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Benefícios e desvantagens da diálise

A diálise é um procedimento que possa ajudar pacientes com doença renal da fase da extremidade a aumentar a quantidade e a qualidade de vida. Contudo, há diversos riscos inerentes associados com a diálise, que são mais profundos nos pacientes em risco das complicações, tais como as pessoas idosas ou aquelas com outras normas sanitárias simultâneas.

diáliseCréditos de imagem: Saengsuriya Kanhajorn/Shutterstock.com

Que é diálise?

Tipicamente, os rins são responsáveis para a remoção do líquido em excesso e para transformar produtos adicionais na urina, que é excretada então. Contudo, naquelas com prejuízos na função do rim, a diálise é exigida frequentemente. A diálise é um procedimento médico que ajude nas funções realizadas geralmente pelos rins naquelas com os rins deficientemente de funcionamento, tais como povos com doença renal.

 

Sem diálise, aqueles com edições do rim podem experimentar um acúmulo tóxico dos subprodutos do líquido e do desperdício que podem ter implicações sérias da saúde, incluindo a morte. Conseqüentemente, a diálise permite tais indivíduos de ter uma qualidade de vida melhorada.

 

Há dois tipos principais de diálise: diálise e hemodiálise peritoneaas. Para a maioria de indivíduos que exigem a diálise, podem decidir que tipo de procedimento prefeririam porque são ambos ingualmente eficazes. Contudo, vindo com seus próprios benefícios e desvantagens que precisam de ser considerados pelo paciente.

Diálise peritoneaa

Em vez de usar uma máquina para realizar a diálise, a diálise peritoneaa (PD) utiliza o forro do abdômen como o filtro. A rede vasta dos capilares no peritoneal e a camada de pilhas mesothelial formam uma membrana semipermeable, que faça apropriado filtrar produtos e o permita o movimento das substâncias.

 

Há dois tipos principais de paládio: diálise peritoneaa automatizada e diálise peritoneaa contínua. Ambos têm suas vantagens e seus inconvenientes.

 

Em determinados exemplos, o paládio será recomendado aos pacientes tais como aqueles com alguma função renal restante, nos infantes menos de dois anos velho, e àqueles sem normas sanitárias do comorbid tais como edições do cancro e do coração.

Ilustração peritoneaa da diálise

 

Benefícios

Uma das vantagens principais do paládio sobre a hemodiálise é que o procedimento pode ser realizado no conforto dos pacientes' home. Para a maioria, tudo que é exigido é um banheiro com água corrente fresca, uma área estéril da casa para que o procedimento ocorra, e o espaço para armazenar o líquido para a diálise. Isto igualmente permite que os pacientes viajem.

 

Para os pacientes idosos que podem ser incapazes de administrar o procedimento ele mesmo, o auxílio pode ser dado por uma equipa de tratamento ou por uma enfermeira treinada da comunidade. Adicionalmente, o procedimento pode mesmo ser executado quando o paciente dormir.

 

Desvantagens

Uma das desvantagens as mais significativas do paládio é que exigiu para ser realizada cada dia, que pode actuar como uma inconveniência para algum. Além disso, submetendo-se o paládio especificamente, pode haver um risco maior de desenvolver a peritonite - uma infecção do abdômen.

 

Em algum, os exemplos bastante raros, pacientes podem experimentar scarring e engrossar do peritônio. A fim impedir este, os pacientes podem ter que mudar seu tratamento à hemodiálise.

 

Adicionalmente, aqueles que se submetem ao paládio podem relatar a fadiga aumentada e a má nutrição causadas pelo líquido de diálise, que pode abaixar níveis da proteína.

 

Paládio automatizado e paládio contínuo

O paládio automatizado pode ser preferido por pacientes.

 

Há algumas contra-indicações para o paládio. Aqueles que foram diagnosticadas com doença de entranhas inflamatório ou se têm submetido recentemente à cirurgia para abrir artificial um órgão, tal como um estoma ou uma colostomia, podem ser inoportunos para o paládio. Isto é devido ao aumento potencial no risco de infecção ou de escape. Além disso, o paládio não pôde ser recomendado nos casos onde o indivíduo é incapaz de realizar o processo ele mesmo. Por exemplo, aqueles geralmente na saúde deficiente, aqueles com desordens demência-relacionadas, e aqueles com prejuízos visuais.

 

Finalmente, o incómodo potencial pode elevarar em alguns pacientes devido a ter um cateter permanente.

Hemodiálise

A hemodiálise é o tipo o mais reconhecido e o mais de uso geral de diálise. Durante o procedimento, uma câmara de ar é conectada ao braço do paciente através de uma agulha. O sangue viaja através da câmara de ar a uma máquina externo que seja compreendida de um dialyzer - um filtro que tenha uma membrana semipermeable. A máquina cria um inclinação do fluxo do a contracorrente que permite o sangue e o líquido do dialysate de viajar em caminhos de oposição. Os restos da produção então são removidos do sangue e passados ao líquido do dialysate.

ilustração da hemodiálise

Benefícios

Em comparação com o paládio, um dos benefícios principais da hemodiálise é que permite pacientes de ter quatro dias pela semana onde o tratamento é exigido. Isto discutìvel pode mais melhorar qualidade dos pacientes' de vida dando lhes mais liberdade.

 

Desvantagens

Em contraste com o paládio, uma das desvantagens principais da hemodiálise é que exige frequentemente pacientes ir ao hospital três vezes pela semana para as sessões que últimas aproximadamente quatro horas. Contudo, alguns pacientes podem poder realizar em casa a hemodiálise.

 

Além disso, para os pacientes que querem viajar a um país diferente, precisariam de situar clínicas ou hospitais onde puderem se submeter à diálise quando afastado. Adicionalmente, aqueles que escolhem a hemodiálise especificamente podem enfrentar limitações dietéticas e fluidas da entrada.

Fontes

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Sachdeva, B., Zulfiqar H., & Aeddula N.R. (2019). Diálise peritoneaa. StatPearls. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK532979/

Francois, K., & Bargman, J.M. (2014). Avaliando os benefícios da diálise peritoneaa a partir de casa. Jornal internacional da nefrologia e da doença de Renovascular. DOI: 10.2147/IJNRD.S50527

Al-Natour, M., & Thompson, D. (2016). Diálise peritoneaa. Seminários na radiologia Interventional. DOI: 10.1055/s-0036-1571804

NHS (2018). Diálise: Como executou. https://www.nhs.uk/conditions/dialysis/what-happens/

Vadakedath, S., Muacevia A., & Alfer, J.R. (2017). Diálise: Uma revisão dos mecanismos que são a base de complicações na gestão da insuficiência renal crônica. Cureus. DOI: 10.7759/cureus.1603

 

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Last Updated: Nov 27, 2019

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Comments

  1. David Moskowitz David Moskowitz United States says:

    It should be said that all patients would prefer to avoid dialysis if at all possible. Fortunately, it has been possible for over 20 years to avoid 90% of dialysis.

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