Infecciones bacterianas de la piel

Las infecciones bacterianas de la piel (también conocidas como piodermias) se pueden causar por una amplia gama de diversas bacterias - lo más común posible por los estafilococos o los estreptococos, o a veces por ambos organismos junto. Las bacterias menos comunes pueden también desempeñar un papel en los individuos hospitalizados, ésos viviendo en una clínica de reposo, o durante ciertas actividades tales como cultivar un huerto o nadar en una charca o un océano.

En una mayoría de casos hay las características morfológicas distintas que permiten a clínicos reconocer condiciones potencialmente tratables y reversibles. Por consiguiente, la mayoría de las infecciones cutáneas causan el edema, el eritema u otros signos de la inflamación, pero pueden también dar lugar a la acumulación focal de pus o de líquido (tal como furúnculos y vesículas, respectivamente).

El examen clínico y, a veces, la coloración y el cultivar microbiológicos del pus o del exudado son generalmente adecuados para establecer una diagnosis. Cuando la puesta en vigor del tratamiento antibiótico es necesaria, droga el active contra microorganismos grampositivos (tales como penicilinas, cefalosporinas y fluoroquinolones de segunda generación) debe ser considerado como terapia de la opción, y la prueba de la susceptibilidad de un aislante supuesto se debe perseguir como resistencia está en la subida.

Patofisiología de las infecciones bacterianas de la piel

Aunque una miríada de diversa especie bacteriana viene en contacto o puede ser residente en la piel, se considera una barrera muy eficiente contra la invasión e infecciones bacterianas subsiguientes. La mayoría de las condiciones del campo común que pueden predisponer a un individuo a las infecciones bacterianas de la piel implican casos cuando la integridad de la barrera de piel se abre brecha; por lo tanto el trauma tal como escoriación, excoriación, laceración o ulceración puede dar lugar a una piel vulnerable.

Además, ciertos grupos de personas han aumentado el riesgo de desarrollar infecciones cutáneas. Los pacientes diabéticos tienen generalmente flujo de sangre pobre (especialmente a las manos y a los pies), mientras que los niveles de la glucosa en su sangre disminuyen substancialmente la propensión de sus leucocitos a las infecciones del combate. Además los pacientes mayores, ésos con HIV/AIDS o ésos en la quimioterapia están también en el riesgo determinado debido a un sistema inmune debilitado.

Infecciones bacterianas primarias de la piel

Las infecciones bacterianas primarias de la piel son iniciadas por un único organismo, lo más a menudo posible ocurren en piel normal y manifiestan generalmente con curso y morfología característicos. La mayoría de los patógeno frecuentes asociados a este tipo de infecciones son Streptococcus pyogenes, estafilococo áureo y bacterias a veces coryneform. Algunos de los ejemplos comunes son impétigo, folliculitis y eritrasma.

Estafilococo áureo (MRSA) - derechos de autor de la imagen: Tatiana Shepeleva, identificación de la imagen: 229241485 vía Shutterstock.com
Estafilococo áureo (MRSA) - derechos de autor de la imagen: Tatiana Shepeleva, identificación de la imagen: 229241485 vía Shutterstock.com

El impétigo es una infección bacteriana superficial e intraepidermal de la piel que se observa lo más común posible en niños durante meses húmedos del verano. Una forma dominante de la enfermedad es un tipo no-bullar que presenta con uno dolorido (erosión) o un atado de ellos en las áreas expuestas de la piel. El impétigo primero aparece en la forma de pequeñas vesículas o pústulas que ruptura y forma una costra miel-amarilla adherente gruesa.

El Folliculitis representa una inflamación de los folículos de pelo como resultado de la infección (pero puede también presentarse debido a la irritación química o a la lesión física). El tipo superficial de folliculitis causado por el estafilococo áureo manifiesta como pústula sin dolor o blanda que cure generalmente sin marcar con una cicatriz. En folliculitis profundo la infección se extiende más lejos en el folículo, mientras que un furúnculo (o la ebullición) implica el tejido subcutáneo.

El eritrasma es causado por un minutissimum grampositivo no generador de esporas del corynebacterium del microorganismo que (bajo condiciones de la obstrucción o de la humedad) prolifere y cause una infección superficial de la piel y, especialmente, de las áreas intertriginosas. Las lesiones están bajo la forma de remiendos que sean inicialmente rosados y se sequen, y marrón posterior del giro.

Infecciones bacterianas secundarias de la piel

La piel húmeda y dañada ofrece un ambiente oportunista para que diversa especie bacteriana prospere y cause infecciones cutáneas secundarias (a menudo como una condición sobrepuesta). Algunos de los ejemplos comunes son infecciones de la membrana del intertrigo y del dedo del pie. Además, las diversas infecciones sistémicas pueden también tener manifestaciones de la piel.

Intertrigo es un término para un desorden crónico de la piel con el inicio insidioso de las sensaciones tacañas y de ardor en dobleces de la piel, que es acompañada prurito (o picando). Esta infección bacteriana secundaria de la piel, observada lo más común posible en los pacientes con obesidad y los que están postrados en cama, es causada por un crecimiento excesivo de la flora bacteriana transitoria o residente.

Las infecciones de la membrana del dedo del pie (también conocidas como pie de atleta) eran miradas como estrictamente infecciones por hongos; sin embargo, ahora se sabe que los hongos pueden crear un ambiente conveniente para el crecimiento excesivo de la especie del brevibacterium y de ciertos corynebacteriums. Las enzimas proteolíticas que son secretadas por algunas de estas bacterias pueden agravar este problema aún más.

Fuentes

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  3. http://www.aafp.org/afp/2014/0401/p569.html
  4. http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/psb.783/pdf
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  6. Infecciones bacterianas de Ferringer T. Common. En: Pasillo JC, Pasillo BJ, editores. Infecciones de la piel - diagnosis y Tretment. Prensa de la Universidad de Cambridge, los E.E.U.U., 2009; págs. 17-22.

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Last Updated: Aug 23, 2018

Dr. Tomislav Meštrović

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Dr. Tomislav Meštrović

Dr. Tomislav Meštrović is a medical doctor (MD) with a Ph.D. in biomedical and health sciences, specialist in the field of clinical microbiology, and an Assistant Professor at Croatia's youngest university - University North. In addition to his interest in clinical, research and lecturing activities, his immense passion for medical writing and scientific communication goes back to his student days. He enjoys contributing back to the community. In his spare time, Tomislav is a movie buff and an avid traveler.

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