Pathologie de l'oesophage de la barrette

L'oesophage de la barrette est une condition caractérisée par altération anormale dans les cellules qui rayent l'oesophage. Un oesophage normal est garni des cellules squamous plates, alors que dans le cas de l'oesophage de la barrette, ces cellules adoptent une forme colomnaire grande qui ressemble attentivement à cela des cellules trouvées dans les garnitures des intestins.

L'oesophage bordé colomnaire parfois appelé, la condition est diagnostiqué quand ces cellules colomnaires sont recensées sur l'endoscopie ou l'analyse au microscope. Les cellules anormales ont une plus grande probabilité d'être dysplasic au fil du temps et l'oesophage de la barrette est pour cette raison considéré un facteur de risque pour le cancer de l'oesophage.

Pathologie

L'oesophage de la barrette se produit en raison de la maladie gastro-oesophagienne de longue date et sévère de reflux (GERD). Quand la régurgitation acide s'est produite sur une période à long terme, le plus bas de gamme de l'oesophage et de sa garniture muqueuse peut devenir enflammé et irrité au contact des acides gastriques. Dans une petite partie de gens avec GERD à long terme, les cellules de la garniture oesophagienne adoptent la forme colomnaire des cellules intestinales.

En plus de GERD, un patient a pu également avoir eu le reflux duodeno-gastro-oesophagien, qui mène au reflux du contenu du duodénum (première partie des intestins grêles) dans l'oesophage. En pareil cas, la garniture de l'oesophage est exposée aux effets corrosifs et nuisibles des acides gastriques et de la bile actuels dans le duodénum.

Avec l'exposition répétée aux acides, le plus bas de gamme de l'oesophage devient enflammé qui peut éventuellement inciter les cellules souche oesophagiennes à produire les cellules neuves afin d'essayer de réparer le tissu et, au fil du temps, les cellules rayant l'oesophage peuvent changer en cellules colomnaires. L'ampleur de cette métaplasie de cellules dépend de la durée et de la gravité de l'exposition aux acides ainsi que de la nature de la réaction de cytokine ou de la réaction inflammatoire aux blessures.

Facteurs de risque

La recherche propose qu'il y ait une association entre l'oesophage du Barret et les cigarettes de fumage, et la consommation d'alcool est également vraisemblablement un facteur de risque. De plus, le fumage et la consommation d'alcool sont en fait des facteurs de risque pour GERD. En revanche, l'infection de pylores de hélicobacter s'est avérée protectrice contre le développement de l'oesophage du Barret, car l'infection mène à l'acidité gastrique réduite, réduisant de ce fait la probabilité et l'ampleur de GERD.

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Last Updated: Feb 26, 2019

Dr. Ananya Mandal

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Dr. Ananya Mandal

Dr. Ananya Mandal is a doctor by profession, lecturer by vocation and a medical writer by passion. She specialized in Clinical Pharmacology after her bachelor's (MBBS). For her, health communication is not just writing complicated reviews for professionals but making medical knowledge understandable and available to the general public as well.

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