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Causes de puberté retardée

Il y a beaucoup de causes possibles de puberté retardée, de certains dont affect les deux genres et de certains dont sont le genre-détail. Cette condition se rapporte généralement au début ou à l'absence tardif des caractéristiques sexuelles physiologiques qui se produisent pendant les années ou la puberté adolescentes.

Tandis que plusieurs facteurs déterminent le début de la puberté, échec de développement sexuel par les âges de 14 et de 15 dans les garçons et les filles, respectivement, est considéré un délai dans la puberté.

Les causes sont séparées dans deux catégories grandes : central et périphérique. Les causes centrales peuvent affecter les deux genres et provenir de l'axe hypothalamique-pituitaire ou d'autres régions du corps qui ne sont pas spécifiques à un genre. Les causes de périphérique, d'autre part, sont détail de genre et lié aux organes sexuels de la personne.

La plupart de cause classique dans les deux garçons et filles est délai constitutionnel. Cependant, un diagnostic de délai constitutionnel peut seulement être effectué quand d'autres causes possibles ont été exclues.

Causes de central (mâles et femelles)

Beaucoup de causes centrales sont liées à la structure ou au fonctionnement nuie de l'axe hypothalamique-pituitaire. Ceci peut résulter de :

  • Accroissement d'une tumeur près de l'axe hypothalamique-pituitaire (par exemple astrocytome, craniopharyngiome, germinomas, gliome optique, tumeur pituitaire)
  • Traumatisme matériel au principal (par exemple blessures ou chirurgie)
  • Radiothérapie orientée sur l'axe hypothalamique-pituitaire
  • Anomalie congénitale de l'axe hypothalamique-pituitaire
  • Taux hormonaux anormaux (concentration par exemple bas de gonadotrophine et de stéroïde sexuel)

Il y a également plusieurs causes centrales qui ne sont pas associées à la structure anormale et au fonctionnement de l'axe hypothalamique-pituitaire. Ceux-ci comprennent :

  • États de santé (par exemple maladie rénale, maladie de Crohn, mucoviscidose, hypothyroïdie)
  • Médicaments (par exemple traitement par stéroïdes)
  • Malnutrition (par exemple maladie coeliaque, anorexie mentale)
  • Effort matériel excessif (par exemple athlètes et gymnastes professionnels)
  • Privation psychosociale

Causes de périphérique (mâles)

Les causes de périphérique qui peuvent mener à la puberté retardée dans les garçons comprennent :

  • Les dégâts testiculaires aux deux côtés (par exemple cryptorchidie, orchidopexy infructueux, atrésie, torsion testiculaire, oreillons ou d'autres infections)
  • États de santé (par exemple le syndrome de Noonan, le syndrome de syndrome de Prader-Willi, de Bardet-Beidl, le syndrome de Klinefelter, les troubles chromosomiques)
  • Radiothérapie dirigée vers la région testiculaire ou génitale
  • Médicaments (par exemple cyclophosphamide)

Causes de périphérique (femelles)

Les causes de périphérique qui peuvent mener à la puberté retardée dans les filles comprennent :

  • États de santé (syndrome par exemple de syndrome de Turner, de Prader-Willi, de Bardet-Biedl, syndrome de Swyer, syndrome polycystic d'ovaire)
  • Médicaments (par exemple cyclophosphamide, busulfan)
  • Radiothérapie dirigée vers la région abdominale
  • Troubles sexuels (par exemple syndrome, hyperplasie surrénale congénitale d'insensibilité d'androgène)
  • Thalassémie (surcharge de fer)

Détermination de la cause

Il est important de déterminer la cause de la puberté retardée dans les personnes affectées, car elle fournit des données de valeur au sujet des la plupart des options de traitement adapté.

Pendant le procédé diagnostique, il est important de discuter la famille et les antécédents médicaux du patient, avec des questions spécifiques pour découvrir des personnes en danger d'états de santé associés ou autre des causes. Les prises de sang pour vérifier les niveaux des hormones dans le sang peuvent être utiles pour trouver toutes les anomalies qui peuvent entraîner le délai pubertaire. Dans certains cas, d'autres tests diagnostique tels que l'ultrason ou imagerie par résonance magnétique (MRI) peuvent également être recommandés.

Références

Further Reading

Last Updated: Feb 27, 2019

Dr. Damien Jonas Wilson

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Dr. Damien Jonas Wilson

Dr. Damien Jonas Wilson is a medical doctor from St. Martin in the Carribean. He was awarded his Medical Degree (MD) from the University of Zagreb Teaching Hospital. His training in general medicine and surgery compliments his degree in biomolecular engineering (BASc.Eng.) from Utrecht, the Netherlands. During this degree, he completed a dissertation in the field of oncology at the Harvard Medical School/ Massachusetts General Hospital. Dr. Wilson currently works in the UK as a medical practitioner.

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