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Infections bactériennes de clou

Des infections bactériennes de clou sont provoquées par des micros-organismes tels que le staphylocoque doré (s.doré). C'est une infection du pli de clou qui peut concerner la plaque de clou.

Structure du clou

Le clou est réellement une plaque de kératine constituée par le tissu germinal appelé la modification de clou, sous la partie proximale du clou (où il commence à s'élever à partir du tissu fondamental de doigt). La modification de clou fait partie du bâti de clou qui ajoute l'épaisseur à la plaque de clou. Le clou protège le bout du doigt contre le traumatisme accidentel.

Le clou joint le doigt aux plis proximaux et transversaux de clou. Ce tissu se divise réellement pour joindre le clou à ses limites. La partie supérieure de la plaque proximale de clou forme la cuticle qui joint la plaque de clou à la peau derrière elle. C'est un visa serré qui maintient le clou exempt de l'infection.

Le pli de clou est infecté en cas de paronychia. Ceci peut être le résultat des blessures, des infections ou des réactions allergiques.

Types de Paronychia bactérien

Le paronychia aigu est habituellement précédé par traumatisme de doigt sous forme de mordre les clous, manicuring trop profondément, une envie ou aspirant les doigts. L'organisme le plus courant impliqué est s.doré. D'autres micros-organismes causaux comprennent des substances de streptocoque et de pseudomonas.

Le paronychia continuel est provoqué par beaucoup de facteurs agissant ensemble, y compris les agents contagieux et inflammatoires. Il se produit en grande partie dans les gens qui font exposer continuellement leurs mains aux agents qui sont chimiquement ou immunologiquement irritant, ou dans un environnement mouillé.

Sympt40mes

Le paronychia aigu présente avec la douleur et la tendresse localisées de la peau autour du clou. La peau semble rougie et gonflée, et l'infection peut décolorer le clou ou mener à la déformation de sa forme.

Dans plus des cas sévères, le pus peut rassembler et former un abcès à la base ou aux côtés du clou. En pareil cas la peau se sent fluctuante et semble blanchâtre. Dans des infections plus sévères, le clou est enlevé le bâti de clou par la prolonge de l'infection sous la marge du clou.

Le paronychia continuel n'est habituellement pas très rouge, mais les plis de clou sont bouffis et douloureux. Le regard et la sensation marécageux caractéristiques donne loin le diagnostic. En pareil cas les sympt40mes auront été présents pendant au moins 6 semaines, continuellement ou en tant que de besoin.

Ces épisodes peuvent être déclenchés par l'exposition aux environs mouillés. Fluctuance n'est pas habituellement vu dans ces cas. Cependant, les plaques de clou deviennent continuel épaissies et la couleur peut changer. Les cuticles semblent être largement séparées de la plaque fondamentale de clou, partant d'un écartement par laquelle les microbes peuvent pénétrer et entraîner l'infection.

Diagnostic et management

Avec le paronychia tôt, le doigt devrait être fomenté en eau chaude 3-4 fois par jour. Ceci détend la douleur et le gonflement tandis que les résolutions d'infection. Avec l'infection persistante, des antibiotiques oraux devraient être commencés. Le doigt peut être éclissé pour alléger les sympt40mes et pour éviter davantage de traumatisme.

Des antibiotiques sont habituellement sélectés pour traiter des staphylocoques. Dans les cas qui suivent la doigt-aspiration ou à suspense, les anerobes peuvent être présents, et des antibiotiques convenablement généraux devraient être prescrits ainsi.

Les antibiotiques utilisés généralement sont pénicilline et ampicilline. Si les staphylocoques résistants sont présents, l'AMOXILLINE avec de l'acide clavulanic peut être employé, de même que peut clindamycine. Une autre option est de prendre des spécimens pour des cultures avant de commencer l'antibiothérapie.

Si une collection de pus a formé, l'évacuation chirurgicale devrait être considérée. Autrement le pus peut former a passage-autour d'abcès en s'étendant sous le pli de clou pour atteindre l'autre côté.

D'autres routes de prolonge sont sous la plaque de clou au bâti de clou, élevant le clou. En pareil cas des incisions peuvent devoir être effectuées, et le clou peut exiger d'être retiré, pour que l'évacuation correcte se produise.

Quand la peau est jaune ou blanche au-dessus de l'abcès, elle est morte et l'incision directe est toute qui est nécessaire.

La blessure devrait être appuyée doucement pour purger le pus et être bourrée pour l'évacuation ouverte, avec un antibiotique oral approprié. Des rectifications devraient être retirées après 48 heures, et chaud imbibe aidera à continuer l'évacuation et à s'introduire la guérison.

Dans le paronychia bactérien continuel, il est nécessaire de maintenir les mains propres et de sécher, et de les protéger contre des produits chimiques et le traumatisme. les gants bordés de coton sont utiles pour ceci.

Les stéroïdes topiques, les antibiotiques et les antifungals sont efficaces en traitant l'infection qui est souvent compliquée par l'infection fongique. L'acide acétique imbibe sont également employés. Des antibiotiques oraux peuvent être commencés s'il y a lieu. Le management chirurgical concerne retirer le clou, ou le marsupialization de l'eponychium.

Références

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Last Updated: Feb 27, 2019

Dr. Liji Thomas

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Dr. Liji Thomas

Dr. Liji Thomas is an OB-GYN, who graduated from the Government Medical College, University of Calicut, Kerala, in 2001. Liji practiced as a full-time consultant in obstetrics/gynecology in a private hospital for a few years following her graduation. She has counseled hundreds of patients facing issues from pregnancy-related problems and infertility, and has been in charge of over 2,000 deliveries, striving always to achieve a normal delivery rather than operative.

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