Pode Probiotics nunca ser prejudicial à saúde humana?

Faixa clara a:

Que são probiotics?

Probiotics é micro-organismos vivos, tomados como os suplementos orais ou tòpica, que são usados para seus benefícios de saúde purported. Alguns produtos probióticos de uso geral incluem iogurtes e outros alimentos fermentados, ou comprimidos que contêm micróbios selecionados.

A base do uso probiótico é o papel natural jogado pelas bactérias humanas do intestino em promover a saúde humana. Alguns de seus benefícios incluem a produção de produtos da fermentação como ácidos gordos da curto-corrente, vitamina K, ajudando a digerir restos do alimento, controlando o crescimento de micróbios prejudiciais, ou de micróbios patogénicos, e mantendo a integridade mucosa.

As bactérias Bifidobacterium, as bactérias haste-dadas forma anaeróbicas relvado-positivas que são parte da flora normal do intestino humano são usadas como o probiotics e na produção do iogurte. crédito da ilustração 3D: Kateryna Kon/Shutterstock
As bactérias Bifidobacterium, as bactérias haste-dadas forma anaeróbicas relvado-positivas que são parte da flora normal do intestino humano são usadas como o probiotics e na produção do iogurte. crédito da ilustração 3D: Kateryna Kon/Shutterstock

Probiotics foi usado para um número de normas sanitárias, como

  • As desordens digestivas gostam da diarreia infecciosa, de diarreia antibiótico-associada, e de desordens de entranhas funcionais
  • As circunstâncias alérgicas gostam da febre de dermatite atópica e de feno
  • Doença dental e peridental

A evidência que apoia seu uso é limitada, contudo, aos distúrbios funcionais do intestino. Nós ainda não conhecemos muito sobre que tipo de micróbios a se usar, da melhor dosagem, ou da população de alvo. De facto, o FDA não tem aprovado nenhum probiotics para nenhuma saúde até agora devido à ausência de nenhuma prova experimental de seus benefícios. Probiotics é assim completamente não regulado.

Faz este probiotics médio é inofensivo?

O benefício ou o perigo do probiotics dependem pela maior parte dos estados da saúde e do tratamento existente da pessoa que toma os. Em povos saudáveis, são geralmente provavelmente seguros, mas alguns efeitos adversos como a inchação, a flatulência e a diarreia foram relatados com inflamação das entranhas, como em desordens funcionais do intestino.

Mesmo neste grupo, a segurança a longo prazo foi estudada nunca. A maioria de pesquisa centrou-se sobre apenas dois tipos de bactérias, a saber, de Bifidobacterium e de lactobacilo. Muita outro é tipicamente parte da mistura, mesmo que nós não saibamos se seria útil ou perigosa.

Por exemplo, apenas porque uma tensão de uma bactéria particular como o lactobacilo é encontrada no intestino humano em uma idade particular, não se pode tomar para significar que todas as tensões dos lactobacilos são benéficas em todas as idades, sem evidência mais adicional. Ainda menos significaria que qualquer tipo de bactérias benéficas poderia ser usado para suplementar a flora do intestino em toda a população dada. Não há simplesmente uma evidência a decidir na segurança do probiotics.

Flora normal do intestino delgado, lactobacilo das bactérias. crédito da ilustração 3D: Kateryna Kon/Shutterstock
Flora normal do intestino delgado, lactobacilo das bactérias. crédito da ilustração 3D: Kateryna Kon/Shutterstock

É interessante que as proporções relativas de micróbios diferentes no intestino humano são completamente diferentes daquela considerada em muitos modelos animais usados para estudar a segurança probiótico. Por exemplo, o lactobacilo compo 63% da flora normal do intestino no rato, mas somente 0,05% no intestino humano. Prevotella e Fecalibacterium compo 51% e 49% das bactérias no intestino humano, mas somente 0,9% e 0,3% respectivamente no rato.

