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Infezioni batteriche del chiodo

Le infezioni batteriche del chiodo sono causate dai microrganismi quale lo staphylococcus aureus (s.aureus). È un'infezione del popolare del chiodo che può comprendere la lastra grossa del chiodo.

Struttura del chiodo

L'unghia è realmente una lastra grossa della cheratina costituita dal tessuto germinale chiamato la matrice dell'unghia, nell'ambito della parte prossimale dell'unghia (dove comincia crescere dal tessuto di fondo della barretta). La matrice dell'unghia fa parte del letto ungueale che aggiunge lo spessore alla lastra grossa dell'unghia. L'unghia protegge il suggerimento della barretta dal trauma accidentale.

L'unghia unisce la barretta ai popolare prossimali e laterali dell'unghia. Questo tessuto realmente spacca per unire l'unghia ai sui limiti. La parte superiore della lastra grossa prossimale dell'unghia forma la cuticola che unisce la lastra grossa dell'unghia all'interfaccia dietro. Ciò è una guarnizione stretta che tiene l'unghia esente dall'infezione.

Il popolare del chiodo è infettato nei casi del paronychia. Ciò può essere il risultato della lesione, delle infezioni o delle reazioni allergiche.

Tipi di Paronychia batterici

Il paronychia acuto è preceduto solitamente tramite il trauma della barretta sotto forma di morso le unghie, manicuring troppo in profondità, della pipita o succhianti le barrette. L'organismo più comune in questione è s.aureus. Altri microrganismi causativi includono le specie delle pseduomonas e dello streptococco.

Il paronychia cronico è causato da molti fattori che agiscono insieme, compreso gli agenti infettivi ed infiammatori. Si presenta principalmente nella gente che fa le loro esporre costantemente mani agli agenti che sono chimicamente o immunologicamente irritante, o in un ambiente bagnato.

Sintomi

Il paronychia acuto presenta con dolore e la tenerezza localizzati dell'interfaccia intorno al chiodo. L'interfaccia sembra arrossita e gonfiata e l'infezione può scolorire il chiodo o piombo a deformazione della sua forma.

Nei casi più severi, il pus può raccogliere e formare un ascesso alla base o ai lati del chiodo. In tali casi l'interfaccia ritiene fluctuant e sembra biancastra. Nelle infezioni più severe, il chiodo è tolto il letto ungueale dall'estensione dell'infezione sotto il margine del chiodo.

Il paronychia cronico non è solitamente molto rosso, ma i popolare del chiodo sono gonfi e dolorosi. Lo sguardo ed il tatto paludosi caratteristici dà via la diagnosi. In tali casi i sintomi saranno stati presenti per almeno 6 settimane, costantemente o di tanto in tanto.

Questi episodi possono essere avviati tramite l'esposizione ai dintorni bagnati. Fluctuance non è veduto solitamente in questi casi. Tuttavia, le lastre grosse del chiodo sono cronicamente ispessite ed il colore può cambiare. Le cuticole sembrano ampiamente essere separate dalla lastra grossa di fondo del chiodo, lasciante uno spazio tramite cui i microbi possono penetrare e causare l'infezione.

Diagnosi e gestione

Con il paronychia in anticipo, la barretta dovrebbe essere fomentata in acqua calda 3-4 volte un il giorno. Ciò allevia il dolore ed il gonfiamento mentre le risoluzioni di infezione. Con l'infezione persistente, gli antibiotici orali dovrebbero essere iniziati. La barretta può essere splinted per alleviare i sintomi e per impedire ulteriore trauma.

Gli antibiotici sono selezionati solitamente per trattare gli stafilococchi. Nei casi che seguono il barretta-succhiamento o inquietante, i anerobes possono essere presenti e gli antibiotici giustamente generali dovrebbero essere prescritti così.

Gli antibiotici comunemente usati sono penicillina ed ampicillina. Se gli stafilococchi resistenti sono presenti, l'amoxicillina con acido clavulanico può essere usata, come può clindamicine. Un'altra opzione è di catturare gli esemplari per le culture prima di iniziare la terapia antibiotica.

Se una collezione di pus si è formata, il grenaggio chirurgico dovrebbe essere considerato. Altrimenti il pus può formare un ascesso andato in giro per estendendo sotto il popolare del chiodo per raggiungere l'altro lato.

Altri itinerari dell'estensione sono sotto la lastra grossa del chiodo al letto ungueale, elevante il chiodo. In tali casi le incisioni possono dovere essere fatto ed il chiodo può richiedere per essere eliminato, affinchè il grenaggio adeguato accada.

Quando l'interfaccia è gialla o bianca sopra l'ascesso, è morta e l'incisione diretta è tutta che è necessaria.

La ferita dovrebbe essere stampata delicatamente per vuotare il pus ed essere imballata per grenaggio aperto, con un antibiotico orale appropriato. I condimenti dovrebbero essere eliminati dopo 48 ore e caldo si inzuppa contribuirà a continuare il grenaggio e promuovere guarire.

In paronychia batterico cronico, è necessario da tenere le mani pulite e da asciugarsi e da proteggerle dai prodotti chimici e dal trauma. di guanti foderati di cotone sono utili per questo.

Gli steroidi, gli antibiotici ed i antifungals attuali sono efficaci nel trattamento dell'infezione che è complicata spesso tramite micosi. L'acido acetico si inzuppa egualmente è usato. Gli antibiotici orali possono essere iniziati a richiesta. La gestione chirurgica comprende eliminare il chiodo, o il marsupialization del eponychium.

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Last Updated: Feb 27, 2019

Dr. Liji Thomas

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Dr. Liji Thomas

Dr. Liji Thomas is an OB-GYN, who graduated from the Government Medical College, University of Calicut, Kerala, in 2001. Liji practiced as a full-time consultant in obstetrics/gynecology in a private hospital for a few years following her graduation. She has counseled hundreds of patients facing issues from pregnancy-related problems and infertility, and has been in charge of over 2,000 deliveries, striving always to achieve a normal delivery rather than operative.

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