Plesso Brachiale

Da Cashmere Lashkari

Il plesso brachiale si riferisce ad una rete dei nervi che si avviano fuori nel collo e si muovono tramite gli arti superiori. Ciò riguarda le spalle, le armi, i gomiti, gli avambraccia, la manopola come pure la mano. Tutti E cinque le dei nervi provengono dal midollo spinale. Questi nervi sono responsabili delle sensazioni e dei movimenti di motore dell'arto superiore. Nei termini medici, il plesso brachiale è il plesso di nervo somatico fra il rami ventrale dei quattro nervi toracici cervicali e primi più basso.

Nervi del plesso brachiale contrassegnato. - Immagine Copyright: Media Medici/Shutterstock di Alila
Nervi del plesso brachiale contrassegnato. - Immagine Copyright: Media Medici/Shutterstock di Alila

Che Cosa Il Dolore al Collo e le Spalle Indica?

Il dolore che si irradia dal collo giù le spalle è associato solitamente con una lesione al plesso brachiale. I nervi del plesso brachiale possono essere danneggiati allungando, pressione, o tagliando. Lo scatto dell'allontanare dalla spalla può indurre i nervi ad allungare improvvisamente oltre la loro capacità usuale. Ciò è chiamata neurapraxia.

Una frattura o una dislocazione delle ossa di braccio o della spalla può esercitare abbastanza pressione sui nervi del plesso brachiale causare il danno, anche chiamato la rottura. Se la pressione è troppa durante l'incidente i nervi possono essere destra violenta dal midollo spinale, o possono essere tagliati quando il tessuto molle è danneggiato. Ciò è conosciuta come ripugnanza. È la lesione più severa al plesso brachiale.

In axonotemesis, gli assoni del nervo sono divisi. Quando l'intero nervo è diviso la circostanza si riferisce a come neurotemesis. Se un tumore si sviluppa dagli assoni divisi che non riescono a rigenerare, è chiamato neuroma. Le lesioni Secondarie del plesso brachiale sono chiamate stingers o bruciatori e sono comuni negli sport di contatto.

Come la Lesione del Plesso Brachiale È Diagnosticata?

Il dolore è la prima funzionalità clinica che il medico considererà durante l'esame fisico. Per confermare la severità della lesione, il medico prescriverà alcune di queste prove:

Un angiogramma può essere condotto iniettando un materiale di contrasto in un'arteria o in un filone per controllare lo stato dei vasi sanguigni prima di chirurgia.

La prova della conduzione del Nervo egualmente è effettuata come componente del EMG in cui una piccola corrente è passata tramite il nervo e la velocità della conduzione è misurata. Questa prova fornisce informazioni sulla salubrità del nervo.

L'Elettromiografia o il EMG è una procedura in cui un elettrodo è inserito nei muscoli differenti attraverso l'interfaccia. L'attività elettrica del muscolo è controllata a riposo ed una volta contratta. Ci può essere poco dolore e un certo disagio causati dagli elettrodi che passano attraverso l'interfaccia.

L'Imaging a risonanza magnetica o MRI usa i magneti come pure le onde radio per osservare l'organismo. La rappresentazione permette che il medico conosca la quantità di danno causata al nervo dovuto una lesione al plesso brachiale. MRI egualmente fornisce informazioni apprezzate sullo stato delle arterie quando il paziente può avere bisogno di di subire la chirurgia ricostruttiva per gli arti superiori.

La tomografia Automatizzata o la mielografia di CT può essere usata per fornire informazioni sulle root di nervo e sul midollo spinale. Una scansione di CT è prescritta se le informazioni di MRI sono insufficienti.

I Che Trattamenti Esistono per le Lesioni del Plesso Brachiale?

Una vasta gamma di lesioni può pregiudicare il plesso brachiale ed il trattamento dipenderà dalla severità e dalla natura della lesione. In via generale le opzioni del trattamento rientrano in due tipi:

Non Chirurgico

il trattamento Non Chirurgico è considerato solitamente quando la lesione non è troppo severa ed è probabile guarire da sè. La gestione di Dolore è fatta con il farmaco ed i massaggi. La Fisioterapia è raccomandata come componente della routine del ripristino della persona. Ciò permetterà ai muscoli ed alle giunture di mantenere il loro intervallo di moto proprio mentre i nervi guariscono. Se il dolore riferito lesione del nervo non diminuisce entro una coppia di mesi, l'intervento chirurgico può essere necessario.

Chirurgico

L'Ambulatorio deve essere condotto entro sei mesi a partire dalla lesione, poichè i nervi non possono rispondere dopo a riconnessione quel periodo. La decisione più critica per il medico è fissarsi l'ora dell'ambulatorio. I trattamenti Chirurgici comprenderanno l'innesto del nervo, il trasferimento del nervo, il trasferimento del tendine ed il trasferimento del muscolo.

In un innesto del nervo, la parte nociva del plesso brachiale è eliminata ed è sostituita con i nervi sani catturati da una certa altra parte dell'organismo del paziente. Un trasferimento del nervo è fatto quando la root del nervo completamente è stata rimossa dal midollo spinale. L'ambulatorio consiste di fissare un nervo relativamente meno importante connesso al midollo spinale, al nervo nocivo.

Il chirurgo può considerare una miscela sia del trasferimento che dell'innesto del nervo. Nei trasferimenti del tendine e del muscolo, le sostituzioni sane sono rimosse chirurgicamente da altre parti del corpo e sono ricollegate con i nervi ed i vasi sanguigni che forniscono i muscoli. Il medico di partecipazione prenderà le decisioni basate sulla lesione del nervo.

Esaminato da Susha Cheriyedath, MSc

Riferimenti

[Ulteriore Lettura: Plesso Brachiale]

Last Updated: Nov 23, 2016

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