Tumores benignos de la casquillo del prensaestopas salival

Hay tres casquillos del prensaestopas salivales importantes bilateral emparejadas, las casquillos del prensaestopas parótidas, submaxilar, y sublinguales. Además de estas casquillos del prensaestopas importantes, el menor unos está situado en el paladar, los labios, y la mucosa bucal. No obstante un fenómeno raro, los neoplasmas de la casquillo del prensaestopas salival ocurre.

Casquillos del prensaestopas salivales. Haber de imagen: Ambientes médicos/Shutterstock de Alila
Casquillos del prensaestopas salivales. Haber de imagen: Ambientes médicos/Shutterstock de Alila

Los neoplasmas de la casquillo del prensaestopas salival explican generalmente menos el de 5% de todos los cánceres de cabeza y cuellos. Son más frecuentes entre mujeres que hombres, y ocurren típicamente entre las cuartas y quintas décadas de vida. Los neoplasmas salivales benignos representan un grupo diverso de tumores con una amplia gama de comportamientos clínicos.

Casi tres cuartos de tumores de la casquillo del prensaestopas salival se presentan en la casquillo del prensaestopas parótida; la mayoría del otros se presentan de las casquillos del prensaestopas salivales de menor importancia. Los aproximadamente 75% de tumores de la casquillo del prensaestopas parótida son benignos, pero menos que la mitad de tumores submaxilar son benignos. La mayoría de los neoplasmas de las casquillos del prensaestopas salivales de menor importancia son malos. Según la Organización Mundial de la Salud, los tumores de la casquillo del prensaestopas salival se pueden clasificar ampliamente como epiteliales o no-epiteliales. Porque los neoplasmas no-epiteliales son muy raros (el solamente 2% al 5% de tumores de la casquillo del prensaestopas salival), no serán expuestos sobre adjunto. Cerca de una mitad de tumores epitelial-que originan es benigno.

La Organización Mundial de la Salud enumera varios tumores benignos de la casquillo del prensaestopas salival. Los dos mas comunes de éstos son adenomas y tumores pleomórficos de Warthin. El anterior explica hasta 6 fuera de cada 10 neoplasmas de la casquillo del prensaestopas salival. Otros tumores epiteliales benignos de la casquillo del prensaestopas salival son oncocytomas, cystadenomas, papiloma ductal, adenomas sebáceos, adenomas con canalículos, lymphadenomas, myoepitheliomas, y adenomas de la célula básica.

Presentación y etiología clínicas

Un paciente con un tumor de la casquillo del prensaestopas salival puede presentar con una hinchazón o un terrón cerca de la boca, del cuello, o de la boca. Esta hinchazón se puede acompañar por el entumecimiento y la debilidad muscular en el área afectada. Además, el paciente puede tener dolor insuperable, dificultad tragando, e incapacidad de abrir completo su boca. Acompañar signos del xerostomia (boca seca) puede ocurrir debido al flujo salival ausente o reducido del bloqueo del tumor de la tubería salival.

La etiología exacta de los tumores de la casquillo del prensaestopas salival sigue siendo desconocida. Sin embargo, varias consideraciones genéticas y ambientales se han presentado que. El fumar se cree ser asociado de cerca al revelado de los tumores de Warthin. Los irritantes en tabaco se piensan para estimular la metaplasia de la casquillo del prensaestopas salival, que lleva posteriormente a la neoplasia. También se implica en estos tumores la exposición de radiación anterior. Las aberraciones genéticas también se han investigado para su papel potencial en el revelado de los neoplasmas de la casquillo del prensaestopas salival. Algunos otros factores supuestos que pueden poner a personas a riesgo incluyen infecciones virales, uso del teléfono celular, y la exposición profesional al amianto, al níquel, o al caucho.

Diagnosis y tratamiento

En el diagnóstico de neoplasmas de las casquillos del prensaestopas salivales, los estudios de la proyección de imagen son cruciales. Para las casquillos del prensaestopas salivales importantes, la sonografía es una modalidad excelente de evaluar morfología, talla, y las bandas del tumor. La morfología se puede caracterizar como sólida, enquistada, o complejo, mientras que las bandas se caracterizan según lo definidas mal o bien-circunscritas. Este tipo de imaginación es crucial en el establecimiento de una diagnosis y elegir terapia quirúrgica apropiada.

La caracterización adicional de los tumores grandes, que son más difíciles de fijar por ultrasonido, o de los tumores potencialmente malos se puede hacer con la ayuda de proyección de imagen de resonancia magnética o de tomografía calculada. La proyección de imagen de resonancia magnética es determinado sensible en el establecimiento de las bandas de tumores de tejido blando y de la invasión o de la extensión a las áreas perineurales. A veces, la aspiración de la fino-aguja con biopsia se hace para eliminar otros procesos.

La supresión quirúrgica se emplea generalmente para tratar tumores salivales benignos, salvo cualquier contraindicación absoluta. Después de retiro del tumor, los tumores se pueden estudiar más a fondo para establecer una diagnosis definitiva y para determinar si el tratamiento complementario es necesario. Los tumores salivales benignos mas comunes, adenomas pleomórficos, tienen un pronóstico excelente después del retiro, con la solamente repetición 3,4% y 6,8% en 5 - y las continuaciones de diez años, respectivamente. Otros tumores benignos de las casquillos del prensaestopas salivales tienen pronósticos similares, pues se curan generalmente después de la supresión quirúrgica.

Referencias

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Last Updated: Oct 24, 2018

Dr. Damien Jonas Wilson

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Dr. Damien Jonas Wilson

Dr. Damien Jonas Wilson is a medical doctor from St. Martin in the Carribean. He was awarded his Medical Degree (MD) from the University of Zagreb Teaching Hospital. His training in general medicine and surgery compliments his degree in biomolecular engineering (BASc.Eng.) from Utrecht, the Netherlands. During this degree, he completed a dissertation in the field of oncology at the Harvard Medical School/ Massachusetts General Hospital. Dr. Wilson currently works in the UK as a medical practitioner.

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