Dolore alla schiena nella gravidanza

Il dolore alla schiena può pregiudicare le donne incinte particolarmente durante gli stadi avanzati della loro gravidanza. La prevalenza di dolore alla schiena durante la gravidanza è 48 - 56%. In effetti è così comune che nella maggior parte dei casi questo sintomo è considerato come parte normale della gravidanza.

Intorno ad un terzo di tutte le donne incinte può ottenere il dolore alla schiena severo che compromette la loro capacità di lavorare nell'attività rinumerata durante la gravidanza ed egualmente interferisce con le loro attività della vita quotidiana. Ancora, il dolore alla schiena si presenta alla notte dentro oltre un terzo delle donne incinte, contribuendo significativamente all'insonnia.

Dolore alla schiena e fattori di rischio relativi di gravidanza

  • il dolore alla schiena in relazione con la gravidanza è comunemente - veduto in donne che hanno una cronologia degli episodi precedenti di dolore alla schiena.
  • Il dolore è solitamente più intenso a partire dalla dodicesima settimana della gravidanza fino alla ventottesima settimana e solitamente diminuisce nell'intensità dopo quello.
  • Le donne con le gravidanze gemellari o nelle gravidanze successive (dopo la prima gravidanza) possono essere più a rischio di dolore alla schiena.
  • Il dolore alla schiena riferito gravidanza può anche essere collegato con le lunghe ore di lavoro e di cattiva posizione. Anche le cattivi scarpe e talloni e lunghe ore di stare possono contribuire a dolore alla schiena nelle donne incinte.
  • Ancora le donne ispane hanno un'istanza proporzionalmente più bassa di dolore alla schiena nella gravidanza che le donne caucasiche.
  • La più giovane età è egualmente un fattore di rischio, possibilmente dovuto il più alta sensibilità ai cambiamenti ormonali indotti da relaxin e da estrogeni, o a trascuratezza più pronunciata del collageno
  • Il più alto peso (obesità e madri di peso eccessivo) e quelli con una breve altezza sono all'elevato rischio di dolore alla schiena
  • Le donne che hanno avute dolore durante la gravidanza sono egualmente più probabili soffrire da dolore alla schiena dopo il parto.

Meccanismo di dolore alla schiena durante la gravidanza

Una gravidanza normale determina parecchi cambiamenti fisiologici nell'organismo. Questi includono mutamenti strutturali meccanici ed alla spina dorsale ed ai cinorrodi per facilitare la gravidanza ed il parto. I cambiamenti egualmente comprendono la posizione, l'andatura (la natura della passeggiata) ed il contenuto idrico dal corpo intero. C'è cambiamenti ormonali e engorgement dei vasi sanguigni intorno alla spina dorsale (vasi sanguigni epidurali).

Il cambiamento principale nella posizione è la convessità di andata aumentata della spina dorsale (chiamata lordosi lombare). La maggior parte del peso è concentrato così in basso nel bacino con un addome di sporgenza. Ciò piombo a dolore lombo-sacrale. Ciò egualmente causa una tendenza a cadere in avanti.

Il mezzo dal corpo intero aumentato dell'acqua là è raccolta dei liquidi nei tessuti connettivi intorno alla colonna vertebrale ed al bacino. Ciò aumenta la trascuratezza intorno a queste giunzioni. Questa conservazione fluida egualmente è aggravata dai cambiamenti ormonali della gravidanza. C'è un relaxin dell'ormone rilasciato durante la gravidanza. Ammorbidisce i legamenti intorno alle giunzioni pelviche e la cervice, possibilmente migliorando la conservazione fluida in questi tessuti ed in questo aiuta nel parto facile.

Trattamento e prevenzione di dolore alla schiena durante la gravidanza

  • Formazione di paziente - questo è vitale. Il mantenimento di buona posizione, i buoni metodi di aumentare dalla posizione di seduta o di menzogne, la prevenzione ecc. di sollevamento maldestro dovrebbero essere sottolineati.  Il paziente si consiglia di smettere di fumare mentre questo aggrava il dolore alla schiena.
  • Fisioterapia - la fisioterapia nel terzo acetonide può contribuire a facilitare il dolore alla schiena. Altri trattamenti fisici comprendono il contributo meccanico alla parte posteriore per esempio un cuscino cuneiforme per supporto (cuscino di Ozzlo), una fascia o una cintura pelvica ecc.
  • La doglia può essere riuscita giustamente per impedire il dolore alla schiena dopo il parto.

Sorgenti

  1. http://www.uws.edu.au/__data/assets/pdf_file/0006/86586/Pregnancy-related_Pelvic_Girdle_Pain_how_can_we_help_0809.pdf
  2. http://members.multimania.co.uk/shiryu01/Pdf/MacEvilly%201996.pdf
  3. http://www.bioline.org.br/pdf?md06026
  4. http://www.biomedcentral.com/content/pdf/1471-2393-12-30.pdf
  5. http://www.nct.org.uk/pregnancy/back-pain-pregnancy

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Last Updated: May 29, 2019

Dr. Ananya Mandal

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Dr. Ananya Mandal

Dr. Ananya Mandal is a doctor by profession, lecturer by vocation and a medical writer by passion. She specialized in Clinical Pharmacology after her bachelor's (MBBS). For her, health communication is not just writing complicated reviews for professionals but making medical knowledge understandable and available to the general public as well.

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