Chagas : Une maladie négligée aux Etats-Unis

By Keynote ContributorDr. Sheba K. MeymandiDirector of the Center of Excellence for Chagas Disease
at Olive View-UCLA Medical Center

Produit par James Ives, MPsych

La maladie de Chagas est une infection parasite provoquée par le cruzi de Trypanosoma de protozoaire. Elle le plus souvent est transmise par nocturne, sang-aspirant les parasites de baisers appelés d'insectes. Quand le parasite de baisers alimente, il défèque, et la victime de sommeil inconsciemment raye la scène de dégagement et introduit les fèces infectées dans leur flot de sang.

Crédit : schlyx/Shutterstock.com

La maladie affecte non seulement des êtres humains, mais plusieurs substances des mammifères, y compris des crabots, des ratons laveurs, des "bat", et des opossums. La maladie de Chagas peut également se répandre par la greffe de transfusion sanguine ou d'organe, de la mère à l'enfant dans l'utérus, et par l'intermédiaire de la consommation de l'aliment contaminé.

Une personne qui est neuf infectée peut remarquer une étape aiguë avec des sympt40mes grippaux qui est rarement identifiée comme maladie de Chagas. Après, le cruzi de T. se cache en tissu d'organe, particulièrement dans le coeur et l'appareil digestif, et l'infection est asymptomatique.

Crédit : Kateryna Kon/Shutterstock.com

Cependant, dans 30-40% de personnes infectées, les complications chroniques se développeront, habituellement 20-30 ans après boîte de vitesses. Le plus souvent, la maladie de Chagas endommage cardiaque et peut mener à l'insuffisance cardiaque et à la mort. La mort subite est des résultats courants.

La maladie de Chagas est sur la liste de l'Organisation Mondiale de la Santé des maladies négligées parce qu'elle affecte principalement de pauvres personnes dans les zones rurales de l'Amérique latine, et parce qu'elle a suscité peu d'attention de la recherche et développement pharmaceutique.

Plus de 6 millions de personnes mondiaux ayez la maladie de Chagas, la majorité en Amérique latine. Aux Etats-Unis, beaucoup d'immigrés étaient infectés comme enfants ou jeunes adultes tout en habitant en Amérique latine. Les estimations proposent plus de 300.000 immigrés latino-américains aux États-Unis ont la maladie de Chagas.

Cependant, il est important de noter cela des parasites de baisers habitent également la moitié du sud entière des États-Unis, et la maladie de Chagas a existé aux États-Unis pendant des siècles. Tandis que Chagas est souvent considéré une maladie étrangère et exotique des tropiques, cette caractérisation est FAUSSE.

Depuis qu'examiner de l'approvisionnement en sang a commencé en 2007, beaucoup de personnes infectées ont été recensées qui n'a jamais habité ou s'est déplacé en Amérique latine. L'ampleur de la maladie dans la population née aux Etats-Unis est inconnue parce qu'il n'y a aucun examen critique courant en dehors de des dons du sang.

Les personnes de certaines régions de l'Amérique latine sont à un plus gros risque, bien que, parce que la construction de boîtier rurale (utilisant les matériaux naturels tels que la boue et la chaume) et le comportement d'insecte là entraînent des niveaux supérieurs de boîte de vitesses.

Les études en Argentine ont expliqué que la demande de règlement avec les médicaments antiparasitaires pourrait arrêter ou de manière significative retarder les complications de la maladie de Chagas continuelle avancée. Malheureusement, les résultats d'un test clinique important, AVANTAGE, prouvent qu'une fois que de telles complications se sont développées, la demande de règlement peut plus n'être comme efficace. Ceci lui effectue l'essentiel pour recenser des patients tôt, alors qu'ils sont toujours à l'étape indéterminée.

Cependant, c'est provocant parce que les personnes pendant la phase indéterminée se sentent parfaitement en bonne santé et ne perçoivent pas un besoin d'obtenir examinées ou traitées pour une maladie potentiellement mortelle. En outre, la maladie de Chagas a été sévèrement négligée par les systèmes de santé publics en Amérique latine et aux Etats-Unis.

Il y a une absence des campagnes d'éducation sanitaire au sujet de la maladie de Chagas aux États-Unis, et nous avons constaté que l'immense majorité de gens en danger de maladie n'ont jamais entendu parler de elle. Ceci est composé par conscience inférieure de la maladie de Chagas parmi des professionnels médicaux.

La plupart des médecins des États-Unis ne le considèrent pas dans leur diagnostic différentiel, même si les patients sont des endroits hautement endémiques. Même si des patients ont été diagnostiqués, les médecins des États-Unis sont rarement à jour avec des recommandations thérapeutiques et peuvent opérer dans la supposition qu'il n'y a aucune demande de règlement pour la maladie.

Les patients qui sont diagnostiqués après avoir donné le sang vont souvent du spécialiste au spécialiste dans un effort vain pour obtenir la demande de règlement, les mois perdants ou les années qui pourraient signifier la différence entre la vie et mort.

Le centre d'excellence pour la maladie de Chagas au centre médical de l'olive Vue-UCLA à Los Angeles a été fondé en 2007. En tant que cardiologue, j'ai fréquemment remarqué les patients latino-américains présentant une pathologie exceptionnelle qui, lors de l'enquête postérieure, s'est avérée être maladie de Chagas.

Puisqu'il n'y a eu des études sur terrain pas importantes pour fournir la preuve de l'existence de la maladie de Chagas aux États-Unis, nous avons conduit une campagne à long terme d'examen critique à Los Angeles. Nous avons collaboré avec des églises et d'autres organismes servant la communauté latino-américaine et si examen critique libre aux foires de santé.

