Demande de règlement d'aspergillose

L'aspergillose est une maladie provoquée par les champignons filamenteux, aspergillus. Le moulage est présent pratiquement partout comprenant des arbres, des collectes de texture, et la saleté (à l'extérieur) ; matelas, coussins, et vêtements de literie (à l'intérieur). En grande partie inoffensif dans les gens avec les systèmes immunitaires compétents, ce moulage affecte ceux avec la faible défense immunologique.

Aspergillus noir de champignons de moulage, qui produisent des aflatoxines et entraînent l
Aspergillus noir de champignons de moulage, qui produisent des aflatoxines et entraînent l'aspergillose d'infection pulmonaire. illustration 3D. Crédit d'image : Kateryna Kon/Shutterstock

Selon le type et la gravité d'aspergillose, les patients souffrent d'une gamme des sympt40mes comprenant wheezing, difficulté dans la respiration, écoulement nasal, hémoptyse (crachant le sang), purge sévère de la perte de poids etc. dans des poumons et des infections systémiques également sont souvent vues.

À cause de la nature omniprésente de l'aspergillus, l'exposition devient inévitable. D'ailleurs, les facteurs de risque tels que la présence de l'état respiratoire de comorbid tel que l'asthme et la mucoviscidose, les cavités de poumon, le compte inférieur de lymphocyte, la réaction immunitaire affaiblie, et les traitements corticoïde à long terme rendent la personne prédisposée de l'aspergillose.

Management de la condition

Des actions préventives comme réduire le contact environnemental est recommandées. Des personnes susceptibles sont informées éviter d'être dans des endroits poussiéreux tels que des chantiers de construction. Les médecins proposent également l'utilisation des chaussettes, des gants, et du masque de diminuer le contact direct avec la poussière ou la saleté.

Une fois que l'infection s'est produite, un diagnostic précoce est d'importance primordiale pour la définition opportune. D'ailleurs, en dépit des complexités à cause de plusieurs symptômes communs en travers de différents types d'aspergillose, un diagnostic précis est essentiel pour le traitement efficace. Les options thérapeutiques varient selon le type de condition.

L'aspergillome avec la masse fongique unique souvent n'a besoin d'aucune demande de règlement si asymptomatique. Des échographies régulières de rayon X sont faites pour observer l'accroissement et l'écart éventuel. Au cas où le patient commencerait à montrer les sympt40mes comprenant le sang en expectoration, des traitements antifongiques sont prescrits. L'application directe des médicaments fongicides de membrane à la cavité fongique utilisant un tube avec l'aide d'anesthésie locale s'avère en particulier efficace en traitant ce mal. Les antifungals de triazole sont d'autres médicaments alternatifs. Dans des cas sévères, l'ablation chirurgicale des billes fongiques peut également être considérée.

Des formes allergiques de l'aspergillose sont habituellement traitées avec des triazoles oraux. Les patients de l'aspergillose bronchopulmonaire allergique (ABPA) sont les corticoïdes donnés (oraux ou nasaux) pendant les épisodes aigus. L'ajout d'un médicament de triazole au régime thérapeutique réduit la condition de dose des corticoïdes. Par conséquent, il est utile en réduisant à un minimum les effets secondaires provoqués par des stéroïdes tels que le gain de poids, l'ostéoporose, les réactions cutanées etc.

La bronchite d'aspergillus est généralement traitée avec des traitements antifongiques d'une façon efficace. Des triazoles et les inhibiteurs de synthase de d-glucane du β (1,3) - sont souvent administrés dans les patients présentant la sinusite d'aspergillus. Cependant, les fongicides de membrane restent pour être les demandes de règlement du choix pour la sinusite d'aspergillus. L'intervention chirurgicale est nécessaire également dans de nombreux cas pour localiser et éliminer le champignon.

Des patients souffrant de l'aspergillose invasive sont soignés avec des traitements antifongiques tels que des inhibiteurs de synthase de d-glucane du β (1,3) -, des triazoles, et des médicaments fongicides de membrane. Les médicaments fongicides de membrane sont efficaces dans des doses relativement plus élevées, qui peuvent également endommager le rein et les organes viscéraux. Des dérivés nouveaux de ces médicaments sont souvent utilisés pour diminuer ces effets secondaires.

Des triazoles sont généralement considérés supérieurs aux fongicides de membrane pour traiter l'aspergillose invasive. Cependant, quelques médicaments utilisés dans l'épilepsie et la tuberculose sont connus pour réduire la concentration des triazoles dans le sang. Par conséquent, la titration de la dose peut être nécessaire après évaluation des médicaments en simultané du patient. Des triazoles conventionnels oraux ainsi qu'intraveineux sont employés effectivement pour la demande de règlement de l'aspergillose invasive, quoique le développement graduel de la résistance et l'interaction avec d'autres médicaments sont couramment - vu. Des molécules plus neuves de triazole s'avèrent passablement avantageuses pour corriger l'aspergillose invasive.

En règle générale, des traitements immunodépresseurs sont évités autant que possible dans la demande de règlement de l'aspergillose invasive. Les médecins prescrivent un ou plusieurs médicaments après l'examen consciencieux du pour - et - le contre de chaque demande de règlement et choc possible de la demande de règlement sur le patient particulier. Les cas sévères peuvent exiger la chirurgie. Le taux de survie est rapporté pour être plus de 50% dans les patients soignés d'aspergillose invasive, et 0% dans les patients non traités.

Last Updated: Feb 26, 2019

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