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Biomarcatori di Cetuximab

Cetuximab è un anticorpo monoclonale che è usato per trattare parecchi cancri compreso il cancro delle viscere ed il cancro di collo e capo.

Il cancro colorettale inoltre chiamato, cancro delle viscere pregiudica il colon ed il retto ed è uno dei cancri più comuni mondiali. Gli studi hanno indicato che il recettore del fattore di crescita dell'epidermide (EGFR) presente sulle cellule tumorali è compreso in cella che segnala le vie che inducono la crescita anormale, la proliferazione e la diffusione (metastasi) di cancro come pure la formazione di nuovi vasi sanguigni (angiogenesi) in tumori. I ricevitori attivano queste vie quando sono limitati da EGF.

Cetuximab lega a EFGR per fermare la segnalazione a valle della proteina che promuove la crescita del cancro. Corrente, è conceduto una licenza a per uso mentre una droga prima linea in pazienti con cancro avanzato come pure un secondo line drogano quando i pazienti non sono riuscito a reagire ad altri trattamenti.

Tuttavia, alcuni dei cancri non dipendono dal EFGR che segnala la via per la loro crescita, angiogenesi e diffusione in modo da è importante identificare i cancri che dipendono dalle vie di EFGR, per predire indipendentemente da fatto che il cancro risponderebbe favorevolmente a cetuximab.

Gli studi hanno indicato che nella popolazione in genere, il tasso di risposta a cetuximab se usato senza scomporre nello stato di espressione di EFGR, è intorno 30%. Questa proporzione aumenta più a 60% in una popolazione dei malati di cancro con un cancro che dipende da EFGR. Per capire la prevedibilità di tali cancri, determinati biomarcatori sono valutati ed alcuni di questi includono:

Prova di KRAS
Una delle proteine in questione nella via del segnale che EGFR attiva è KRAS ma se questa proteina è mutata, in può inviare un segnale alla cella dividersi incontrollabile anche quando EGFR è stato bloccato da cetuximab. In pazienti con un gene mutato di KRAS, le droghe quale cetuximab non sono efficaci e soltanto i pazienti con tipo selvaggio o i geni non mutati di KRAS sono rispondenti alla terapia.

Circa 40% della gente con cancro colorettale hanno un gene mutato di KRAS e la pratica normale ora comprende provare a queste mutazioni prima che il trattamento con cetuximab sia iniziato.

Altri biomarcatori che predicono se il paziente rispondesse a cetuximab includono BRAF e PIK3CA

Sorgenti

  1. http://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2009/125084s168lbl.pdf
  2. http://www.nice.org.uk/nicemedia/pdf/TA176Guidance.pdf
  3. http://www.ema.europa.eu/docs/en_GB/document_library/EPAR_-_Product_Information/human/000558/WC500029119.pdf
  4. http://www.haad.ae/HAADDeps/Portals/7/Drug%20Monograph/Cetuximab.pdf
  5. http://clincancerres.aacrjournals.org/content/17/10/3469.full.pdf+html
  6. http://www.biomedcentral.com/content/pdf/1471-2407-13-49.pdf

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Last Updated: Feb 26, 2019

Dr. Ananya Mandal

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Dr. Ananya Mandal

Dr. Ananya Mandal is a doctor by profession, lecturer by vocation and a medical writer by passion. She specialized in Clinical Pharmacology after her bachelor's (MBBS). For her, health communication is not just writing complicated reviews for professionals but making medical knowledge understandable and available to the general public as well.

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