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¿Se relacionan la apraxia y el autismo?

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El desorden del espectro del autismo (ASD) es una condición compleja que se manifiesta de tres años de edad. Las habilidades sociales pobres, las dificultades de la integración y el discurso sensorial y los problemas de lenguaje abarcan los signos del comportamiento típicos.

El foco primario de la investigación ha estado en conocimientos lingüísticos receptivos y dificultades del comportamiento. En comparación, poca atención se ha prestado a los aspectos articulatorios/fonológicos de la producción del lenguaje en la niñez ASD.

Haber: Estudio/Shutterstock de África
Haber: Estudio/Shutterstock de África

Dificultades y autismo fonológicos

Según las consideraciones diagnósticas más recientes para ASD, hay dos dominios de debilitaciones: debilitación social de la comunicación y comportamientos repetidores. Estudios anteriores han explorado la articulación/las dificultades fonológicas en niños con ASD pero han conducto un análisis detallado de la articulación.

Los estudios han mostrado que los niños con autismo pueden exhibir configuraciones fonológicas específicas. Algunos niños muestran las configuraciones fonológicas anormales que no son típicas al revelado normal. Schoen y otros estudió el revelado fonológico en 30 niños con ASD. El estudio mostró que todos los niños con ASD demostraron vocalizaciones anormales cuando estaban comparados a los mandos igualados.

Usando muestras de discurso espontáneas, otro estudio encontró que los participantes con ASD realizaron peor en objetivos fonéticos. En esta línea, los investigadores han propuesto complejidad fonológica y el apoyo de motivación como manera de maximizar la eficacia del tratamiento en ASD.

Usando dimensiones perceptivas y acústicas de fijar comportamiento sano de discurso, comportamiento de la prosodia y de la voz, Shriberg y los colegas encontró un índice creciente de desvíos de discurso, de prosodia inadecuada y de una incidencia más alta del retraso del discurso en niños con autismo.  

Usando diversas pruebas de lenguaje, Wolk y Brennan estudiaron a ocho niños con ASD que fueron divididos en dos grupos: un grupo que exhibe retraso de lenguaje global del suave-moderado y un grupo que tenía un retraso de lenguaje global severo. Los resultados de este estudio mostraron que todos los niños tenían una debilitación fonológica, con algunos procesos típicos de la demostración que reflejaban el revelado demorado y algunos procesos anormales exhibidos no típicos del revelado normal. También, dos tendencias ocurrieron: a) Había una correlación importante, positiva entre el retraso de lenguaje y varios procesos fonológicos; y b) allí era un acontecimiento más alto de procesos fonológicos típicos y anormales en el grupo seriamente empeorado.

Apraxia del discurso y del autismo

Un estudio reciente conducto por el centro médico del Estado de Penn Milton S. Hershey ha encontrado apraxia como acontecimiento común en ASD. La apraxia es un desorden del sonido de discurso que afecta a los caminos del cerebro responsables de proyectar las series del movimiento implicadas en la producción de discurso. Da lugar a torcer los sonidos, haciendo desvíos contrarios en discurso, entona, tensión y ritmo.

Usando la lista de control para el desorden del espectro del autismo (CASD), el estudio encontró que dos tercios de los niños que fueron diagnosticados inicialmente con autismo también tenían apraxia.  Más importante, el CASD sobre-no diagnostica ASD en niños con apraxia.

Algunas perspectivas conceptuales y empíricas soportan la hipótesis que la apraxia puede ser la causa de la ausencia de revelado del discurso en ASD. Los niños con ASD tienen procesos e influencia imitativos de los déficits de la praxis y empeoran la adquisición y el funcionamiento de un alcance de los mandos del motor. La extensión de conclusión de estudios de la praxis es que el déficit de la praxis en discurso puede ser la causa de la falla en ASD. Los substratos neurobehavioural de la apraxia podían explicar las conclusión del discurso y de la prosodia en ASD.

Hay muy pocos partes sobre debilitaciones articulatorias/fonológicas del alcance de los protocolos de tratamiento en niños con ASD. Un estudio de caso denunció éxito por el que co-ocurrieran el autismo y la apraxia del discurso. La estrategia empleada en este caso fue llamada intercalado del fonema inicial (IPC) e implicó el facilitar de series sanas y de nuevos comportamientos de discurso encouraging. Sin embargo, debido a la naturaleza de la generalización del experimento sea duro ser hecho.

Por otra parte, el autismo y la apraxia y otros déficits fonológicos son altamente comorbid. Así, todos los niños diagnosticados con apraxia deben ser vigilados para los signos del autismo y vice versa. Esto permitirá la identificación y el acceso anteriores a los servicios apropiados para las necesidades del niño.

Childhood Apraxia of Speech: Information for Parents

Dificultades en la investigación del discurso

La escasez del conocimiento en las capacidades articulatorias/fonológicas de niños con ASD es debido a las dificultades al investigar comportamientos sanos de discurso en estos niños. Muchas complicaciones del comportamiento en este grupo de la población plantean dificultades al estudiar a estos niños y cerco datos.

Solamente una cantidad limitada de discurso se puede obtener para el análisis de estos niños debido a la falta de deseo de comunicar y de su estímulo social disminuido. La transcripción y el análisis de los datos pueden ser el desafiar debido al unintelligibility y uso severos de los ruidos de la jerga y del externo y de los comportamientos uno mismo-estimulantes verbales.

Direcciones futuras

El blindaje continuado para el autismo y la apraxia, especialmente los no verbales, significa que los niños tienen una mejor ocasión de recibir la intervención temprana apropiada. Protocolos más grandes de los datos son necesarios investigar las configuraciones fonológicas/articulatorias en niños con ASD y desplegar los modelos subyacentes de la fonología.

Estudios más futuros de la correlación son necesarios entender:

  • El eslabón entre la severidad del lenguaje y los tipos específicos de déficits fonológicos
  • El lazo entre la severidad de dificultades fonológicas y las manifestaciones del comportamiento

Una investigación más profunda en los déficits del sonido de discurso en niños con ASD puede ser vital para diseñar los programas de rehabilitación finales para estos niños.

Referencias

Further Reading

Last Updated: Oct 16, 2019

Mihaela Dimitrova

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Mihaela Dimitrova

Mihaela's curiosity has pushed her to explore the human mind and the intricate inner workings in the brain. She has a B.Sc. in Psychology from the University of Birmingham and an M.Sc. in Human-Computer Interaction from University College London.

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