Patología del esófago de Barrett

El esófago de Barrett es una condición caracterizada por cambios anormales en las células que forran el esófago. Un esófago normal se forra con las células squamous planas, mientras que en el caso del esófago de Barrett, estas células adopta una forma acolumnada alta que se asemeje de cerca al de las células encontradas en los guarniciones de los intestinos.

Se diagnostica el esófago acolumnado-forrado a veces llamado, la condición cuando estas células acolumnadas se determinan en la endoscopia o el análisis microscópico. Las células anormales tienen una probabilidad creciente de convertirse dysplasic en un cierto plazo y el esófago de Barrett por lo tanto se considera un factor de riesgo para el cáncer del esófago.

Patología

El esófago de Barrett ocurre como resultado de enfermedad prolongada y severa del reflujo gastroesofágico (GERD). Cuando la regurgitación ácida ha ocurrido durante un período a largo plazo, el más bajo del esófago y de su guarnición de la mucosa puede inflamarse e irritarse en contacto con los ácidos gástricos. En una pequeña proporción de gente con GERD a largo plazo, las células del guarnición del esófago adoptan la forma acolumnada de las células intestinales.

Además de GERD, un paciente pudo también haber tenido reflujo duodeno-gastro-del esófago, que lleva al reflujo de los contenidos del duodeno (primera pieza de los intestinos delgados) en el esófago. En estos casos, el guarnición del esófago se expone a los efectos corrosivos y perjudiciales de los ácidos gástricos y de la bilis presentes en el duodeno.

Con la exposición relanzada a los ácidos, el más bajo del esófago se inflama que puede inducir eventual a las células madres del esófago que produzcan las nuevas células en un intento por reparar el tejido y, en un cierto plazo, las células que forran el esófago pueden cambiar en las células acolumnadas. El fragmento de esta metaplasia de la célula depende de la duración y de la severidad de la exposición a los ácidos así como de la naturaleza de la reacción del cytokine o de la reacción inflamatoria al daño.

Factores de riesgo

La investigación sugiere que haya una asociación entre el esófago del Barret y los cigarrillos que fuman, y el consumo del alcohol es también probablemente un factor de riesgo. Además, el fumar y el consumo del alcohol son de hecho factores de riesgo para GERD. Por el contrario, la infección de los píloros de Helicobacter se ha mostrado para ser protectora contra el revelado del esófago del Barret, pues la infección lleva a la acidez gástrica reducida, de tal modo reduciendo la probabilidad y el fragmento de GERD.

Fuentes

  1. http://digestive.niddk.nih.gov/ddiseases/pubs/barretts/barretts.pdf
  2. http://www.bsg.org.uk/pdf_word_docs/Barretts_Oes.pdf
  3. http://gastro.ucsd.edu/fellowship/Documents/BarrettEsophagus.pdf
  4. https://gastroconsa.com/pdfs/patient_education/GCSA_Barretts-Esophagus.pdf
  5. http://s3.gi.org/patients/gihealth/pdf/barretts.pdf

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Last Updated: Feb 26, 2019

Dr. Ananya Mandal

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Dr. Ananya Mandal

Dr. Ananya Mandal is a doctor by profession, lecturer by vocation and a medical writer by passion. She specialized in Clinical Pharmacology after her bachelor's (MBBS). For her, health communication is not just writing complicated reviews for professionals but making medical knowledge understandable and available to the general public as well.

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