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Trattamento di bulimia nervosa

Il trattamento della bulimia nervosa fa partecipare solitamente un gruppo pluridisciplinare che fornisce vari tipi di terapie nella pianificazione globale del trattamento.

Psicoterapia

La psicoterapia è l'approccio prima linea del trattamento per la bulimia nervosa, poichè c'è spesso una causa psicologica di fondo che è associata con l'immagine negativa dell'organismo e le abittudine alimentare non sane connesse con il disordine.

Comprende il consiglio psicologico e la discussione sulle lotte e sul progresso relativi al disordine con un professionista di salute mentale. Ci sono vari tipi di psicoterapie, includenti:

  • Terapia comportamentistica conoscitiva (CBT) per identificare le credenze ed i comportamenti non sani e per creare le strategie per sostituirle con quelle più positive.
  • a terapia basata a famiglia per fare partecipare i genitori o altri membri della famiglia nella pianificazione e nella guida di trattamento nel rinforzo dei comportamenti positivi nell'ambiente familiare, specialmente per i pazienti adolescenti.
  • Psicoterapia interpersonale per indirizzare le difficoltà negli stretti rapporti che possono indurre il disordine e la guida a migliorare le abilità di risoluzione del conflitto e di comunicazione.
  • Terapia comportamentistica dialettica (DBT) per mettere a punto i metodi più sani per regolamentare e gestire sforzo emozionale, che può causare il disordine.
  • Psicoterapia dinamica a breve termine intensiva (ISTDP) per identificare e sostituire i grilletti e le difese emozionali inutili che possono causare il disordine.
  • Terapia di consapevolezza da accettare e disinnestarsi dai pensieri negativi, piuttosto che sfidandoli (come in altre terapie quale CBT)

Il tipo di psicoterapia che best suited al paziente determinato dipenderà dalle caratteristiche del disordine e della persona, quali l'età e le cause probabili.

Farmacoterapia

In alcuni casi, i farmaci possono essere indicati per contribuire a gestire i sintomi particolari della bulimia nervosa. Vale la pena di notare che la psicoterapia è più efficace per la maggior parte dei pazienti, ma la farmacoterapia può anche essere utile, specialmente se la depressione o l'ansia è un maggiore che contribuisce la causa.

La fluoxetina è un tipo di antideprimente chiamato un inibitore selettivo di ricaptazione della serotonina (SSRI) che è indicato per uso accanto a psicoterapia. C'è egualmente una certa prova per suggerire che possa essere utile per i pazienti che non soffrono dalla depressione. Altri antideprimente egualmente sono utilizzati nella pianificazione del trattamento per alcuni pazienti.

Raccomandazioni nutrizionali

Una pianificazione nutriente del cibo è utile da aiutare i pazienti a raggiungere e mantenere un peso sano. Un dietista o un dietista può partecipare al trattamento per inventare la pianificazione di dieta e per aiutare il paziente a creare le strategie per attaccare alla pianificazione.

Un programma medicamente sorvegliato progettato per perdita di peso può spesso essere utile da aiutare la persona a peso perso e da ritenere in controllo della loro immagine dell'organismo, senza sensi di consapevolezza affinchè non riuscire aderisca alle diete auto-applicate rigorose.

Trattamento acuto

Nella maggior parte dei casi, il trattamento di bulimia comprende le strategie a lungo termine per mantenere le abitudini alimentari ed il peso corporeo sani, ma in casi gravi il trattamento e l'ospedalizzazione acuti possono essere richiesti.

Ciò è particolarmente evidente nel caso degli squilibri dell'elettrolito che seguono il vomito o l'uso dei lassativi, che possono causare le complicazioni cardiovascolari potenzialmente interne. Un ecocardiogramma può essere usato per identificare le aritmia del cuore e la guida guida le decisioni appropriate del trattamento per impedire i risultati severi.

Prevenzione a lungo termine

È importante per i pazienti che stanno recuperando dalla bulimia nervosa per avere accesso ad una rete dell'appoggio importante che può assisterli nel mantenimento delle abitudini alimentari sane.

Sebbene la maggior parte dei pazienti facciano un ripristino completo, alcuni pazienti avvertono sempre i periodi di bingeing e di eliminazione dell'inceppo che possono ricorrere nei periodi altamente stressanti o emozionali di vita. Per questo motivo, il supporto continuato dovrebbe essere disponibile in questi periodi aiutare i pazienti a fare fronte e gestire i livelli di sforzo in un modo più sano. Un gruppo di appoggio di disordine alimentare può essere utile a questo fine.

Riferimenti

Further Reading

Last Updated: Aug 23, 2018

Yolanda Smith

Written by

Yolanda Smith

Yolanda graduated with a Bachelor of Pharmacy at the University of South Australia and has experience working in both Australia and Italy. She is passionate about how medicine, diet and lifestyle affect our health and enjoys helping people understand this. In her spare time she loves to explore the world and learn about new cultures and languages.

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