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Infecciones bacterianas del clavo

Las infecciones bacterianas del clavo son causadas por los microorganismos tales como estafilococo áureo (aurífero de S.). Es una infección del doblez del clavo que puede implicar la placa del clavo.

Estructura del clavo

El clavo es real una placa de la queratina formada por el tejido germinal llamado la matriz del clavo, bajo parte próxima del clavo (donde comienza a crecer del tejido subyacente del dedo). La matriz del clavo es parte de la base del clavo que agrega espesor a la placa del clavo. El clavo protege el extremo del dedo contra trauma accidental.

El clavo ensambla el dedo en los dobleces próximos y laterales del clavo. Este tejido parte real para incluir el clavo en sus límites. La parte superior de la placa próxima del clavo forma la cutícula que ensambla la placa del clavo a la piel detrás de ella. Éste es un sello apretado que mantiene el clavo libre de la infección.

El doblez del clavo se infecta en casos de paroniquia. Éste puede ser el resultado del daño, de infecciones o de reacciones alérgicas.

Tipos de paroniquia bacteriana

La paroniquia aguda es precedida generalmente por trauma del dedo bajo la forma de morder los clavos, manicuring demasiado profundamente, un respigón o chupando los dedos. El organismo más común implicado es aurífero de S. Otros microorganismos causativos incluyen especies del estreptococo y de las pseudomonas.

La paroniquia crónica es causada por muchos factores que actúan junta, incluyendo agentes contagiosos e inflamatorios. Ocurre sobre todo en la gente que hace sus manos exponer constante a los agentes que están químicamente o inmunológico irritante, o en un ambiente mojado.

Síntomas

La paroniquia aguda presenta con dolor y la dulzura localizados de la piel alrededor del clavo. La piel aparece enrojecida e hinchada, y la infección puede decolorar el clavo o llevar a la distorsión de su forma.

En casos más severos, el pus puede cerco y formar un absceso en la base o los lados del clavo. En estos casos la piel asierra al hilo fluctuante y parece blanquecina. En infecciones más severas, el clavo es quitado la base del clavo por la extensión de la infección debajo del margen del clavo.

La paroniquia crónica no es generalmente muy roja, pero los dobleces del clavo son hinchados y dolorosos. La mirada y la sensación pantanosas características da de distancia la diagnosis. En estos casos los síntomas habrán sido actuales por lo menos 6 semanas, constante o de vez en cuando.

Estos episodios se pueden accionar por la exposición a los alrededores mojados. Fluctuance no se ve generalmente en estos casos. Sin embargo, las placas del clavo crónico se espesan y el color puede cambiar. Las cutículas aparecen ser separadas extensamente de la placa subyacente del clavo, saliendo de un entrehierro a través de la cual los microbios pueden penetrar y causar la infección.

Diagnosis y administración

Con la paroniquia temprana, el dedo se debe fomentar en agua caliente 3-4 veces al día. Esto releva dolor y la hinchazón mientras que las resoluciones de la infección. Con la infección persistente, los antibióticos orales deben ser comenzados. El dedo se puede entablillar para aliviar los síntomas y para prevenir trauma adicional.

Los antibióticos se seleccionan generalmente para tratar estafilococos. En los casos que siguen dedo-chupar o tenso, los anerobes pueden estar presentes, y los antibióticos apropiadamente generales deben ser prescritos así.

Los antibióticos de uso general son penicilina y ampicilina. Si los estafilococos resistentes están presentes, la amoxicilina con el ácido clavulanic puede ser utilizada, al igual que clindamicina. Otra opción es tomar los especímenes para las culturas antes de comenzar terapia antibiótico.

Si una colección de pus ha formado, el desagüe quirúrgico debe ser considerado. Si no el pus puede formar a corrida-alrededor del absceso extendiendo bajo el doblez del clavo para alcanzar el otro lado.

Otras rutas de la extensión están bajo la placa del clavo a la base del clavo, elevando el clavo. En estos casos las incisiones pueden tener que ser hecho, y el clavo puede requerir para ser quitado, para que el desagüe apropiado ocurra.

Cuando la piel es amarilla o blanca sobre el absceso, está muerta y la incisión directa es toda la que es necesaria.

La herida se debe prensar suavemente para drenar el pus y cargar para el desagüe abierto, junto con un antibiótico oral apropiado. Los aderezos se deben quitar después de 48 horas, y caliente empapa ayudará a continuar desagüe y a ascenderlo el curar.

En paroniquia bacteriana crónica, es necesario mantener las manos limpias y secarse, y protegerlas contra las substancias químicas y trauma. los guantes Algodón-forrados son útiles para esto.

Los esteroides, los antibióticos y los antifungals tópicos son efectivos en tratar la infección que es complicada a menudo por la infección por hongos. El ácido acético empapa también se utiliza. Los antibióticos orales se pueden comenzar si procede. La administración quirúrgica implica el quitar del clavo, o del marsupialization del eponychium.

Referencias

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Last Updated: Feb 27, 2019

Dr. Liji Thomas

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Dr. Liji Thomas

Dr. Liji Thomas is an OB-GYN, who graduated from the Government Medical College, University of Calicut, Kerala, in 2001. Liji practiced as a full-time consultant in obstetrics/gynecology in a private hospital for a few years following her graduation. She has counseled hundreds of patients facing issues from pregnancy-related problems and infertility, and has been in charge of over 2,000 deliveries, striving always to achieve a normal delivery rather than operative.

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