팔 신경총

팔 신경총은 목에서 밖으로 시작하고 위 사지를 통해서 움직이는 신경의 통신망을 나타납니다. 이것은 견부, 무기, 팔꿈치, 총대, 손목 뿐 아니라 손을 커버합니다. 신경의 모든 5개는 척수에 시작합니다. 이 신경은 상지의 감각 그리고 모터 운동에 책임 있습니다. 의학 용어에서는, 팔 신경총은 더 낮은 4개의 자궁 경관과 첫번째 가슴 신경의 복부 rami 사이 신체적인 신경 신경총입니다.

레테르를 붙이는 팔 신경총의 신경. - 심상 저작권: Alila 의학 매체/Shutterstock
레테르를 붙이는 팔 신경총의 신경. - 심상 저작권: Alila 의학 매체/Shutterstock

골칫거리는 무엇을 및 견부 표시합니까?

견부의 아래 목에서 발광하는 고통은 일반적으로 팔 신경총에 상해와 연관됩니다. 팔 신경총의 신경은 기지개, 압력, 또는 잘라서 손상될 수 있습니다. 견부에서 헤드의 경련은 멀리 신경이 그들의 일반적인 수용량 저쪽에 갑자기 기지개하는 원인이 될 수 있습니다. 이것은 neurapraxia에게 불립니다.

견부의 골절 또는 탈구 또는 팔뼈는 팔 신경총 신경에 또한 파열에게 불린 손상을, 초래하는 충분한 가할 수 있습니다. 압력이 사고 도중 너무 많이인 경우에 신경은 척수에서 바르게 찢길 수 있거나, 연약한 조직이 손상될 때 잘릴 수 있습니다. 이것은 적출로 알려집니다. 팔 신경총에 가장 가혹한 상해입니다.

axonotemesis에서는, 신경의 축삭은 절단되습니다. 전체 신경이 분할될 때 조건은 neurotemesis로 불립니다. 종양이 회생하지 못하는 분할한 축삭에서 증가하는 경우에, neuroma에게 불립니다. 작은 팔 신경총 상해는 스팅어 미사일 또는 가열기에게 불리고 접촉 스포츠에서 일반적입니다.

신경총 상해는 어떻게 팔 진단됩니까?

고통은 의사가 신체 검사 도중 고려할 첫번째 임상 특징입니다. 상해의 엄격을 확인하기 위하여는, 의사는 몇몇을의 이 시험 시킬 것입니다:

혈관 촬영도는 동맥 또는 정맥으로 대조 수술의 앞에 혈관의 상태를 검사하기 위하여 물자를 주사해서 실시될 수 있습니다.

신경 유도 시험은 또한 EMG의 한 부분으로 작은 현재가 신경을 통해서 통과되고 유도의 속도가 측정되는지 그 안에서 행해집니다. 이 시험은 신경의 건강에 관하여 정보를 제공합니다.

근전도 검사법 또는 EMG는 전극이 피부를 통해서 다른 근육으로 삽입되는 절차입니다. 근육의 전기적 활성은 나머지에 계약될 때 검사되고. 피부를 통과하는 전극에 기인한 조금 고통 및 약간 불편이 있을지도 모릅니다.

자기 공명 화상 진찰 또는 MRI는 자석 뿐 아니라 바디를 전망하기 위하여 전파를 이용합니다. 화상 진찰은 의사가 팔 신경총에 상해 때문에 신경에 일어난 손상 양을 아는 것을 허용합니다. MRI는 또한 환자가 위 사지를 위한 교정수술을 할 필요가 있을 수도 있을 때 동맥의 국가에 관하여 귀중한 정보를 제공합니다.

전산화한 단층 촬영 또는 CT 척수 촬영은 신경근 및 척수에 관하여 정보를 제공하기 위하여 이용될 수 있습니다. CT 검사는 MRI 정보가 부적당한 경우에 됩니다.

팔 신경총 상해를 위해 무슨 대우가 존재합니까?

상해의 넓은 스펙트럼은 팔 신경총에 영향을 미칠 수 있고 대우는 상해의 엄격 그리고 본질에 달려 있을 것입니다. 대체로 말하는 대우 선택권은 2가지의 모형 이하 내립니다:

비 외과

비 외과 대우는 일반적으로 상해는 너무 가혹하 독자적으로 치유하기 위하여 확률이 높을 때 고려됩니다. 고통 관리는 약물과 안마를 통해 행해집니다. 물리 요법은 개별의 개화 일과의 한 부분으로 추천됩니다. 이것은 신경이 치유하는 마침 근육 및 합동을 움직임의 그들의 범위를 유지하는 가능하게 할 것입니다. 신경 상해 관련 고통이 2 달 안에 감소시키지 않는 경우에, 외과적 수술은 필요할지도 모릅니다.

외과

수술은 신경이 재접속에 그 기간 후에 반응하지 않기 수 있기 때문에, 상해 때부터 6 달 안에 실시될 필요가 있습니다. 닥터를 위한 가장 중요한 결정은 수술의 시간을 고치고 있습니다. 외과 대우는 신경 접목, 신경 이동, 심줄 이동 및 근육 이동을 포함할 것입니다.

신경 접목에서는, 팔 신경총의 손상을 입힌 부분은 밖으로 취하고 환자의 바디의 다른 어떤 부분에게서 취한 건강한 신경으로 교환됩니다. 신경 이동은 신경의 루트가 척수에서 완전하게 제거될 행해집니다. 수술은 척수에 연결된 손상한 신경에 상대적으로 보다 적게 중요한 신경을, 붙이는 이루어져 있습니다.

군의관은 신경 둘 다 이동과 접목의 혼합을 고려할 수 있습니다. 근육과 심줄 이동에서는, 건강한 보충은 그밖 신체 부위에게서 외과로 제거되고 근육을 공급하는 신경과 혈관으로 재연결됩니다. 주치의는 신경 상해에 근거를 둔 결정을 내릴 것입니다.

참고

[추가 읽기: 팔 신경총]

Last Updated: Aug 23, 2018

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