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Pathophysiologie de cancer

Le cancer a une pathophysiologie complexe. Les pathologistes sont des médecins qui sont concernés principalement par l'étude de la maladie dans tous ses aspects. Ceci comprend la cause de la maladie, du diagnostic, comment la maladie se développe (pathogénie), du mécanisme et le cours naturel de la maladie. Ils traitent également les configurations, l'étape progressive, et le pronostic ou les résultats biochimiques de la maladie.

La pathologie des cancers et d'autres troubles complexes ont subi un changement important après développement des technologies comme l'immunohistochimie, la cytométrie de flux, et les approches biologiques moléculaires au diagnostic de cancer.

Altérations génétiques

En cellules normales, les gènes règlent l'accroissement, la maturité et la mort des cellules. Les altérations génétiques peuvent se produire à beaucoup de niveaux. Il a pu y a un profit ou perte des chromosomes entiers ou d'une mutation unique affectant un nucléotide unique d'ADN.

Il y a deux catégories grandes des gènes qui sont affectés par des ces modification :

  • Oncogenes - ce sont cancer entraînant des gènes. Ils peuvent être des gènes normaux qui sont exprimés peu convenablement aux hauts niveaux en patients présentant des cancers ou ils peuvent être modifiés ou ont changé les gènes normaux dus à la mutation. Dans les deux cas ces gènes mènent aux changements cancéreux des tissus.
  • Gènes suppresseur de tumeur - ces gènes normalement empêchent la division cellulaire et évitent la survie des cellules qui ont endommagé l'ADN. Dans les patients présentant le cancer que ces gènes suppresseur de tumeur sont a souvent désactivé. Ceci est provoqué par les altérations génétiques de cancer-introduction. Type, des changements de beaucoup de gènes sont exigés pour transformer une cellule normale en cellule cancéreuse.

Amplification génomique

Parfois il peut y avoir amplification génomique. Ici une cellule gagne beaucoup de copies (souvent 20 ou plus) d'un petit lieu chromosomique, habituellement contenant un ou plusieurs oncogenes et matériel génétique adjacent.

Mutations ponctuelles

Les mutations ponctuelles se produisent aux nucléotides uniques. Il peut y avoir des omissions, et des mises en place particulièrement à la région de promoteur du gène. Ceci change la protéine codée pour par le gène particulier. La perturbation d'un gène unique peut également résulter de l'intégration du matériau génomique d'un virus ou du rétrovirus d'ADN. Ceci peut mener à la formation des Oncogenes.

Translocation

La translocation est encore un autre procédé quand deux régions chromosomiques indépendantes deviennent anormalement protégées par fusible, souvent à un emplacement caractéristique. Un exemple classique est chromosome de Philadelphie, ou translocation des chromosomes 9 et 22, qui se produit dans la leucémie myelogenous continuelle, et résultats dans la production de la protéine de fusion de BCR-abl, une tyrosine kinase oncogène.

Tumeurs

Une tumeur dans le latin signifie un gonflement mais pas tout le gonflement sont des tumeurs dans le sens moderne de la condition. Certains d'entre elles peuvent être entraînés en raison de l'inflammation, des infections, des kystes ou des lésions remplies de fluide ou d'en raison des accroissements bénins. Une tumeur cancéreuse a la capacité de se développer rapidement et de métastaser ou s'écarter à d'autres tissus. Certaines tumeurs comme des leucémies se développent comme suspensions de cellules mais les la plupart se développent en tant que masses solides de tissu.

Pièces solides de tumeur

Les tumeurs solides ont deux parts distinctes. L'une d'entre elles est le parenchyme qui contient des tissus cancéreux et les cellules et l'autre est la stroma que les cellules néoplasiques induisent et dans ce qu'elles sont dispersées.

Les tumeurs qui proviennent des cellules épithéliales ont une lame basique qui sépare des blocs des cellules tumorales de la stroma. Cependant, la lame basique est souvent inachevée, particulièrement aux points d'envahissement tumoral. La stroma est juxtaposée entre les cellules malignes et les tissus normaux d'hôte et est essentielle pour la croissance tumorale. La stroma contient le tissu de support bénin et comprend le tissu conjonctif, les vaisseaux sanguins, et, très souvent, les cellules inflammatoires. Toutes les tumeurs solides exigent la stroma si elles sont de se développer au delà d'une taille minimale de 1 à 2 millimètres.

De plus, les tumeurs qui sont cancéreuses également ont la propriété de la formation neuve de vaisseau sanguin. Les vaisseaux sanguins sont seulement une composante de stroma de tumeur. En fait, dans beaucoup de tumeurs, la partie de la stroma comporte le tissu conjonctif interstitiel, et les vaisseaux sanguins sont seulement une composante moins importante de Massachusetts de stromal. La stroma contient également des tissus et des cellules de sang comprenant des protéines de l'eau et de plasma, avec les types variés et les numéros de cellules inflammatoires. Il y a de plus des protéoglycanes et des glycosaminoglycanes, collagènes interstitiels (types I, III, et, dans une moindre mesure, type V), fibrine, fibronectine, fibroblastes etc.

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Last Updated: Apr 24, 2019

Dr. Ananya Mandal

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Dr. Ananya Mandal

Dr. Ananya Mandal is a doctor by profession, lecturer by vocation and a medical writer by passion. She specialized in Clinical Pharmacology after her bachelor's (MBBS). For her, health communication is not just writing complicated reviews for professionals but making medical knowledge understandable and available to the general public as well.

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