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Types d'astigmatisme - réguliers et irréguliers

L'astigmatisme est une erreur réfringente qui produit le flou asymétrique dans la visibilité due à la courbure/à forme cornéenne irrégulière (astigmatisme cornéen) ou à la lentille (astigmatisme lenticulaire).  En raison de cette condition, les rayons légers qui écrivent la défaillir d'oeil pour converger à un seul point focal sur la rétine et pour former deux orientations au lieu. Le manque d'un seul point focal a comme conséquence la formation des images tremblées sur la rétine.

Cliniquement, l'astigmatisme est couramment - vu en combination avec d'autres erreurs réfringentes telles que la myopie, hypermétropie, ou parfois comme mélangé.

Regular astigmatism vs irregular astigmatism, corneal curvature - A State of Sight #57

Astigmatisme régulier et irrégulier

Il y a des catégories variées de l'astigmatisme qui sont définies sur la base des facteurs cliniques et d'autres caractéristiques. Indépendamment du ce, ce type d'erreur réfringente peut également être groupé dans régulier et irrégulier basés sur la cotisation des composantes oculaires et de leur orientation.

Le perpendicularity des principaux méridiens de la cornée détermine si l'astigmatisme est régulier ou irrégulier. Vu le centre du pupille comme pôle, des lignes imaginaires sont tracées autour du globe oculaire qui est intersecté aux pôles aux positions antérieures et postérieures, qui sont appelées les méridiens de l'oeil. Les méridiens les plus plats et les plus escarpés de l'oeil se nomment les principaux méridiens.

Crédit d'image : Tefi/Shutterstock.com

Astigmatisme régulier

La courbure irrégulière cornéenne ou de lentille de l'oeil entraîne l'astigmatisme régulier. En cette condition, les principaux méridiens sont toujours 90˚ indépendamment de l'un l'autre et, dans ce cas, il y auront une variation consécutive du pouvoir réfringent d'un méridien à l'autre. Chaque méridien dans l'oeil astigmate régulier a une courbure uniforme à chaque remarque en travers de l'entrée du pupille.

C'est le type le plus courant d'astigmatisme dans lequel les sympt40mes compris sont vision floue, maux de tête, et sensibilité légère, pour nommer quelques uns.

Types d'astigmatisme régulier

L'astigmatisme régulier peut être encore classifié dans trois types qui comprennent l'avec-le-règle, la contre-le-règle, et l'astigmatisme oblique. l'astigmatisme d'Avec-le-règle, par exemple, est courant parmi des enfants où le méridien vertical est le plus escarpé et il reste près de 90˚.

Comparativement, dans l'astigmatisme de contre-le-règle, le méridien horizontal reste près de 180˚, qui est plus escarpé que le méridien vertical. l'astigmatisme de Contre-le-règle est courant dans les personnes âgées.

Troisièmement, l'astigmatisme oblique est diagnostiqué si les principaux méridiens ne sont pas à 90˚ ou à 180˚. Ici, la forme du globe oculaire ressemble à un football américain incliné, avec ses méridiens principaux se trouvant entre 30˚-60˚ et 120˚-150˚.

Rectification

Les lentilles ophtalmiques normales sont très utilisées en rectifiant l'astigmatisme régulier. Les lentilles de contact sphériques perméables aux gaz molles (RGP) ou rigides sont le meilleur pour rectifier l'astigmatisme qui montre à sphère inférieure l'erreur réfringente que 1/3.

Les lentilles de contact et les opérations sont les autres méthodes qui peuvent être employées dans le procédé de rectification. L'acuité visuelle sera meilleure quand à l'aide des lentilles de RGP par rapport aux lentilles de contact souple pour des patients présentant l'astigmatisme régulier.

Astigmatisme irrégulier

Dans des astigmatismes irréguliers, les principaux méridiens sont séparés par n'importe quelle cornière autre que 90°, c.-à-d., ils ne sont pas perpendiculaires entre eux. Dans ce type, la courbure à chaque méridien n'est pas uniforme mais des modifications d'une remarque à l'autre en travers de l'entrée du pupille.

Un peu d'astigmatisme irrégulier est vu dans chaque oeil quand la cornée entière est évaluée ; cependant, c'est médicalement inutile. L'astigmatisme irrégulier, qui est cliniquement approprié, est très rare avec la forme régulière. On le voit dans les patients présentant une surface cornéenne irrégulière qui se produit l'un ou l'autre d'en raison des causes naturelles ou est des causes qui sont chirurgicalement induites.

Les différentes pathologies cornéennes liées aux lésions élevées, comme la dégénérescence de Salzmann ou le keratoconus nodulaire, sont les causes naturelles de l'astigmatisme irrégulier. Ces causes mènent à l'astigmatisme irrégulier primaire et à l'astigmatisme irrégulier secondaire.

L'astigmatisme qui est chirurgicalement induit peut être entraîné en raison du démontage du pterygium, l'extraction de la cataracte, le keratoplasty lamellaire ainsi que pénétrant, le keratomileusis keratectomy et myope radial et astigmate, et le keratomileusis in situ de laser (LASIK).

Le traumatisme et les infections cornéens sont d'autres causes importantes de l'astigmatisme irrégulier.

Types d'astigmatisme irrégulier

Il y a deux types d'astigmatisme irrégulier qui comprennent des astigmatismes macro-instruction-irréguliers et micro-irréguliers.

l'astigmatisme Macro-instruction-irrégulier peut être défini en tant que l'astigmatisme irrégulier avec les configurations définies ou régulièrement astigmatisme irrégulier. La cause primaire de ce type d'astigmatisme est la formation d'un endroit escarpé ou plat qui est au moins de 2 millimètres de diamètre.

l'astigmatisme Micro-irrégulier peut être défini en tant que l'astigmatisme irrégulier avec les configurations non définies ou irrégulièrement astigmatisme irrégulier. Ceci se produit quand les irrégularités multiples viennent ensemble, qui peuvent être grandes, petit, escarpé, ou plat. Les calculs utilisant des plans de profil sont très difficiles en de telles conditions.

Rectification

Il est difficile de rectifier l'astigmatisme irrégulier avec les lunettes normaux, car ceci ne peut pas fournir l'acuité visuelle réelle et les images vues seront tremblées en nature. Les cylindres oblique croisés et d'autres techniques chirurgicales sont proposés en pareil cas.

L'acuité visuelle ne peut pas réaliser la perfection même dans les meilleurs traitements disponibles concernant l'astigmatisme irrégulier. Pour améliorer cette condition, l'utilisation des lentilles de contact est une approche alternative.

Références

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Last Updated: Apr 26, 2021

Afsaneh Khetrapal

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Afsaneh Khetrapal

Afsaneh graduated from Warwick University with a First class honours degree in Biomedical science. During her time here her love for neuroscience and scientific journalism only grew and have now steered her into a career with the journal, Scientific Reports under Springer Nature. Of course, she isn’t always immersed in all things science and literary; her free time involves a lot of oil painting and beach-side walks too.

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