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Synthèse d'Anovulation

L'Anovulation est une condition qui se rapporte à un cycle menstruel dans lequel un oeuf n'est pas relâché de l'ovaire.

L'anovulation continuel est une condition médicale liée à la difficulté dans la conception, dans laquelle les ovaires sont dans un équilibré du fonctionnement dans leur rythme cyclique habituel et de ne pas manquer de relâcher des oeufs comme d'habitude. Ceci mène aux périodes irrégulières, aux cycles maigres et souvent à une absence totale de saignement menstruel pour la longueur de six cycles normaux ou de plus.

Cependant, les ovaires contiennent toujours les oeufs sains et l'ovulation (desserrage d'oeufs) peut être induite en traitant la cause de l'anovulation. Il est important de se rendre compte que l'anovulation est la principale cause des peu ou des périodes maigres chez les femmes appartenant à la tranche d'âge reproductrice.

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Crédit d'image : Shidlovski/Shutterstock

Causes

Les causes de l'anovulation sont classifiées pendant que ceux qui répondent aux médicaments qui induisent l'ovulation, et à ceux qui ne font pas.

  • Anovulation qui peut être traité en induisant l'ovulation
    • la maladie Hypothalamique-pituitaire
      • Hypogonadisme de hypogonadotropique : ceci se rapporte au manque de sécrétion des hormones qui règlent le cycle des événements dans l'ovaire, par l'axe hypothalamo-pituitaire. Ces femmes qui sont sous-alimentées ou exercice sont trop rigoureusement en danger.
      • Le syndrome de Sheehan est une condition en laquelle le pituitary antérieur est sérieusement endommagé par coupure de son approvisionnement en sang.
      • Le syndrome de Kallman est une condition en laquelle l'hypothalamus est défectueux à la naissance, et l'enfant manque souvent d'un odorat (anosmie)
      • déficit tension Tension des hormones hypothalamiques
      • Irradiation crânienne ou chirurgie qui détruisent tissu hypothalamique/pituitaire
      • La hyperprolactinémie est une condition en laquelle une tumeur pituitaire produit des quantités excessives de la prolactine appelée d'hormone, qui empêche consécutivement la sécrétion des hormones qui règlent le cycle ovarien
    • La maladie ovarienne
      • La maladie ovarienne Polycystic (PCOD) est la plupart de cause classique d'anovulation et représente 7 sur toutes les 10 caisses
    • Troubles endocriniens tels que la hypothyroïdie et l'hyperplasie surrénale congénitale
  • Anovulation qui est résistant à l'admission d'ovulation
    • Ménopause prématurée ou échec ovarien prématuré : ceci se rapporte à la destruction rapide des oeufs dans un ovaire avant que l'âge habituel des modifications ménopausées, et est irréversible.
    • Anomalies génétiques qui entraînent la ménopause prématurée, le plus couramment le syndrome de Turner dans lequel une femme a seulement un chromosome X.
    • Ablation chirurgicale de l'ovaire
    • Radiothérapie ou chimiothérapie qui ont endommagé l'ovaire

Diagnostic et management

Le diagnostic de l'anovulation et la détermination de sa cause sous-jacente exigent l'histoire patiente et les tests spécifiques des taux hormonaux, la représentation d'ultrason des ovaires et d'autres tests de représentation. Des niveaux de prolactine de hypothyroïdie, d'obésité et de haut sont traités convenablement, avec le médicament et les modifications de mode de vie au besoin.

L'admission de l'ovulation est faite utilisant un grand choix de médicaments, y compris l'implantation d'une pompe qui relâche des pouls d'hormone de libération des gonadotrophines à intervalles réguliers pour normaliser des actions ovariennes, si la femme a une cause hypothalamique pour son anovulation. Si l'ovaire est fautif, comme dans PCOD, un agent local tel que le citrate de clomifène est employé au lieu pour provoquer le desserrage d'oeufs. La metformine, un médicament qui réduit le taux de sucre sanguin, est également employée dans PCOD. Toutes telles demandes de règlement doivent être surveillées pour la preuve de l'efficacité et réduire à un minimum les effets inverses, être le plus important grossesse multiple.

Le traitement chirurgical de l'anovulation se compose du perçage ovarien (employant d'une façon minimum des techniques invasives) qui remet d'une certaine manière le desserrage d'oeufs dans un pourcentage significatif des patients avec PCOD qui ne réagissent pas à la demande de règlement médicale.

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Last Updated: Feb 26, 2019

Dr. Liji Thomas

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Dr. Liji Thomas

Dr. Liji Thomas is an OB-GYN, who graduated from the Government Medical College, University of Calicut, Kerala, in 2001. Liji practiced as a full-time consultant in obstetrics/gynecology in a private hospital for a few years following her graduation. She has counseled hundreds of patients facing issues from pregnancy-related problems and infertility, and has been in charge of over 2,000 deliveries, striving always to achieve a normal delivery rather than operative.

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