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Tratamiento y prevención del botulismo

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El botulismo es una enfermedad rara pero fatal causada por las toxinas botulinum liberadas de bacterias botulinum de clostridium. El botulismo se categoriza en cinco diversas formas: botulismo producido por los alimentos, botulismo herido, botulismo infantil, botulismo de la inhalación, y botulismo yatrogénico.

Mancha de óxido botulinum del gramo de clostridium. Haber de imagen: Patiyurh Sirisukpokar
Mancha de óxido botulinum del gramo de clostridium. Haber de imagen: Patiyurh Sirisukpokar/Shutterstock

¿Cuál es botulismo?

El botulismo es causado por las toxinas botulinum que atacan el sistema nervioso, llevando al funcionamiento empeorado del nervio, a los problemas respiratorios, a la parálisis del músculo, e incluso a la muerte. Las bacterias causativas están generalmente presentes en la naturaleza en sus formas inactivas (esporas), que son resistentes a las condiciones ambientales adversas. Las bacterias comienzan a germinar y a producir las toxinas cuando están expuestas a las condiciones específicas, tales como condiciones ácidas, de poca azúcar, y poco saladas con poco oxígeno, inferiores.

El botulismo es una condición potencialmente fatal que es causada por una bacteria llamada botulinum de clostridium.
El botulismo es una condición potencialmente fatal que es causada por una bacteria llamada botulinum de clostridium.

Las toxinas Botulinum son de 7 diversos tipos (A - G); cuyo, los tipos A, B, E, y F (raramente) son responsables de botulismo humano. Otros mamíferos, tales como pájaros y pescados, son afectados principal por los tipos C, D, y E. Es la toxina, y no las bacterias sí mismo, que causa la enfermedad del botulismo.

El botulismo producido por los alimentos es causado por la ingestión de la comida contaminada por las toxinas. Las bacterias germinan y producen las toxinas en los productos alimenticios que se cocinan mal o se preservan inadecuado (por ejemplo, las verduras incorrectamente calentadas y conservadas). Los síntomas comienzan generalmente a aparecer en el plazo de 12 - 36 horas de exposición. Los síntomas mas comunes incluyen la debilidad, la fatiga extrema, la visión enmascarada, la boca seca, la dificultad de discurso, y problemas gastrointestinales.

El botulismo infantil es causado por la ingestión de las esporas bacterianas, que germinan y producen posteriormente las toxinas dentro del aparato gastrointestinal. La fuente más frecuente de esporas es miel contaminada. La enfermedad ocurre principal en niños bajo 6 meses de la edad.

Los síntomas comunes incluyen el estreñimiento, la baja del apetito, la debilidad, y la baja del mando de la culata de cilindro. Los niños menos de 12 meses de la edad no tienen suficiente ácido de estómago para matar a las esporas del botulismo. La miel puede contener las esporas del botulismo del ambiente. Por lo tanto, los niños bajo edad de 1 año deben nunca consumir la miel.

El botulismo de la herida ocurre principal cuando las esporas bacterianas consiguen en una herida abierta y las toxinas de la producción. La gente que toma las drogas ilícitas es en un riesgo más alto debido al compromiso frecuente de la piel y del uso de la parafernalia sucia de la droga de la inyección. La enfermedad puede también ocurrir después de daños o de cirugías traumáticos. Los síntomas comienzan a aparecer en el plazo de 2 semanas de exposición y son similares al del botulismo producido por los alimentos.

El botulismo de la inhalación es causado por la inhalación del aire que se contamina con las toxinas bacterianas. Este tipo de botulismo es muy poco probable y se limita a las exposiciones accidentales en fijaciones del laboratorio o podría ocurrir con ataques intencionales del bioterrorismo. Los síntomas comienzan a aparecer en el plazo de 1 - 3 días de inhalación de la toxina.

El botulismo yatrogénico ocurre debido a la inyección accidental de las toxinas botulinum comerciales de la alto-dosis (Botox) en la sangre. Botox se indica para tratar ciertos desordenes neurológicos. La gente debe recibir solamente el tratamiento de Botox de los proveedores de asistencia sanitaria autorizados que se entrenan en el uso apropiado y seguro de esta medicación.

¿Cómo está se diagnostica el botulismo?

La diagnosis se hace inicialmente de la historia clínica y de las características clínicas del paciente de la infección. La confirmación del laboratorio es realizada analizando la presencia de toxinas o de bacterias en muestras biológicas, tales como taburete o sangre.

