Diagnostic de bronchite

La bronchite est principalement provoquée par une infection de voies respiratoires que cela mène aux changements pathologiques des voies aériennes étroites des poumons. Le diagnostic est basé sur des tests d'histoire clinique, d'inspection matérielle ainsi que d'analyse de laboratoire, de représentation ainsi que d'haleine.

Diagnostic de la bronchite aiguë

L'inspection matérielle des patients présent avec des sympt40mes de la bronchite aiguë indique la présence de l'expiration etc. de fièvre, de régime de respiration rapide, wheezing, bruyante de respiration, de Rythme cardiaque rapide, prolongée et bruyante.

La fièvre peut être présente dans quelques patients présentant la bronchite aiguë. La fièvre persistante élevée cependant indique la pneumonie ou la grippe.

L'expectoration peut être vérifiée dans les laboratoires pour des microbes. Ce cependant, n'est pas très concluant dans la bronchite aiguë puisque la plupart des cas sont provoqués par des virus respiratoires.

Un rayon de la poitrine X est exécuté dans les patients dont l'inspection matérielle propose la pneumonie ou l'insuffisance cardiaque de coexistence. Un rayon de la poitrine X peut également être informé aux patients agés, à ceux avec la bronchopneumopathie chronique obstructive, à l'épisode récent de la pneumonie, au cancer, aux patients de tuberculose et à ceux avec l'état débilité ou l'immunité abaissée.

Des tests de fonction pulmonaire comme la spirométrie ne sont pas par habitude employés dans le diagnostic de la bronchite aiguë. Ces tests sont nécessaires dans des cas récurrents de bronchite. L'oxymétrie de pouls est recommandée pour vérifier les niveaux de l'oxygène de sang.

Diagnostic de la bronchite chronique

L'inspection matérielle peut ne pas indiquer aucune anomalie particulièrement. Ces patients cependant peuvent avoir une histoire des épisodes précédents des flambées soudaines et des épisodes récurrents de la bronchite aiguë.

Sur entendre les murmures vésiculaires avec un stéthoscope, les murmures vésiculaires bruts ou brutaux et râpeux avec des râles de retentissement grossiers, les rhonchi etc. sur l'inspiration et l'expiration. Ces sons peuvent libérer complet sur tousser et peuvent être importants aux bas de gamme des poumons.

Diminué aux murmures vésiculaires absents peut être trouvé à plus d'une place au-dessus des poumons. Wheezing peut être noté sur l'inspiration ou l'expiration et l'expiration fréquemment est prolongée. L'inspection matérielle peut également montrer le manque de mener persistant de l'oxygène à la cyanose (les languettes et les bâtis bleus de clou).

Le rayon de la poitrine X peut être normal dans la bronchite chronique douce. Il cependant et de temps en temps peut y avoir apparence de l'épaississement des parois bronchiques et de l'encombrement des structures bronchiques dans la partie plus inférieure des poumons sur le rayon de X dans des cas sévères.

Sur la représentation étudie comme des échographies de CT que les bronches peuvent également sembler protégées comme un chapelet. Ceci est provoqué par le mucus irrégulièrement empilé- entremêlé avec des trous d'air. La partie plus inférieure des poumons semblent pincée et la membrane apparaît en raison augmenté du marquage et de la destruction du tissu et de la fibrose de poumon. C'est évident des inspections de broncographie.

La fluoroscopie n'est pas très utile mais peut indiquer des configurations des airpassages et de la ventilation régionaux dans les poumons.

L'inspection courante de sang est proposée. Le compte de globule blanc est habituellement normal même pendant des exacerbations ou des flambées soudaines. La vitesse de sédimentation globulaire peut être augmentée. Par stades avancés l'oxygène de sang est abaissé.

Des sécrétions bronchiques peuvent être examinées dans le laboratoire utilisant le lavage bronchique. Les cellules peuvent être évaluées par l'inspection simple d'une préparation mouillée ou d'une prélèvement souillée par Papanicalaou. Dans les patients stables il y a une configuration cellulaire typique. Quelques cellules semblent dégénérées et certains modifiés ou metaplastic sous le microscope. Certains peuvent contenir les bactéries identifiables. Il y a de présence du numéro augmenté des neutrophiles aussi bien.

Les cultures d'expectoration peuvent être utiles en suivant le cours de et en proposant le traitement antibiotique de la bronchite chronique. Les organismes habituels trouvés sont des streptocoques, des espèces de Neisseria, des pneumoniae de D., des diphtheroids, et Hemophilus influenzae.

La bronchoscopie peut être effectuée. Ceci concerne insérer un long tube mince dans les voies aériennes d'une lumière et d'un appareil-photo à son bout. Le médecin voit les parois internes des bronches sur un moniteur branché. Les parois internes dans la bronchite chronique semblent rouges, de l'oedème ou gonflées et friables (facilement arraché).

Une biopsie ou un petit prélèvement de tissu peut également être prélevée des parois internes pendant une bronchoscopie pour l'inspection sous le microscope après avoir souillé convenablement.

Les études de fonction pulmonaire comprenant la spirométrie peuvent sembler normales au commencement. Au fil du temps les fonctions pulmonaires peuvent détériorer en raison de l'obstruction partielle et complète des bronches.

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Last Updated: May 31, 2019

Dr. Ananya Mandal

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Dr. Ananya Mandal

Dr. Ananya Mandal is a doctor by profession, lecturer by vocation and a medical writer by passion. She specialized in Clinical Pharmacology after her bachelor's (MBBS). For her, health communication is not just writing complicated reviews for professionals but making medical knowledge understandable and available to the general public as well.

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