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Amamentação e COVID-19

Desde sua identificação em dezembro de 2019, SARS-CoV-2 continuou a espalhar rampantly em todo o mundo e permanece uma ameaça principal à saúde pública mundial. A novidade de SARS-CoV-2 levanta preocupações sérias em relação à vulnerabilidade de matrizes de cuidados e se podem transmitir a infecção a seus bebês durante a amamentação.

Amamentar

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Saúde materna e COVID-19

As manifestações precedentes que ocorreram com a história sugerem que os resultados maternos e neonatal possam estar em um risco mais alto de resultados desfavoráveis depois da exposição a SARS-CoV-2. Embora as mulheres gravidas não sejam identificadas como uma população em risco durante a pandemia actual, estes indivíduos podem ainda ser vulneráveis a uns efeitos mais severos se contaminado com SARS-CoV-2.

Desde que as mulheres gravidas experimentam frequentemente mudanças fisiológicos a seus sistemas imunes e cardiopulmonares, esta população pode ser mais suscetível à doença respiratória como isso que pode elevarar depois da infecção por SARS-CoV-2.

SARS-CoV-2 foi encontrado para contaminar directamente pilhas com sua interacção com o receptor deconversão da enzima 2 (ACE2). Durante a gravidez, os níveis do receptor ACE2 upregulated, que esclarece os níveis de hipotensão relativamente que as mulheres gravidas experimentarão.

Em conseqüência desta expressão aumentada de ACE2, as mulheres gravidas podem estar em um risco mais alto de desenvolver complicações sérias da expressão SARS-CoV-2. Enquanto a situação clínica continua a se tornar, os efeitos curtos e a longo prazo que COVID-19 tem em materno, os resultados fetal, e neonatal têm ser determinados ainda inteiramente.

Pode SARS-CoV-2 entrar no leite materno?

Um interesse principal que emergiu durante esta saúde materna circunvizinha pandémica é a transmissão possível de COVID-19 através do leite materno. Até agora, há os dados publicados limitados que encontraram que COVID-19 esta presente dentro do leite materno de matrizes positivas; conseqüentemente, há uma evidência limitada disponível para recomendar matrizes contra amamentar seus bebês a menos que a matriz for aguda Illinois.

Contudo, deve-se notar que um estudo confirmou a presença de ácido nucleico viral positivo em uma amostra do leite materno fora de um total de 7 amostras do leite materno obtidas das mulheres que eram positivas para COVID-19. A mesma amostra que foi encontrada para ser positiva foi reexaminada dois dias depois e identificada subseqüentemente como o negativo para COVID-19.

As matrizes da amamentação são recomendadas conseqüentemente praticar a higiene respiratória durante a alimentação, vestir uma máscara, lavar imediatamente previamente suas mãos e após ter tocado no bebê, e rotineiramente limpar e desinfectar todas as superfícies que puderem ter vindo em contacto com.

Desde que o potencial para a transmissão COVID-19 através do leite materno parece ser baixo, é crucial que as matrizes positivas habitam restrita por estas precauções adicionais, como podem ainda transmitir o vírus a seus bebês novos através das gotas respiratórias e/ou o contacto de pele durante a amamentação.

Pode a ajuda do leite materno impedir COVID-19 nos bebês?

O leite materno humano contem uma vasta gama de substâncias antimicrobiais solúveis e celulares que contribuem à revelação e à maturação do sistema imunitário nos infantes. Embora algumas das substâncias encontrem no leite materno poderiam ser benéficas aos neonatos durante COVID-19, os pesquisadores mantêm que deve haver um balanço entre as substâncias inflamatórios protectoras e aqueles que modulam a inflamação para proteger o recém-nascido contra a infecção.

Algumas substâncias anti-inflamatórios que são encontradas no leite materno humano incluem o osteoprotegerin, que foi sugerido para reduzir a resposta inflamatório impedindo a inibição factor-induzida (TNF) necrose do tumor de pilhas de T.

Uma outra substância anti-inflamatório encontrada no leite materno humano é o lactoferrin, que foi mostrado para reduzir a produção de cytokines proinflammatory. O factor de crescimento epidérmico (EGF) tem propriedades anti-inflamatórios similares e pode ser encontrado em umas concentrações mais altas no leite prematuro em relação ao leite do completo-termo.

