Può il riflusso Vesicoureteral essere ereditato?

Il modulo più comune di patologia dell'apparato urinario nella popolazione pediatrica è riflusso vesicoureteral (VUR). Questo termine denota il flusso a rovescio di urina dalla vescica agli ureteri e può essere primario o secondario. È classificato su un disgaggio da 1-5, con 5 che sono il più severo. I segni ed i sintomi di VUR possono variare secondo l'età del bambino.

Gli infanti molto giovani possono essere irritabili e mostrano l'omissione di prosperare, accompagnato dalla letargia, dall'anoressia, dal vomito, dalla diarrea e dalla febbre. I bambini più anziani possono avere sintomi dell'infezione di apparato urinario (UTI) quale dolore bruciante durante il micturition, frequenza o urgenza aumentata e dolore come pure febbre addominali vaghi.

La diagnosi è basata sopra le prove adatte, compreso analisi delle urine, insieme alla rappresentazione ed agli studi urodynamic. L'analisi delle urine è di importanza fondamentale per il trattamento guidante del UTI, mentre gli studi della rappresentazione sono vitali da individuare tutte le anomalie strutturali dell'apparato urinario e le analisi urodynamic sono necessarie da studiare come le funzioni di sistema urinario. Queste indagini sono importanti per la determinazione della scelta del viale terapeutico. Nei casi delicati, la sorveglianza da solo può essere optata per, poiché VUR tende a risolvere spontaneamente mentre il bambino si sviluppa. In altri casi, la terapia medica e/o chirurgica tempestiva può essere necessaria da impedire le complicazioni serie.

Patogenesi

Durante lo sviluppo embrionale, la formazione di germoglio ureteric ectopico è implicata in patogenesi di VUR. Ciò induce un breve uretere a formarsi, che a sua volta piombo ad un errore della valvola ureteric distale che dovrebbe formarsi alla giunzione ureterovesical (UVJ). Ci sono molti geni responsabili della formazione dei germogli ureteric e del resto del sistema urinario, in particolare i reni e gli ureteri. Le mutazioni in questi geni provocano molte sindromi congenite che possono presentare con VUR come una funzionalità.

Eredità familiare di VUR

Una componente genetica a VUR è suggerita forte dagli studi che evidenziano la ricorrenza incontestata del termine in famiglie sicure. Gli studi indicano che i fratelli germani dei bambini commoventi hanno un rischio aumentato di sviluppare VUR stessi. Questi studi collocano l'aumento nel rischio dovunque fra 26% e 50%. Tuttavia, il rischio è difficile da predire, a causa della risoluzione spontanea che accade mentre i bambini commoventi si sviluppano.

Gli studi indicano che alla metà di tutti i bambini influenzati con VUR spetti da una famiglia con una cronologia positiva per VUR. Ancora, i gemelli identici e fraterni sviluppano VUR primario concorde ad un tasso di 80% e di 35%, rispettivamente. Il modo di eredità di VUR ha reticoli varianti secondo le indicazioni degli studi differenti. Alcuni studi hanno trovato un modo dominante autosomica, mentre altri hanno identificato un reticolo recessivo autosomica. Ci sono egualmente studi che propongono possano X-essere collegati e ci sono ancora altri che suggeriscano che siano poligenici.

Il collegamento potenziale fra VUR e l'eredità genetica è ancora poco chiaro, particolarmente considerando che nessun gene causativo ancora sia stato implicato. Ci sono parecchi studi puntati su identificando il gene del colpevole, ma nessun gene eppure misure studiate la fattura. La più ricerca è quindi essenziale per la delucidazione di VUR e della sua base genetica. Ciò è di importanza particolare, perché una maggior comprensione dell'ereditarietà della circostanza può piombo ai modi novelli di cura dei quei bambini influenzati o di impedire le sue complicazioni.

Riferimenti

[Ulteriore lettura: Riflusso Vesicoureteral]

Last Updated: Feb 27, 2019

Dr. Damien Jonas Wilson

Written by

Dr. Damien Jonas Wilson

Dr. Damien Jonas Wilson is a medical doctor from St. Martin in the Carribean. He was awarded his Medical Degree (MD) from the University of Zagreb Teaching Hospital. His training in general medicine and surgery compliments his degree in biomolecular engineering (BASc.Eng.) from Utrecht, the Netherlands. During this degree, he completed a dissertation in the field of oncology at the Harvard Medical School/ Massachusetts General Hospital. Dr. Wilson currently works in the UK as a medical practitioner.

Citations

Please use one of the following formats to cite this article in your essay, paper or report:

  • APA

    Wilson, Damien Jonas. (2019, February 27). Può il riflusso Vesicoureteral essere ereditato?. News-Medical. Retrieved on July 18, 2019 from https://www.news-medical.net/health/Can-Vesicoureteral-Reflux-be-Inherited.aspx.

  • MLA

    Wilson, Damien Jonas. "Può il riflusso Vesicoureteral essere ereditato?". News-Medical. 18 July 2019. <https://www.news-medical.net/health/Can-Vesicoureteral-Reflux-be-Inherited.aspx>.

  • Chicago

    Wilson, Damien Jonas. "Può il riflusso Vesicoureteral essere ereditato?". News-Medical. https://www.news-medical.net/health/Can-Vesicoureteral-Reflux-be-Inherited.aspx. (accessed July 18, 2019).

  • Harvard

    Wilson, Damien Jonas. 2019. Può il riflusso Vesicoureteral essere ereditato?. News-Medical, viewed 18 July 2019, https://www.news-medical.net/health/Can-Vesicoureteral-Reflux-be-Inherited.aspx.

Comments

The opinions expressed here are the views of the writer and do not necessarily reflect the views and opinions of News-Medical.Net.
Post a new comment
Post