C'était critique à notre réussite parce que cette communauté est hautement marginalisée et fait face à une foule de barrages à la santé atteignante. Une étude récent publiée détaille les résultats de cette campagne ; de 4.755 personnes nous avons examiné, 1,24% eus maladie de Chagas.

Les patients présentant un diagnostic positif étaient donnés une pleine inspection cardiologique (électrocardiogramme, écho-cardiogramme et Holter) et, dépendant de l'âge et de l'état clinique, offerts la demande de règlement.

La demande de règlement principale recommandée peut entraîner des effets secondaires, en particulier dans des patients plus âgés. Des personnes plus âgées que 60 ne sont pas habituellement traitées, en partie à cause de la gravité des effets secondaires et en partie parce qu'elles peuvent plus n'avoir besoin de demande de règlement antiparasitaire si elles n'ont pas encore développé des complications.

Nous avons un protocole simple pour manager les effets secondaires qui concerne abaisser des doses et/ou employer les médicaments de support. La plupart des effets secondaires sont doux.

Notre recherche prouve qu'approximativement une sur chaque 100 personnes latino-américaines à Los Angeles a la maladie de Chagas, et il y a également un nombre non connu de cas nés aux Etats-Unis qui sont infectés localement par des vecteurs des États-Unis.

Le dépistage précoce et la demande de règlement de ces personnes peuvent arrêter ou de manière significative retarder la myocardiopathie et d'autres complications potentiellement mortelles liées à la maladie de Chagas, évitant un fardeau considérable de morbidité et de mortalité.

D'ailleurs, une étude récente dans des expositions de l'Europe examinant pour la maladie de Chagas dans des installations de premier soins est hautement rentable. Des efforts doivent être effectués pour soulever la conscience de la maladie de Chagas, au grand public et au corps médical, de sorte que la négligence de cette maladie aux États-Unis et ailleurs peuvent finalement être convertis en soins proactifs et compatissants.

M. Sheba K. Meymandi

Directeur du centre d'excellence pour la maladie de Chagas au centre médical Vue-UCLA olive

M. Meymandi est le directeur du centre d'excellence pour la maladie de Chagas au centre médical Vue-UCLA olive, dans Sylmar, le CA, qui s'est ouvert en 2007 comme première clinique des USA pour le diagnostic et la demande de règlement de la maladie de Chagas.

Le centre a depuis diagnostiqué et a traité plus de 50 patients et effectue des évaluations médicales mobiles complètes libres dans un effort de grassroots pour instruire au sujet de la maladie et pour trouver des cas tôt. Il exécute également la recherche clinique importante dans des régimes de prévalence, d'anomalies de la conduction, de femmes enceintes, et de boîte de vitesses congénitale.

De tels objectifs de recherches en partie pour recenser les bornes potentielles pour ceux en danger de mort subite due à Chagas. M. Meymandi est un professeur de médecine clinique à l'École de Médecine de David Geffen de l'UCLA, le directeur du programme d'associé du programme de camaraderie de maladie cardio-vasculaire d'UCLA, et le directeur de la recherche cardiovasculaire et de la cardiologie invasive au centre médical Vue-UCLA olive.

Il a reçu un diplôme de l'École de Médecine d'université de George Washington et a un célibataire dans le Psychobiology de l'Université de Californie du Sud. Il a complété son implantation de médecine interne au programme d'UCLA-San Fernando Valley.

[Davantage de relevé : Maladie de Chagas]


Déni de responsabilité : Cet article n'a pas été soumis à l'inspection professionnelle et est présenté comme vues personnelles d'un expert qualifié en matière de sujet selon les conditions générales et la condition d'utilisation du site Web de News-Medical.Net.

Last Updated: Aug 23, 2018

James Ives

Written by

James Ives

James graduated from Plymouth University with an first class MPsych (Hons) in Advanced Psychology, where he particularly enjoyed getting stuck in with EEG experiments, volunteering and any pub quiz around. After graduating, James travelled to Australia for a year, touring the South East and getting a taste of freelance cameraman work. In his spare time, James continues to enjoy pub quizzing, travelling and particularly enjoys when England beat Australia in the cricket.

Citations

Please use one of the following formats to cite this article in your essay, paper or report:

  • APA

    Ives, James. (2018, August 23). Chagas : Une maladie négligée aux Etats-Unis. News-Medical. Retrieved on June 16, 2019 from https://www.news-medical.net/health/Chagas-A-Neglected-Disease-in-the-United-States.aspx.

  • MLA

    Ives, James. "Chagas : Une maladie négligée aux Etats-Unis". News-Medical. 16 June 2019. <https://www.news-medical.net/health/Chagas-A-Neglected-Disease-in-the-United-States.aspx>.

  • Chicago

    Ives, James. "Chagas : Une maladie négligée aux Etats-Unis". News-Medical. https://www.news-medical.net/health/Chagas-A-Neglected-Disease-in-the-United-States.aspx. (accessed June 16, 2019).

  • Harvard

    Ives, James. 2018. Chagas : Une maladie négligée aux Etats-Unis. News-Medical, viewed 16 June 2019, https://www.news-medical.net/health/Chagas-A-Neglected-Disease-in-the-United-States.aspx.

Comments

The opinions expressed here are the views of the writer and do not necessarily reflect the views and opinions of News-Medical.Net.
Post a new comment
Post