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Causes et sympt40mes de la maladie de Legg-Calvé-Perthes

La maladie de Legg-Calvé-Perthes (LCPD) est un trouble d'enfance affectant l'articulation de la hanche où le bassin contacte l'os de cuisse. La condition est déclenchée par l'approvisionnement en sang insuffisant à la tête fémorale proximale, la partie bille bille de l'articulation de la hanche, qui entraîne la mort d'os. L'os affecté devient cassant et prend du temps de guérir.

LCPD est habituellement vu chez les enfants entre l'âge de 4 et 10 ans. L'affection rare affecte des garçons davantage que des filles. La condition peut également se produire goujon des blessures de hanche. Dans la plupart des cas, le trouble affecte seulement une hanche, bien que les deux hanches soient affectées dans <10% d'enfants affectés, mais pas simultanément.

Les diagnostics différentiels pour LCPD comprennent l'arthrite pyogénique, l'ostéomyélite, les synovites passagères, l'hémophilie, l'arthrite rhumatoïde juvénile, et la tumeur.

Étapes de LCPD

Il y a 4 étapes de LCPD. Elles sont comme suit :

Phase 1 - Première étape

La tête fémorale de l'articulation de la hanche affectée devient plus dense avec la fracture osseuse possible. Cette phase prend environ 2 - 6 mois.

Phase 2 - Phase de réabsorption

Cette phase concerne la fragmentation et la réabsorption de l'os. Ceci prend environ une année ou parfois plus

Phase 3 - Phase de Reossification

Concerne le reossification de l'os neuf qui regrown

Phase 4 - Guérison

C'est quand les reshapes neufs d'os. Les phases 3 et 4 peuvent prendre des années.

Sympt40mes de LCPD

Les enfants affectés par LCPD ont l'accroissement disproportionné et sont légèrement plus courts que des enfants normalement du même âge. Les symptômes communs comprennent la douleur persistante de hanche, d'aine ou de genou ; mouvement limité de l'articulation de la hanche ; et boiter intermittent.

La douleur de hanche vue en cette condition est due à la nécrose de l'os iliaque impliqué. Les tissus et les muscles adjacents peuvent s'atrophier. Les enfants ayant LCPD peuvent avoir une démarche particulière appelée la démarche de Trendelenburg, qui est un résultat direct de douleur dans le medius de muscle fessier, un muscle qui règle le niveau de hanche.

Les enfants affectés par LCPD ont un plus gros risque de développer l'arthrite quand ils deviennent vieux comparés aux enfants qui n'ont pas LCPD. Ceci s'applique plus aux cas dans lesquels l'articulation de la hanche guérit dans une forme anormale. Les os iliaques qui ne s'insèrent pas dans l'un l'autre bon peuvent entraîner s'user tôt hors du joint.

Les enfants diagnostiqués avec LCPD après qu'ils tournent 6 ans ont des possibilités plus grandes des problèmes se développants de hanche à l'avenir. Plus l'enfant est au moment de diagnostic jeune, plus la chance du joint guérissant dans une forme normale est meilleure.

Causes de LCPD

LCPD est provoqué par manque d'approvisionnement en sang à la tête fémorale de l'articulation de la hanche. Ceci fait devenir l'os faible et cassant et prenant plus longtemps que la normale pour guérir. Cependant, la cause sous-jacente de l'approvisionnement en sang insuffisant à la tête fémorale n'est pas claire.

Quelques facteurs de risque pour LCPD comprennent ce qui suit :

Âge

LCPD est plus courant chez les enfants entre 4 et 8 ans, bien qu'il puisse affecter des enfants de tous les âges

Antécédents familiaux

Quoique rarement, LCPD peut fonctionner dans les familles

Sexe

Les garçons sont 5 fois pour avoir LCPD que des filles

Chemin

LCPD affecte les enfants plus que noirs blancs et asiatiques d'enfants. Les études sur LCPD ont prouvé que le développement de l'ostéoarthrite dégénérative plus tard dans la durée dans les enfants LCPD-affectés est basé en circuit, que l'os regrows dans une forme normale ou pas. Si la bille se développe en forme ronde et s'adapte bien dedans à la douille, il y a une possibilité inférieure de développement d'arthrite à l'avenir. En revanche, si la tête fémorale se développe en forme anormale et ne s'insère pas dans la douille bien, il y a une probabilité plus grande de développer l'arthrite dégénérative avant l'âge de 50.

Références

Further Reading

Last Updated: Feb 26, 2019

Susha Cheriyedath

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Susha Cheriyedath

Susha has a Bachelor of Science (B.Sc.) degree in Chemistry and Master of Science (M.Sc) degree in Biochemistry from the University of Calicut, India. She always had a keen interest in medical and health science. As part of her masters degree, she specialized in Biochemistry, with an emphasis on Microbiology, Physiology, Biotechnology, and Nutrition. In her spare time, she loves to cook up a storm in the kitchen with her super-messy baking experiments.

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