo gene. Tuttavia, avere il gene avanti non può predire con la certezza 100% quella una persona con ottiene la malattia.

Le persone di intorno 8% nella popolazione in genere hanno il gene HLA-B27 ma non hanno spondylitis ankylosing.

Le persone che hanno un parente prossimo che ha ankylosing spondylitis, quali un genitore o un fratello germano, il rischio di sviluppare lo spondylitis ankylosing è aumentata. Ciò ancora ha potuto essere dovuto presenza del gene HLA-B27.

Meccanismi di fondo dello spondylitis ankylosing

Non ci sono agenti che sono stati associati con la causa dello spondylitis ankylosing. C'sembra essere un'interazione complessa fra i livelli sollevati del siero di IgA (immunoglobulina A) ed i reattivi acuti di fase di infiammazione, del sistema immunitario dell'organismo e del gene HLA-B27.

Un'individuazione istologica tipica è chiamata Enthesitis. Enthesis è l'inserzione di un tendine, di un legamento, di una capsula, o di una fascia nell'osso. Tipicamente in spondylitis anklylosing questo enthesis è infiammato alle vertebre.

Gli studi indicano che il brocartilage entheseal del fi è l'obiettivo principale del sistema immunitario e dell'infiammazione in spondylitis ankylosing. Enthesitis originalmente è stato considerato come l'marchio di garanzia dello spondylitis ankylosing.

Inoltre, là è veduto per essere sinovite o infiammazione delicata e distruttiva dello synovium che forma un cuscino nelle giunzioni. Il midollo osseo subchondral myxoid egualmente è influenzato.

Mentre la malattia progredisce distrugge i tessuti articolari vicini o i tessuti uniti. Le cartilagini originali e nuove sono sostituite dall'osso con fusione. Ciò causa la fusione o unirsi delle ossa e la rigidezza e l'immobilità unite. Ciò è il sintomo dell'marchio di garanzia nella spina dorsale in spondylitis ankylosing.

Fattori genetici ed ambientali

C'è probabilmente un'interazione fra la molecola HLA-B27 della classe I MHC e la risposta immunitaria a cellula T. Il HLAB27 presenta un antigene alle celle di T di CD8+ e questo a sua volta attiva il sistema immunitario per attaccare il brocartilage o la cartilagine del fi.

Le infezioni batteriche sono suggerite in alcuni casi per essere eventi scatenante e l'ambiente può anche giocare così i pazienti di un divisorio con la circostanza egualmente ha un'più alta produzione di IL10 (interleuchina 10) dalle celle di T di CD8+. Hanno bassi livelli di TNFα e di interferone.

Sorgenti

  1. http://www.nhs.uk/Conditions/Ankylosing-spondylitis/Pages/Causes.aspx
  2. http://ard.bmj.com/content/61/suppl_3/iii8.full.pdf
  3. http://www2.courses.vcu.edu/ptxed/as/download/Lancet%202007%20AS.pdf
  4. http://www.azermds.org/upload-files/e-books/Attachments_2012_06_6%20(5)/15_ankylosing_spondylitis.pdf
  5. http://www.arthritis.org.nz/wp-content/uploads/2011/07/4506_art_AS_newImages_4-0.pdf
  6. https://www.orpha.net/data/patho/Pro/en/AnkylosingSpondylarthritis-FRenPro41.pdf

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Last Updated: May 29, 2019

Dr. Ananya Mandal

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Dr. Ananya Mandal

Dr. Ananya Mandal is a doctor by profession, lecturer by vocation and a medical writer by passion. She specialized in Clinical Pharmacology after her bachelor's (MBBS). For her, health communication is not just writing complicated reviews for professionals but making medical knowledge understandable and available to the general public as well.

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