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Administración del dolor de cáncer

El dolor es un síntoma común experimentado por los pacientes con el cáncer y se puede manejar muy eficazmente con las medicaciones, pues los aproximadamente 90% de pacientes encuentran relevo con un plan apropiado. El dolor de cáncer se puede causar por el cáncer sí mismo, o preséntese como efecto secundario de un tratamiento usado en terapia del cáncer.

Las técnicas de administración del dolor se deben ejecutar tan pronto como sea posible para prevenir el revelado del dolor persistente, que puede llevar a una reducción importante en calidad de vida.

Diagnosis y evaluación del dolor

Inicialmente, es importante que hay una comprensión adecuada de la causa y de la naturaleza del dolor para tomar las mejores decisiones del tratamiento.

Las causas del dolor de cáncer pueden incluir:

  • Obstrucción del tumor de huesos, de nervios o de órganos
  • Quimioterapia
  • Radioterapia
  • Procedimientos quirúrgicos

Es útil que los pacientes con dolor de cáncer guarden un diario de sus síntomas del dolor, incluyendo cualesquiera gatillos y técnica que ofrecieran relevo del dolor. Esto puede ayudar a perfeccionar la comunicación entre el paciente y el médico de la atención sanitaria para ofrecer un retrato completo del dolor, que es útil al tomar decisiones del tratamiento.

Medicaciones regulares del alivio del dolor

La mayoría de las medicaciones adquiridas una base regular para ofrecer alivio del dolor son dadas por la administración oral como ésta aumenta facilidad de empleo y son generalmente la solución más de poco costo. Otras formas de la medicación del alivio del dolor se pueden requerir en algunos casos, incluyendo los supositorios rectales, los remiendos transdérmicos o las inyecciones.

Para que suave modere dolor de cáncer, las medicaciones analgésicas simples tales como paracetamol o las medicaciones antiinflamatorias no-esteroidales (e.g ibuprofen o aspirin) pueden ofrecer generalmente alivio del dolor efectivo. Para un dolor de cáncer más severo, las medicaciones del opiáceo de la receta tales como morfina, el fentanilo o el oxycodone se pueden requerir manejar síntomas del dolor.

Algún antidepresivo o medicaciones antiepilépticas tales como amitriptyline o gabapentin puede ser beneficiosas en el tratamiento del dolor de cáncer, determinado el dolor que está implicado con daño a los nervios. Las medicaciones esteroides tales como prednisolone o dexamethasone se pueden también utilizar en la administración del dolor de cáncer para algunos pacientes.

Técnicas No-Farmacológicas

Hay algunas técnicas no-farmacológicas que pueden ayudar en la administración del dolor de cáncer y es de uso frecuente conjuntamente con el tratamiento médico. Éstos incluyen:

  • La acupuntura puede ayudar a relevar dolor con la manipulación de los puntos de la presión en la carrocería.
  • La retroacción biológica es una técnica que asciende la percatación de procesos corporales tales como ritmo cardíaco y presión arterial de influenciar la severidad del dolor.
  • Las técnicas de la distracción tales como terapia de música pueden ser útiles para cambio la atención lejos del dolor a un estímulo más agradable
  • Caliente o los envases en frío puede ser útil regular dolor y ofrecer relevo.
  • La hipnosis se puede utilizar para manejar dolor enfocando la conciencia del paciente para tramitar la información del dolor más efectivo.
  • Las imágenes pueden ayudar a ascender sensaciones positivas y a permitir que el paciente se relaje cuando en dolor
  • Las técnicas del masaje pueden ayudar a estimular los músculos o los nervios implicados en el dolor y a relevar síntomas.
  • Los ejercicios de la relajación se pueden utilizar para reenfocar la atención del paciente en una tarea específica, tal como respiración, para aminorar el dolor.
  • El estímulo eléctrico transcutáneo del nervio (TENS) implica el uso de una corriente eléctrica suave al sitio para relevar dolor.

Además, si un tumor cacerígeno es responsable de hacer el dolor, técnicas para reducir la talla o la obstrucción de la oferta del tumor la ventaja más grande. Esto puede implicar el retiro quirúrgico del tumor o encogerse del tumor con radioterapia. La neurocirugía para cortar o para cegar los nervios implicados en los caminos del dolor puede también ayudar a reducir dolor neuropático severo.

Administración de síntomas secundarios

Es común para los pacientes con dolor de cáncer experimentar una reducción en la calidad de vida, que puede también tener un impacto en la salud emocional y psicológica. Particularmente, los pacientes con dolor crónico son más probables aserrar al hilo ansiosos, deprimidos y estar menos dispuestos a participar en actividades sociales.

Por este motivo, es esencial que los pacientes tienen acceso a una red del fuerte apoyo que pueda ayudarles para vencer estas sensaciones. Algunos pacientes pueden también requerir al ayudante farmacológico manejar síntomas de la depresión.

Referencias

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Last Updated: Aug 23, 2018

Yolanda Smith

Written by

Yolanda Smith

Yolanda graduated with a Bachelor of Pharmacy at the University of South Australia and has experience working in both Australia and Italy. She is passionate about how medicine, diet and lifestyle affect our health and enjoys helping people understand this. In her spare time she loves to explore the world and learn about new cultures and languages.

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