Brachytherapy para o cancro da próstata

Faixa clara a:

A próstata brachytherapy (BT) é um formulário da radioterapia usado para tratar o cancro da próstata. A técnica envolve colocar os isótopos radioactivos encapsulados internos ou próximo o tumor.  As substâncias radioactivas usadas no BT focalizam a dose de radiação especificamente às células cancerosas do alvo. Colocando a radiação perto das células cancerosas, menos dano é conferido ao tecido saudável circunvizinho. Para conseguir o melhor resultado com BT, o tecido do alvo deve ser delimitado clìnica e acessível.

O BT provou ser um procedimento eficaz e seguro para o cancro localizado - não é apropriado para o cancro que se reproduziu por metástese ou se espalhou aos nós de linfa ou a outras partes do corpo. É uma boa alternativa ao prostatectomy ou à remoção cirúrgica da próstata. O BT pode igualmente ser uma opção para os pacientes que sofrem das doenças concomitantes diferentes, especialmente a doença cardíaca do tratamento - que é uma contra-indicação principal para o tratamento cirúrgico.

O BT igualmente reduz o risco de desenvolver os efeitos secundários a longo prazo que são observados geralmente com prostatectomy. É associado com um risco menor de desenvolver a impotência sexual e problemas urinários. O BT pode ser usado nos pacientes que não querem se submeter à cirurgia devido às preferências pessoais.

O BT pode ser usado como um monotherapy no tumor preliminar ou como o tratamento do salvamento em casos periódicos. A terapia do salvamento ou a terapia do salvamento, são recomendadas quando o cancro não responde a uma terapia padrão. O BT pode ser usado em combinação com a radioterapia externo do feixe como uma ferramenta do agravamento da dose demasiado.

Aplicador de Brachytherapy na varredura do CT. Crédito de imagem: Chandrasekar28/Shutterstock
Aplicador de Brachytherapy na varredura do CT. Crédito de imagem: Chandrasekar28/Shutterstock

Como faz o trabalho brachytherapy?

O BT é um procedimento invasor executado sob a sedação ou a anestesia. O procedimento é executado por um cirurgião experiente, que seja bem treinado com o procedimento e as indicações para o BT.

Porque o BT focaliza a dose de radiação dentro da área cancerígeno, é possível administrar doses fraccionadas aumentadas e umas doses equivalentes biológicas mais altas. O procedimento inteiro toma significativamente menos tempo do que outras opções do tratamento.

Que são os tipos de brachytherapy?

Há dois formulários da próstata brachytherapy - próstata provisória brachytherapy e próstata permanente brachytherapy.

Próstata provisória brachytherapy

O formulário provisório da próstata BT envolve colocar fios radioactivos na glândula de próstata por um período de tempo prescrito (algumas actas), depois do qual os fios são removidos. Este procedimento pode ser repetido em um dia subseqüente. A colocação dos materiais radioactivos é crítica para que a terapia trate eficazmente a doença. Brachytherapy provisório pode ser executado como um procedimento do em-paciente ou um procedimento do paciente não hospitalizado.

No procedimento do em-paciente, o paciente tem que ficar no hospital por um período de tempo especificado. O procedimento do em-paciente é sabido igualmente como a baixo-dose-taxa-brachytherapy.

Em um ajuste do paciente não hospitalizado, os pacientes não são admitidos ao hospital; são exigidos visitar somente durante suas sessões atribuídas. O paciente submete-se a diversos círculos de tratamentos de radiação durante estas sessões. Este formulário do BT é denominado igualmente alto-dose-taxa brachytherapy.

Próstata permanente brachytherapy

A próstata permanente BT envolve colocar implantes radioactivos na glândula de próstata permanentemente, de onde a radiação é liberada gradualmente durante um período de tempo. A próstata permanente BT é referida igualmente como a implantação da semente. O prazo para que o implante radioactivo será eficaz dentro do corpo depende da meia-vida do isótopo radioactivo usado. Isto é porque o potencial da radioactividade das sementes diminui ao longo do tempo.

Que são os efeitos secundários de brachytherapy?

Mesmo que a próstata BT confira muitos benefícios, não é desprovido dos efeitos secundários. A próstata BT é associada com os seguintes efeitos secundários:

  • Problemas urinários - isto inclui problemas tais como a hematúria ou o sangue na urina, na urgência urinária, em sensação ardente ao urinar, em nocturia e na anulação incompleta da bexiga.
  • Redução da uretra, que é o canal que leva a urina da bexiga ao exterior do corpo.
  • Sangramento do recto, que é a câmara que começa na extremidade do grande intestino, e das extremidades no ânus.
  • Deficiência orgânica eréctil
  • Diarreia e sangue no tamborete

Que são as contra-indicações para brachytherapy?

Brachytherapy contraindicated nos indivíduos com uma esperança de vida de menos de 5 anos. Aqueles com resseção transurethral precedente da cirurgia da próstata (TURP) igualmente não podem submeter-se ao BT; isto é porque a história de TURP é associada com a incontinência urinária significativa. Brachytherapy igualmente contraindicated nos pacientes com uma glândula de próstata danificada e uma hematúria periódica.

Antes que o tratamento do BT esteja iniciado, é importante parar no mínimo o tratamento da anticoagulação uma semana. Para obter os melhores resultados de brachytherapy, o volume da glândula de próstata não deve exceder 60 cm3. Para reduzir o volume da glândula, a terapia da hormona pode ser administrada poucos meses antes do início brachytherapy.

Fontes:

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Last Updated: Sep 11, 2019

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