Prognóstico do botulismo

O botulismo é uma condição perigosa causada pela infecção com o botulinum de clostridium das bactérias. As bactérias liberam a toxina botulinum, que é severamente prejudicial aos nervos e aos músculos. Se a circunstância não é tratada, a paralisia pode afectar os pulmões e causar a falha respiratória.

Uma infecção do botulismo pode ser causada comendo o alimento contaminado com a toxina (botulismo foodborne) ou um infante pode desenvolver a doença se ingerem as bactérias antes que estejam velhos bastante ter a flora do intestino que impedem a produção da toxina (botulismo infantil). O botulismo esbaforido ocorre quando uma ferida se torna contaminada com as bactérias em conseqüência de injetar ou de aspirar drogas contaminadas.

Tratamento

A aproximação principal do tratamento ao botulismo é a administração de uma antitoxina. As antitoxinas são os anticorpos que podem obstruir os efeitos da toxina no sistema nervoso. A terapia da antitoxina é mais eficaz, mais cedo dentro o curso que da doença é tomado. A antitoxina neutraliza somente as moléculas da toxina a que não limitaram ainda e términos de nervo destruídos. Mais términos que de nervo a toxina tem limitado já a, menos eficaz a antitoxina é.

Antes que a antitoxina esteja administrada, um teste de pele da sensibilidade da pele deve ser executado para verificar o paciente não é alérgico à antitoxina. A administração intravenosa de um tubo de ensaio de 10 ml da antitoxina trivalente do botulismo dá bastante tipo A, anticorpos de B, e de E ao começo que neutraliza a toxina.

A capacidade vital respiratória do paciente é monitorada pròxima e uma máquina da ventilação é fornecida para o apoio de respiração, se for necessário

Prognóstico

O botulismo tende a ocorrer em manifestações pequenas. Desde 1980, o botulismo infantil foi mais comum nos Estados Unidos do que o botulismo foodborne. O botulismo esbaforido, que era uma vez muito raro, está agora na elevação devido aos níveis crescentes de abuso de drogas. Os casos não tratados do botulismo são frequentemente fatais mas com diagnóstico adiantado e o cuidado de suporte necessário, a morte pode ser impedida.

Antes de 1950, a taxa de fatalidade associada com o botulismo foodborne era 60% a 70%, quando actualmente for 5% a 10% em países desenvolvidos. Os pacientes em alguns grupos de risco, tais como aqueles mais velha de 60 anos, têm um risco mais alto de morte. O risco de doença e de morte severas igualmente depende do tipo da toxina. Os casos causaram pelo tipo toxina de A são mais prováveis ser infecções severas do que aqueles causados pelos tipos B ou E. Além disso, a sensibilidade à toxina botulinum varia o formulário pessoal.

A taxa de fatalidade associada com o botulismo infantil é aproximadamente 2%. Entre os infantes que são hospitalizados, a recuperação toma geralmente diversas semanas, embora a antitoxina (Baby-BIG/BIGIV) possa significativamente diminuir este tempo. A taxa de fatalidade associada com o botulismo esbaforido é dependente do grau de contaminação esbaforido e das escalas entre 1% e 15%.

O tratamento com a antitoxina do botulismo não é sem risco. Quase 9% daqueles tratados com a antitoxina desenvolvem reacções severas da alergia ou de hipersensibilidade. A antitoxina eqüino é usada raramente no botulismo infantil desde que pode causar a hipersensibilidade por toda a vida aos antígenos eqüinos ou cavalo-derivados. Os povos que sobrevivem ao botulismo não se tornam imunes à doença e podem-se tornar-se contaminados com as bactérias outra vez.

Fontes

  1. http://www.cdc.gov/ncidod/dbmd/diseaseinfo/files/botulism.PDF
  2. http://www.cfsph.iastate.edu/Factsheets/pdfs/botulism.pdf
  3. http://www.mass.gov/eohhs/docs/dph/cdc/factsheets/botulism.pdf
  4. http://www.cdph.ca.gov/healthinfo/discond/Documents/Botulism.pdf
  5. http://www.upmc-biosecurity.org/website/our_work/biological-threats-and-epidemics/fact_sheets/botulism.pdf

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Last Updated: Feb 26, 2019

Dr. Ananya Mandal

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Dr. Ananya Mandal

Dr. Ananya Mandal is a doctor by profession, lecturer by vocation and a medical writer by passion. She specialized in Clinical Pharmacology after her bachelor's (MBBS). For her, health communication is not just writing complicated reviews for professionals but making medical knowledge understandable and available to the general public as well.

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