Causas de la cianosis

La cianosis refiere a la descoloración azulada de la piel, de las bases del clavo y de las membranas mucosas.

La hemoglobina lleva normalmente la mayor parte del oxígeno en sangre. Esta capacidad de carga del oxígeno de la hemoglobina en la sangre (presente en las arterias) se llama saturación del oxígeno.

Una vez en los tejidos la hemoglobina libera el oxígeno y se vuelve más oscuro y deoxygenated en la sangre llevada por las venas. Esta sangre venosa más oscura viaja a los pulmones que se recargarán con oxígeno fresco de la respiración y vuelve al corazón que se bombeará solamente fuera otra vez en las arterias. (1-5)

¿Cuándo se considera la cianosis?

Cuando la hemoglobina deoxygenated en sangre alcanza entre 4 a 6 gm/dl, la cianosis puede ser considerada. Esta sangre es azulada o púrpura que da la piel y las membranas mucosas su aspecto.

Normalmente la saturación del oxígeno aproximadamente 80-87% daría lugar clínico a cianosis evidente. Sin embargo, en casos de anemia donde están saturación los niveles de la hemoglobina inferior, más con poco oxígeno puede aparecer como cianosis.

Un nivel de la hemoglobina de 6 g/dl por ejemplo muestra cianosis solamente cuando la saturación del oxígeno ha caído abajo del 60%. (2)

Dos tipos de cianosis

La cianosis puede ser de dos tipos importantes: central y periférico. (3)

Cianosis central

La cianosis central es causada por las enfermedades del corazón o de los pulmones o por los tipos anormales de la hemoglobina como la metahemoglobina o el sulfhemoglobin etc. Esto se ve común como la descoloración azulada o púrpura de la lengüeta y guarniciones de la boca.

Puede haber cianosis periférica concomitante.

En caso de que no haya cianosis periférica, los dedos y los dedos del pie son calientes tocar. Puede haber otras características como disnea, el etc. de respiración de respiración, rápido bajo.

Cianosis periférica

La cianosis periférica resulta de la circulación de sangre local disminuida en los órganos, las armas y los tramos periféricos. Esto está común - visto si la sangre arterial se estanca demasiado de largo en los limbos y pierde la mayor parte de su oxígeno.

La cianosis aparece mientras que los niveles de sangre deoxygenated suben en los pequeños vasos sanguíneos de los dedos y de los dedos del pie. Esto se puede ver en paro cardíaco, descarga eléctrica (lento o reducción de la circulación de sangre con baja severa de la presión arterial), la exposición a las temperaturas frías y enfermedades de la circulación de sangre.

Los limbos aparecen azulados y son generalmente fríos tocar. La cianosis periférica es la más intensa de bases del clavo. El calentarse puede resolver la cianosis.

Causas de la cianosis central

Las causas de la cianosis central se pueden analizar en causas en recién nacidos y causas en adultos. (1-5)

Causas de la cianosis central en recién nacidos

En recién nacidos la cianosis central se considera en casos de problemas severos con la aerovía, respiración o corazón y circulación. En estos bebés tal cianosis requiere la evaluación y la corrección inmediatas si es posible.

Justo después de nacimiento hay una cianosis transitoria. Esto autoriza generalmente dentro de algunos minutos.

Las causas de la cianosis central en los recién nacidos que mienten en el corazón se llaman las enfermedades cardíacas cianóticas o las enfermedades cardíacas congénitas.

Esto incluye condiciones como

  • Transposición de grandes arterias,
  • El trtralogy de Fallot,
  • Retrono venoso pulmonar anómalo total,
  • corazón izquierdo pequeño o hipoplástico,
  • Arteriosus del Truncus,
  • Circulación fetal persistente etc.

Estas condiciones pueden ocurrir si el bebé tiene un desorden genético como Síndrome de Down, síndrome de Turner, el síndrome de Marfan, el síndrome etc. de Noonan.

Puede también ser visto si el otro sufre una infección como el sarampión alemán o el sarampión durante embarazo.

Las mujeres con diabetes durante embarazo y ésas que toman alguna receta y medicaciones sin receta y drogas de calle durante embarazo tienen un de alto riesgo de dar a luz a un bebé con un defecto congénito del corazón.

Las causas de la cianosis central que mienten en el sistema respiratorio incluyen:

  • daño o asfixia del nacimiento,
  • Taquipnea transitoria del recién nacido,
  • síndrome de señal de socorro respiratoria,
  • neumotórax,
  • edema pulmonar o del pulmón,
  • aspiración accidental u obstrucción en el meconium (taburete negro que el bebé puede pasar dentro de la matriz),
  • hernia diafragmática,
  • efusión pleural,
  • fístula tráquea-esofágica
  • obstrucción de las vías respiratorias superiores.

La cianosis central en recién nacidos se puede también causar debido al azúcar de sangre inferior, al magnesio de la sangre y a inferiores debido a las infecciones o a las capturas epilépticas u otras.

Cianosis central en adultos

La cianosis central en adultos se causa debido a cualquier enfermedad respiratoria severa incluyendo:

  • edema del pulmón,
  • thromboembolism del lumg (dislodgement de un coágulo de sangre y de su alojamiento en las arterias del pulmón),
  • enfermedad de mucha altitud,
  • pulmonía severa,
  • agudo separe el ataque del asma,
  • enfermedad pulmonar obstructora crónica,
  • síndrome de señal de socorro respiratoria adulto agudo.

Las variedades anormales de hemoglobina pueden llevar a la cianosis. La metahemoglobinemia se puede causar debido a las anormalidades genéticas o debido a las drogas como la droga antimalarial Primaquin o las sulfamidas de los antibióticos.

Sulfhaemoglobinaemia se causa debido a las sulfamidas de los antibióticos. Los glóbulos crecientes llamados polycythemia pueden también causar cianosis.

Causas de la cianosis periférica

Las causas de la cianosis periférica incluyen (1-5):

  • La cianosis central y sus causas toda se asocian a cianosis periférica
  • Bombeo Decreased de la sangre por el corazón o el volumen cardiaco reducido. Esto se ve en paro cardíaco o descarga eléctrica circulatoria.
  • Las enfermedades de la circulación tienen gusto de trombosis o de embolia.
  • Constricción de los vasos sanguíneos de los limbos, de los dedos y de los dedos del pie. Esto podía ser debido a:
    • exposición fría,
    • El fenómeno de Raynaud,
    • el espasmo de los capilares o de las arterias más pequeños de la piel llamó acrocianosis,
    • erythrocyanosis que ocurre en mujeres jovenes y como efectos secundarios de las drogas del molde beta tomadas para la tensión arterial alta.

Fuentes

  1. http://www.umm.edu/ency/article/001104.htm
  2. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK367/
  3. http://www.patient.co.uk/doctor/Cyanosis.htm
  4. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2598396/
  5. http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/003215.htm

Further Reading

Last Updated: Apr 19, 2019

Comments

  1. Andi Sukri Wasnaker Andi Sukri Wasnaker Indonesia says:

    Aku punya pasien sianosis di lengan kanan.nadi radialis dan brachialis kanan tidak teraba.lab leucosit 20.700, eco normal.kira2 apa ya penyebabnyA?sudah di kompres hangat n di pijat di daerah yg diagnosis.
    Mohon info untuk penatalaksanaan selNjutnya

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