E uns resultados mais recentes das técnicas tais como o metagenomics rendem os resultados da contradição comparados com os resultados da cultura. Por exemplo, o lactobacilo e Bifidobacterium eram provavelmente mais baixos nos pacientes com doença de entranhas inflamatório, do que em controles saudáveis, mas as amostras mucosas da escova mostram o reverso para ser verdadeiras.  

Probiotics pode matar

Quando se trata dos povos com doenças médicas sérias, aqueles que são muito fracos, ou têm infecções opressivamente, probiotics podem prejudicar. Seu uso foi relatado em relatórios numerosos do caso conduzir em tais situações à sepsia, incluindo em pacientes crìtica doentes, em pacientes cargo-operativos, em infantes com doença séria, nas pessoas idosas e em pacientes immunocompromised.

Muitos pacientes em um ajuste dos cuidados intensivos desenvolveram o bacteremia ou o fungemia após ser probiotics administrado. O risco é mais alto se têm catetes venosos centrais indwelling. A infecção pode causar a sepsia em outros pacientes na mesma divisão ou sala, talvez através do ar, dos fomites, ou do contacto da mão.

Por exemplo, o tratamento com Saccharomyces Cerevisiae de contenção probióticos (o fermento do padeiro) conduziu ao fungemia nos ambos aqueles que o tomaram e em outro que não fizeram. Aproximadamente 60 tais casos são sabidos, com os quase dois terços que estão na unidade de cuidados intensivos. As preparações liofilizadas deste fungo são usadas em diversos países para impedir a diarreia antibiótico-induzida em pacientes de ICU, e para desordens de entranhas inflamatórios. O pó podia tornar-se transportado por via aérea e contaminar o cateter venoso central, conduzindo à infecção sistemática.

Bifidobacterium igualmente causa a infecção e mesmo a sepsia invasoras nos pacientes com baixa função imune, quando Bifidobacterium e o lactobacilo forem ligados ao dysbiosis nos pacientes com a doença de entranhas inflamatório. O cuidado deve ser exercitado nestes pacientes, especialmente quando estão em medicamentações immunosuppressive.

Outros efeitos adversos observados do probiotics incluíram complicações da pele, endocardite, transferência do gene do probiotics à microflora normal do intestino do paciente, distúrbios metabólicos, e a função imune overactive.

Nas pacientes que sofre de cancro na imunoterapia com os inibidores do ponto de verificação anti-PD-1, a entrada probiótico deve ser evitada enquanto podem reduzir possibilidades da remissão.  

A segurança probiótico nos infantes, bebês especialmente prematuros, não é estabelecida igualmente porque seus sistemas imunitários ainda se estão tornando.

Fontes

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  • Munoz P. e outros, (2005). Fungemia de Saccharomyces Cerevisiae: uma doença infecciosa emergente. Doenças infecciosas clínicas. doi: 10.1086/429916
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  • Enache-Angoulvant A. e outros, (2005). Infecção invasora dos Saccharomyces: Uma revisão global. Doenças infecciosas clínicas. https://doi.org/10.1086/497832
  • ONU Y. (2019). Risco de probiotics: sintomas gastrintestinais funcionais nos pacientes com doença de entranhas inflamatório. Gastroenterologia e hepatologia clínicas. https://doi.org/10.1016/j.cgh.2019.04.031
  • Ascopost.com. (2019). AACR 2019: A dieta pode influenciar o microbiome e a resposta do intestino à imunoterapia. https://www.ascopost.com/News/59786

[Leitura adicional: Probiotics]

Last Updated: Jul 12, 2019

Dr. Liji Thomas

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Dr. Liji Thomas

Dr. Liji Thomas is an OB-GYN, who graduated from the Government Medical College, University of Calicut, Kerala, in 2001. Liji practiced as a full-time consultant in obstetrics/gynecology in a private hospital for a few years following her graduation. She has counseled hundreds of patients facing issues from pregnancy-related problems and infertility, and has been in charge of over 2,000 deliveries, striving always to achieve a normal delivery rather than operative.

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