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Gestão da dor de cancro

A dor é um sintoma comum experimentado por pacientes com cancro e pode ser controlada muito eficazmente com medicamentações, porque aproximadamente 90% dos pacientes encontram o relevo com um plano apropriado. A dor de cancro pode ser causada pelo cancro própria, ou elevare como um efeito secundário de um tratamento usado na terapia do cancro.

As técnicas de gestão da dor devem ser executadas quanto antes para impedir a revelação da dor persistente, que pode conduzir a uma redução significativa na qualidade de vida.

Diagnóstico e avaliação da dor

Inicialmente, é importante que há uma compreensão adequada da causa e da natureza da dor a fim fazer as melhores decisões do tratamento.

As causas da dor de cancro podem incluir:

  • Obstrução do tumor dos ossos, dos nervos ou dos órgãos
  • Quimioterapia
  • Radioterapia
  • Procedimentos cirúrgicos

É útil para pacientes com dor de cancro manter um diário de seus sintomas da dor, incluindo todos os disparadores e técnicas que forneçam o relevo da dor. Isto pode ajudar a melhorar uma comunicação entre o paciente e o médico dos cuidados médicos para fornecer uma imagem completa da dor, que é útil ao fazer decisões do tratamento.

Medicamentações regulares do alívio das dores

A maioria de medicamentações tomadas numa base regular para fornecer o alívio das dores são dadas pela administração oral como esta aumenta a acessibilidade e são geralmente a solução a mais eficaz na redução de custos. Outros formulários da medicamentação do alívio das dores podem ser exigidos em alguns casos, incluindo supositórios retais, correcções de programa transdermal ou injecções.

Para que suave modere a dor de cancro, as medicamentações analgésicas simples tais como o paracetamol ou as medicamentações anti-inflamatórios não-steroidal (por exemplo ibuprofeno ou aspirin) podem geralmente fornecer o alívio das dores eficaz. Para uma dor de cancro mais severa, as medicamentações do opiáceo da prescrição tais como a morfina, o fentanyl ou o oxycodone podem ser exigidos controlar sintomas da dor.

Algumas antidepressivo ou medicamentações antiepilépticas tais como o amitriptyline ou o gabapentin podem ser benéfico no tratamento da dor de cancro, particularmente a dor que é envolvida com dano aos nervos. As medicamentações esteróides tais como o prednisolone ou o dexamethasone podem igualmente ser usadas na gestão da dor de cancro para alguns pacientes.

Técnicas Não-Farmacológicas

Há algumas técnicas não-farmacológicas que podem ajudar na gestão da dor de cancro e está usado frequentemente em combinação com o tratamento médico. Estes incluem:

  • A acupunctura pode ajudar a aliviar a dor com a manipulação de pontos da pressão no corpo.
  • O Biofeedback é uma técnica que promova a consciência de processos corporais tais como a frequência cardíaca e a pressão sanguínea influenciar a severidade da dor.
  • As técnicas da distracção tais como a terapia de canção podem ser úteis deslocar a atenção longe da dor a um estímulo mais agradável
  • Quente ou bolsas de gelo pode ser útil regular a dor e fornecer o relevo.
  • A hipnose pode ser usada para controlar a dor focalizando a consciência do paciente para processar mais eficazmente a informação da dor.
  • A aparência puder ajudar a promover sentimentos positivos e a permitir que o paciente relaxe quando na dor
  • As técnicas da massagem podem ajudar a estimular os músculos ou os nervos envolvidos na dor e a aliviar sintomas.
  • Os exercícios do abrandamento podem ser usados para refocus a atenção do paciente em uma tarefa específica, tal como a respiração, para diminuir a dor.
  • A estimulação elétrica Transcutaneous do nervo (TENS) envolve a aplicação de uma corrente elétrica suave ao local para aliviar a dor.

Adicionalmente, se um tumor cancerígeno é responsável para fazer com que a dor, técnicas reduza o tamanho ou a obstrução da oferta do tumor o grande benefício. Isto pode envolver a remoção cirúrgica do tumor ou o encolhimento do tumor com a radioterapia. A neurocirurgia para cortar ou obstruir os nervos envolvidos nos caminhos da dor pode igualmente ajudar a reduzir a dor neuropathic severa.

Gestão de sintomas secundários

É comum para pacientes com dor de cancro experimentar uma redução na qualidade de vida, que pode igualmente ter um impacto na saúde emocional e psicológica. Em particular, os pacientes com dor crônica são mais prováveis sentir ansiosos, deprimidos e ser menos dispostos participar em actividades sociais.

Por este motivo, é essencial que os pacientes têm o acesso a uma rede do forte apoio que possa os ajudar a superar estes sentimentos. Alguns pacientes podem igualmente exigir o auxílio farmacológico controlar sintomas da depressão.

Referências

Further Reading

Last Updated: Aug 23, 2018

Yolanda Smith

Written by

Yolanda Smith

Yolanda graduated with a Bachelor of Pharmacy at the University of South Australia and has experience working in both Australia and Italy. She is passionate about how medicine, diet and lifestyle affect our health and enjoys helping people understand this. In her spare time she loves to explore the world and learn about new cultures and languages.

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