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Podem os antibióticos aumentar o risco de artrite?

A artrite reumatóide (RA) é uma desordem auto-imune que cause a inflamação das junções. O RA é uma condição crônica e progressiva que cause efeitos debilitantes no paciente. A circunstância é caracterizada pela dor e por junções duras.

artriteCrédito de imagem: Puwadol Jaturawutthichai/Shutterstock.com

Uma outra característica típica desta desordem é destruição do osso e da junção e a presença de autoantibodies no soro e no líquido synovial. O líquido Synovial é o líquido que lubrifica as junções synovial.

Que causa a artrite reumatóide?

O mecanismo exacto por que os pacientes desenvolvem o RA é desconhecido; contudo, uma combinação de factores genéticos e ambientais é provável. A produção auto-imune do anticorpo é propor ser o mecanismo principal responsável para a destruição do osso e da junção, e a patologia relacionada do RA. As infecções, as alterações hormonais, e o esforço são alguns disparadores potenciais do RA.

A pesquisa recente sugere uma associação entre o uso, mudanças do microbiota do intestino, e alargamentos antibióticos do RA.

Antibióticos e o microbiota do intestino

Os antibióticos são amplamente utilizados para o tratamento das infecções bacterianas associadas com o sistema respiratório, o sistema gastrintestinal, e o aparelho urinário. Embora os antibióticos actuem contra as bactérias patogénicos, podem igualmente alterar o microbiota normal do intestino.

O microbiota do intestino é um sistema diverso de micro-organismos que residem no aparelho gastrointestinal do corpo humano. Estripe jogos do microbiota um papel vital em manter a saúde digestiva do corpo. O microbiota do intestino é envolvido igualmente no sistema imunitário e na síntese da vitamina B e da vitamina K.

Os vários estudos epidemiológicos demonstraram associações entre a ocorrência de infecções bacterianas e o RA. Além disso, as alterações do microbiome foram indicadas como um mecanismo potencial para o efeito da infecção na patogénese do RA. Os antibióticos perturbam substancialmente o microbiome do intestino, com os estudos que demonstram SHIFT microbianas significativas no aparelho gastrointestinal que segue seu uso.

As alterações no microbiome do intestino podem durar até um ano após períodos do tratamento de somente uma semana. Conforme um estudo recente por Nagra e outros, o risco de alargamento do RA foi aumentado significativamente nos 1-12 meses após ter começado o tratamento em antibióticos do sulphonamide e do trimethoprim.

Uso antibiótico e o risco de artrite reumatóide

A pesquisa emergente sugere que as infecções sejam factores de risco potenciais para a patogénese do RA e alarga-se. As infecções respiratórias foram ligadas particularmente com a revelação do RA. Os anticorpos aos antígenos citrullinated do peptide (ACPA) são um dos autoantibodies associados com o RA.

ACPAs foi encontrado para ser produzido em resposta a determinados componentes bacterianos, que sugere o papel potencial das infecções na patogénese do RA. Conforme um estudo população-baseado publicado em 2019, os micróbios patogénicos das vias respiratórias tais como pneumoniae da clamídia são associados com os anticorpos auto-imunes de circulação elevados.

A análise do estudo encontrou que a associação a mais forte das infecções e do RA estêve identificada somente nos assuntos tratados com um antibiótico e não em assuntos não tratados. Estes resultados sugerem que o uso antibiótico possa ser a razão provável para a ocorrência aumentada do RA.

Conforme os autores do estudo, os “indivíduos expor a umas ou várias prescrições antibióticas eram 60% mais prováveis desenvolver o RA do que suas contrapartes não expostas”.

Observações de conclusão

Embora diversos estudos descrevam o papel potencial do uso antibiótico no microbiome, que é interrompido potencial no RA, uma pesquisa mais adicional é exigida para explorar o mecanismo exacto responsável para o mesmos.

Fontes

  1. Sultão, A.A., Mallen, C., Muller, S., Hider, S., Scott, I., Helliwell, T., & Salão, L.J. (2019). Uso antibiótico e o risco de artrite reumatóide: um estudo população-baseado do caso-controle. Medicina de BMC, 17(1). doi 154: 10.1186/s12916-019-1394-6
  2. Nagra, N.S., Robinson, D.E., Douglas, I., Delmestri, A., Dakin, S.G., Snelling, S.,… Prieto-Alhambra, D. (2019). Tratamento antibiótico e alargamentos da artrite reumatóide: uma análise seguro do estudo da série do caso usando o OURO de CPRD. Relatórios científicos, 9(1). doi 8941: 10.1038/s41598-019-45435-1
  3. Yoshii, K., Hosomi, K., Sawane, K., & Kunisawa, J. (2019). Metabolismo da família dietética e microbiana da vitamina B no regulamento da imunidade do anfitrião. Fronteiras na nutrição, 6. doi 48: 10.3389/fnut.2019.00048

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Last Updated: Nov 18, 2019

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