Com exceção das propriedades inerentes do leite materno, um estudo recente aponta à transmissão potencial dos anticorpos SARS-CoV-2 de uma matriz previamente positiva a seus infantes. Neste trabalho, as amostras do leite materno foram obtidas de 14 pacientes que entregaram seus bebês ao ser hospitalizado com COVID-19.

Quando nenhumas das amostras do leite materno foram encontradas para ser positivas para COVID-19, os anticorpos SARS-CoV-2 neutralizados foram identificados em três das amostras. Apesar destes dados prometedores, um trabalho mais adicional deve ainda ser conduzido para determinar se a presença dos anticorpos SARS-CoV-2 dentro do leite materno tem um efeito protector em infantes amamentados.

Saúde Neonatal e COVID-19

Os infantes sob a idade de um mês estão no risco particular de experimentar os efeitos severos de COVID-19 em conseqüência dos mecanismos de defesa imaturos do anfitrião. Contudo, os estudos recentes apontam a uma vantagem potencial que o sistema imunitário neonatal do naïve tenha em sua incapacidade produzir a tempestade do cytokine que foi ligada a muitos do severo e mesmo dos resultados fatais de COVID-19.

Adicionalmente, as pilhas actuais dentro dos pulmões das crianças expressam este receptor muito menos do que aquele que esta presente nos pulmões dos adultos, que sugere uma razão pela qual a infecção por SARS-CoV-2 afecta tipicamente crianças menos severamente.

Contudo, a incerteza que cerca os efeitos de COVID-19 perpetua a necessidade crítica de proteger a população neonatal de toda a exposição potencial a SARS-CoV-2, incluindo aquele que pôde elevarar durante a amamentação. Um estudo recente conduzido pelos centros dos Estados Unidos para o controlo de enfermidades encontrou que os infantes tiveram uma taxa significativamente mais alta da hospitalização em relação a qualquer outro grupo da criança, com a 62% da população infantil de 95 pacientes que estão sendo hospitalizados.

Vírus SARS-CoV-2

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Referências e leitura adicional

  • Giuliani, C., Li Volsi, P., Brun, E., e outros (2020). Amamentar durante a pandemia COVID-19: Sugestões em nome do grupo de estudo da mulher de AMD. Pesquisa do diabetes e doi clínico da prática 165.: 10.1016/j.diabres.2020.108239.
  • Gao, X., Wang, S., Zeng, W., e outros (2020). Características clínicas e imunológicas entre pares afetados do matriz-infante COVID-19: anticorpos a SARS-CoV-2 detectado no leite materno. Micróbios novos e infecções novas. doi: 10.1016/j.nmni.2020.100752.
  • Verde, J., mesquinho, J., Bromley, P., e outros (2020). COVID-19 nos bebês: Conhecimento para o cuidado neonatal. Jornal dos cuidados Neonatal 26(5); 239-246. doi: 10.1016/j.jnn.2020.06.005.
  • Narang, K., Enninga, E.A.L., Gunaratne, M.D.S.K., e outros (2020). Infecção SARS-CoV-2 e COVID-19 durante a gravidez: Uma revisão multidisciplinar. Continuações da clínica de Mayo 95(8); 1750-1765. doi: 10.1016/mayocp.2020.05.011.
  • Wu, Y., Liu, C., dong, L., e outros (2020). Doença 2019 de Coronavirus entre mulheres chinesas grávidas: dados da série do caso na segurança do nascimento vaginal e da amamentação. BJOG: Um jornal internacional da obstetrícia e ginecologia 127(9); 1109-1115. doi: 10.1111/1471-0528.16276.

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Last Updated: Sep 18, 2020

Benedette Cuffari

Written by

Benedette Cuffari

After completing her Bachelor of Science in Toxicology with two minors in Spanish and Chemistry in 2016, Benedette continued her studies to complete her Master of Science in Toxicology in May of 2018. During graduate school, Benedette investigated the dermatotoxicity of mechlorethamine and bendamustine, which are two nitrogen mustard alkylating agents that are currently used in anticancer therapy.

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