Daño cruciforme anterior (ACL) del ligamento

El ligamento cruciforme anterior (ACL) es uno de los ligamentos importantes que espera el codo en el lugar, evitando que la tibia resbale adelante, anterior hacia el fémur. Por lo tanto se hiere durante los deportes de alto impacto que exigen fuertemente este movimiento, como durante aparejos y patín-gira muy común los movimientos, que ponen la deformación inmensa en el ACL.

El ligamento cruciforme anterior del codo se hiere generalmente durante deportes y actividades. Haber de imagen: Nordic/Shutterstock de Soleil
El ligamento cruciforme anterior (ACL) del codo se hiere generalmente durante deportes y actividades. Haber de imagen: Nordic/Shutterstock de Soleil

Anatomía

El codo se forma de tres huesos, del fémur arriba, de la tibia abajo, y de la rótula en el frente, que previene la hiperextensión del codo. Éstos son conectados por cuatro ligamentos fuertes, el colateral intermedio y lateral y los ligamentos cruciformes anteriores y posteriores. Los músculos del muslo también soportan y estabilizan el codo.

El cruciformes anteriores y posteriores son supuestos porque se cruzan diagonalmente dentro de la junta de codo, y evitan que la tibia resbalen fuera en frente o detrás del fémur, así como la rotación de regulación del codo. Se nombran según la situación de su inserción en la tibia. El daño al ACL se asocia casi siempre a daño a otros componentes del codo.

Los daños del ACL se clasifican en esguinces y desgarros; se nivelan los esguinces basaron en severidad, y los desgarros pueden ser parciales o completos.

Causas

Los daños del ACL pueden ocurrir cuando la persona:

  • Cambia la dirección del codo demasiado rápidamente
  • Paradas en el medio de un movimiento rápido
  • Tierras incorrecto de un salto
  • Choca con otro individuo directamente, por ejemplo durante un aparejo del fútbol

Daño del ACL afectan a las hembras más a menudo que varones debido a una fuerza muscular más inferior y mando neuromuscular, así como las diferencias en la anatomía de la pelvis femenina y el limbo más inferior y el efecto del estrógeno sobre laxitud del ligamento.

Síntomas

Los síntomas siguientes pueden sugerir daño del ACL:

  • Sensación o audiencia un ruido de detonación en el codo en una situación del trauma al codo
  • El aserrar al hilo que ha llevado el codo, no está soportando el peso de la carrocería
  • Dolor en el codo
  • Hinchándose en el plazo de 24 horas, que resuelve a menudo con descanso
  • Codo inestable
  • Incapacidad para mover el codo completo
  • Dulzura en la junta de codo
  • Dificultad en recorrer debido doler

Diagnosis y tratamiento

La diagnosis del ACL es hecha por la historia y el examen físico, seguidos por la proyección de imagen prueba por ejemplo radiografías y MRI explora cuando sea necesario para excluir fracturas de hueso y avulsiones. El tratamiento se centra alrededor del paciente, y más viejos individuos o ésos sin el esfuerzo físico importante pueden poder recuperar tanto cuanto sea necesario sin cirugía. Es importante realizar que los desgarros del ACL no curan en sus los propio.

el tratamiento No-quirúrgico incluye:

  • La aproximación de R.I.C.E. (descanso, hielo, compresión, elevación)
  • Riostras de codo para estabilizar la junta de codo
  • Muletas para ayudar a guardar el peso del codo
  • Terapia física para fortalecer los músculos del muslo que soportan y del tramo y por lo tanto para disminuir la carga en el codo, así como para fortalecer los músculos de la base, y el entrenamiento en técnicas apropiadas el recorrer, del salto y del aterrizaje, y en la fabricación de giros súbitos

Los pacientes activos jovenes pueden necesitar la reconstrucción quirúrgica del ligamento y de la terapia física extensa para que puedan volver a los deportes o a otras tareas físicas intensivas con seguridad. Esto puede también ser necesario si el ligamento o el codo se hiere en varias ocasiones. La cirugía puede incluir la reconstrucción del ACL usando un injerto del tejido para ofrecer una estructura portante a lo largo de la cual un nuevo ligamento fuerte crezca en un cierto plazo (cerca de seis meses).

Las diversas fuentes del tejido de injerto se utilizan de los tendones específicos o a veces de cadáveres. La reconstrucción artroscópica se prefiere por su tiempo de recuperación más inferior, menos dolor postoperatorio y períodos más cortos de la hospitalización. La terapia física es también necesaria para la recuperación no-quirúrgica, además del entrenamiento en técnicas apropiadas el recorrer, del salto y del aterrizaje, así como en la fabricación de giros súbitos.

Fuentes

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Last Updated: Feb 26, 2019

Dr. Liji Thomas

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Dr. Liji Thomas

Dr. Liji Thomas is an OB-GYN, who graduated from the Government Medical College, University of Calicut, Kerala, in 2001. Liji practiced as a full-time consultant in obstetrics/gynecology in a private hospital for a few years following her graduation. She has counseled hundreds of patients facing issues from pregnancy-related problems and infertility, and has been in charge of over 2,000 deliveries, striving always to achieve a normal delivery rather than operative.

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