Puesto que los síntomas del botulismo son similares a ciertas enfermedades (síndrome de Guillain-Barré, recorrido, gravis de la miastenia, y recorrido), los doctores realizan a veces la exploración de cerebro, el análisis del líquido espinal, y pruebas de función del nervio/de músculo para eliminar otra las diagnosis.  

¿Cómo se trata el botulismo?

La asistencia estándar para tratar botulismo es la administración de la antitoxina. Ata directamente con la toxina bacteriana y evita que cause más daño al sistema nervioso. Sin embargo, la droga no puede curar el daño hecho ya por las toxinas. Las tasas de mortalidad se pueden reducir importante con un tratamiento inmediato de la antitoxina. En niños, el botulismo se trata con una antitoxina llamada globulina inmune del botulismo.  

En botulismo de la herida, la cirugía puede ser necesaria quitar el tejido afectado. Los antibióticos se pueden indicar al incremento del límite del botulismo y de otras bacterias de co-infección en heridas. Sin embargo, los antibióticos no se recomiendan para otros tipos del botulismo porque este remedio puede aumentar el índice de baja de la toxina.

Si el botulismo se asocia a dificultades de respiración, un ventilador mecánico se puede utilizar para ayudar a la respiración paciente normalmente hasta que la severidad de síntomas reduzca gradualmente. Tras completar el tratamiento, la gente que presenta con fatiga, los problemas del discurso, la falta de aire, y tragar dificultades pueden necesitar la rehabilitación a largo plazo por meses o años recuperarse.

¿Cuáles son las dimensiones preventivas?

El botulismo producido por los alimentos se puede prevenir usando técnicas de enlatado de la comida apropiada. El mejor remedio casero para asegurar la transformación de los alimentos libre de gérmenes es presión-cocinero la comida en 121°C por 20 - 100 minutos, dependiendo del alimento. Las cartas son fácilmente disponibles en línea determinar los tiempos de cocción mínimos necesarios para los alimentos específicos. Antes de servir, la comida se debe hervir por lo menos 10 minutos.

Para el almacenamiento apropiado de comidas conservadas, es importante seguir las instrucciones del fabricante. Ensure que salva la comida fría abajo de 5°C y comida caliente encima de 60°C, y evita consumir la comida de las vasijas o de las botellas fragmentadas, dañadas, o que bombean.

Las comidas ácidas inferiores, tales como espárrago, las habas verdes, remolachas, maíz, y patatas, son fuentes potenciales del botulismo producido por los alimentos. Por lo tanto, asegúrese siempre de que las comidas sean suficientemente ácidas naturalmente o artificial (adición de substancias ácidas como el zumo de lima, el ácido cítrico, o el vinagre).

El riesgo de botulismo puede también ser reducido refrigerando los productos conservados después de abrir el sello. Además, asegure el ajo refrigerante/los aceites hechos en casa infundidos hierba y evítelos guardarlos por más de 4 días. Si los papeles de aluminio se utilizan para envolver las patatas antes de cocer, intente consumir las patatas calientes, o refrigérelas después de aflojar la hoja metálica.

Para evitar botulismo de la herida, limpie correctamente la herida. Si los síntomas de la infección aparecen en el sitio de la herida, busque inmediatamente la atención médica. Además, evite usando la inyección o las drogas inhalational, determinado conjuntamente con el equipo sucio o ya usado.

Para evitar botulismo infantil, no dé la miel a los niños bajo edad de 1 año. Para evitar botulismo yatrogénico, consiga la dosis más segura de las inyecciones botulinum de la toxina de profesionales autorizados.  

Fuentes

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Last Updated: Sep 16, 2019

Dr. Sanchari Sinha Dutta

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Dr. Sanchari Sinha Dutta

Dr. Sanchari Sinha Dutta is a science communicator who believes in spreading the power of science in every corner of the world. She has a Bachelor of Science (B.Sc.) degree and a Master's of Science (M.Sc.) in biology and human physiology. Following her Master's degree, Sanchari went on to study a Ph.D. in human physiology. She has authored more than 10 original research articles, all of which have been published in world renowned international journals.

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    Dutta, Sanchari Sinha. (2019, September 16). Tratamiento y prevención del botulismo. News-Medical. Retrieved on July 14, 2020 from https://www.news-medical.net/health/Botulism-Treatment-and-Prevention.aspx.

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Comments

  1. Alice Boiles Sartori Wells Alice Boiles Sartori Wells United States says:

    My sister was in the hospital last night with botulism.  She wonders what is safe to eat?

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