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Cause dell'allergia Alfa-gallone

La carne è una parte importante della dieta occidentale ma l'anafilassi è rara. Ciò è spiegata dal fatto che la maggior parte delle proteine in carne umana ed animale sono omologhe, impedendo l'emergenza degli anticorpi di IgE. Molte istanze di reattività crociata sono state trovate, di cui alcune sono clinicamente importanti. Uno dei la più notevoli di questi è la sindrome del maiale-capone, che è confusa spesso l'allergia alfa-gallone.

allergia del Maiale-capone contro l'allergia Alfa-gallone

Una persona che è sensibilizzata all'albumina del capone può sviluppare una reazione crociata con l'albumina del maiale, che può anche provare in alcuni casi interno. Nella maggior parte dei casi l'allergia si sviluppa in coloro che ha un'associazione vicina con i caponi e mostra la prova sui test cutanei dell'allergia ad entrambe le proteine del capone o a maiale. Mostrano le reazioni immediate sull'ingestione di maiale, sebbene non costante. Tuttavia, questi pazienti non hanno mai una reazione da rinforzare. Così la sindrome del maiale-capone non sembra essere qualche cosa all'infuori di un'allergia alimentare IgE-mediata tipica che si sviluppa in risposta alla sensibilizzazione della proteina del capone durante tempo, con le manifestazioni immediate (persino durante il pasto, o entro 30-45 minuti di) dopo l'esposizione alle proteine del maiale.

l'allergia Alfa-gallone, d'altra parte, è un tipo distinto di allergia che è il risultato dell'assorbimento degli antigeni in carne, che sono carboidrati piuttosto che le proteine. Secondariamente, a differenza delle allergie alimentari conosciute, l'ad azione ritardata fra l'esposizione e la reazione sono misurati nelle ore piuttosto che i minuti, con una media di 3-8 ore che trascorrono nella maggior parte dei casi prima che i sintomi comincino.

La mora tipica dal cibo all'aspetto dei sintomi è di circa 3-6 ore.

Fattori che pregiudicano il tipo e la severità di reazione

Nell'allergia alfa-gallone, la resistenza della reazione dipende da molti fattori come:

  • La dose di carne: In molti pazienti, una piccola quantità di carne animale non determina una reazione di ipersensibilità. Tuttavia, le più grandi dosi precipitano spesso l'allergia ed i helpings pieni quale una lastra grossa di causa arrostita col barbecue del maiale una reazione anafilattica di sistema multiplo.
  • Il periodo di esposizione relativamente al morso della tacca: La sincronizzazione riguardo alla durata poiché il morso della tacca suggerisce che la produzione dell'anticorpo di IgE si sbiadisca naturalmente con tempo ma riattiva con i morsi ripetuti. Così i pazienti non possono soffrire alcuna reazione a carne per parecchi mesi ma d'altra parte improvvisamente per soffrire una reazione anafilattica severa che segue un morso recente della tacca.
  • Il tipo di carne ingerito come pure il tenore di materia grassa: Le carni con un contenuto ad alta percentuale di grassi egualmente procurano le reazioni severe che richiedono spesso il trattamento di emergenza, anche quando lo stesso paziente aveva mangiato più presto lo stesso tipo di magra della carne alcuni giorni.

Meccanismo dell'allergia

l'allergia Alfa-gallone è un'allergia ai prodotti a base di carne che manifesta parecchie ore dopo il cibo della carne. È causata da una risposta IgE-mediata dell'anticorpo ad un oligosaccaride chiamato galattosio dell'galattosio-alfa 1,3, che è trovato sulle proteine animali da varie specie. Le reazioni allergiche a questo epitopo dell'oligosaccaride possono accadere ad un modo immediato o in ritardo.

Le reazioni immediate si presentano sopra l'amministrazione di un cetuximab dell'anticorpo monoclonale. Ciò è una droga anticancro che è diretta contro il recettore del fattore di crescita dell'epidermide. Questa droga è stata trovata per evocare la rapida e le reazioni spesso severe, accadenti in 20 minuti dell'amministrazione endovenosa. Raramente, la droga ha causato le reazioni interne. Queste reazioni sono limitate alle aree del mondo in cui i morsi della tacca sono comuni e così la possibilità di un collegamento fra l'esposizione alle tacche e lo sviluppo di ipersensibilità alla droga era forte. I pazienti che hanno sviluppato l'allergia alla droga sono stati trovati per avere anticorpi di preesistenza di IgE a cetuximab (prima dell'inizio del trattamento). Queste molecole di IgE hanno riconosciuto i residui alfa-gallone sulla catena pesante sulla parte favolosa della molecola del cetuximab. Il gene che codifica l'enzima che dirige la sintesi di questo oligosaccaride è non funzionale in esseri umani ed in altri primati, ma funzionale in tutte le altre speci di mammiferi. Cetuximab è stato prodotto nelle linee cellulari murine che quindi glycosylate con alfa-gallone, rendente lo allergene alle persone con gli anticorpi di IgE a questo oligosaccaride.

Più successivamente un altro tipo di ipersensibilità è stato manifestato, sotto forma di orticaria, ha ripetuto gli episodi di anafilassi e del angioedema, principalmente nella gente che ha passato molto tempo all'aperto. Avevano mangiato la carne parecchie ore più in anticipo. La prova intradermica di allergia per la carne era forte positiva e IgE per carne è risultato alto. Il IgE è diretto contro i residui alfa-gallone sulla carne. Ciò quindi è stata designata allergia della carne rossa.

Le aree da cui l'allergia della carne rossa stava riferenda sovrapposta la distribuzione geografica di distribuzione del cetuximab e dei morsi della tacca. I ricercatori esaminati a presenza di IgE aalfa-gallone in questi pazienti e sono risultati positivi. Inoltre, c'era una forte cronologia delle settimane o dei mesi del morso della tacca prima dell'inizio dell'allergia. A seguito del morso, il livello di IgE è aumentato 4-10 volte. Itching il morso causato, più probabile era di precipitare l'allergia della carne rossa.

Morsi della tacca ed allergia di Alfa-Al

La relazione del morso della tacca alla causa dell'allergia aalfa-gallone è stata postulata per essere dovuto uno di seguenti modi:

  • Una componente sconosciuta nella saliva della tacca
  • Proteine glicosilate parzialmente digerite o lipidi del non primate mammifero nello stomaco della tacca che sono espelsi nella ferita seguente del morso
  • La presenza di organismi commensali sulle tacche che sono responsabili della reazione allergica

La sensibilizzazione del paziente al sito dell'antigene alfa-gallone sulle prese mammifere della proteina a partire da 3-5 ore per manifestare dovuto la mora nell'assorbimento di questo oligosaccaride nel sangue dall'intestino. Le carni di organo, particolarmente reni del maiale, causano entrambi più severi e l'inizio più rapido di anafilassi.

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Last Updated: Feb 26, 2019

Dr. Liji Thomas

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Dr. Liji Thomas

Dr. Liji Thomas is an OB-GYN, who graduated from the Government Medical College, University of Calicut, Kerala, in 2001. Liji practiced as a full-time consultant in obstetrics/gynecology in a private hospital for a few years following her graduation. She has counseled hundreds of patients facing issues from pregnancy-related problems and infertility, and has been in charge of over 2,000 deliveries, striving always to achieve a normal delivery rather than operative.

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